陈妍
- 作品数:8 被引量:2H指数:1
- 供职机构:广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响
- 2025年
- 目的探究参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响。方法选取2023年4月—2024年3月本院就诊的80例功能性腹泻患者,依据便利抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组在对照组基础上结合参苓白术散加减治疗。治疗4周后,比较2组患者临床疗效、用药不良反应及治疗前后中医证候积分、体液免疫功能。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组补体C3、C4、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgG、IgA水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻患者可显著缓解临床症状,改善体液免疫功能,提高临床疗效,且未增加不良反应。
- 戚飞飞陈妍罗斌冷雷
- 关键词:参苓白术散功能性腹泻体液免疫
- 食管前壁全层固定并胃管引导法在腹腔镜食管空肠Overlap吻合术中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨食管前壁全层固定并胃管引导法在腹腔镜食管空肠Overlap吻合术中的应用价值。方法食管前壁全层固定并胃管引导的食管空肠Overlap吻合术适用于术前临床分期为进展期胃癌(cT1b~4aN0~3M0)、肿瘤侵犯食管长度<3 cm、行腹腔镜全胃根治术并食管空肠Overlap吻合术的患者。手术关键步骤如下:在食管空肠Overlap吻合前使用1枚钛夹固定食管前壁全层,并在胃管引导下使用直线切割闭合器进行食管空肠侧侧吻合,在检查确认吻合器进入食管正确腔道后取出钛夹,采用双倒刺线缝合关闭共同开口。本文采用描述性病例系列研究方法,回顾性分析2021年5月至2023年6月于广东省中医院胃肠外科、广州中医药大学第一附属医院胃肠外科行腹腔镜下全胃根治术,且吻合方式均为食管前壁全层固定并胃管引导的Overlap食管空肠吻合术患者的临床资料。结果共收集42例患者,均成功完成腹腔镜下全胃根治术,无中转开腹,无围手术期死亡。食管空肠吻合时间为17(15~25)min,手术时间、术中出血量分别为(258.8±38.0)min和50(20~200)ml,术中食管“假道”发生率为0,无术中并发症。术后胃管拔除时间为2(1~5)d,全流时间以及术后住院时间分别为4(1~8)d和8(4~21)d,无术后吻合口出血、吻合口狭窄等其他相关并发症。1例(2.4%)患者出现Clavien-DindoⅢb级并发症,为术后腹腔出血,经二次手术探查证实为胃十二指肠动脉破裂出血,给予术中缝扎止血、扩容、输血等治疗后,于术后第15天好转出院。3例(7.1%)患者出现Clavien-DindoⅡ级并发症,分别为吻合口漏、乳糜漏、肺部感染各1例,经抗感染、延长引流管留置时间等保守治疗后好转出院。结论采用食管前壁全层固定并胃管引导法的改良Overlap食管空肠吻合术能够缩短食管空肠吻合时间,避免食管“假道”发生,且不增加吻合口相关并发症发生率。
- 陈妍叶歆睿罗立杰张子敬熊文俊杨海淦彭耀辉林泽宇张焯铉王伟
- 近端胃癌腹腔镜手术消化道重建吻合术相关并发症的预防和处理
- 2024年
- 腹腔镜食管空肠(胃)吻合术的解剖位置特殊,空间狭窄,操作难度大,术中并发症发生率高,在食管胃结合部腺癌根治术中,这个问题尤为突出。伴随腹腔镜技术日趋成熟,掌握腹腔镜食管空肠(胃)吻合术中并发症的预防及处理方法可以更好地完成手术操作、缩短手术时间、减少术中和术后并发症的发生。笔者查阅相关文献并结合团队经验,概述腹腔镜食管空肠(胃)吻合术的相关并发症,总结其预防和处理技巧,旨在提高手术成功率,降低手术并发症发生率。
- 熊文俊林泽宇陈妍王涛罗立杰张子敬王伟
- 关键词:消化道重建术中并发症
- 基于文献计量的免疫性不孕中医用药分析被引量:2
- 2010年
- 通过对近十年生物医学期刊有关中医治疗免疫性不孕文献的处方录入,对其用药进行频数分析、相关性分析和聚类分析,探索中医治疗免疫性不孕的常用药物和配伍规律。频数分析结果显示,当归、赤芍、甘草、菟丝子、丹参、山药、黄芪、熟地黄、枸杞子、山茱萸、牡丹皮、女贞子、桃仁、生地黄等为常用药物。相关性分析与聚类分析结果显示了治疗本病常见的处方配伍规律。用统计学方法定量分析中药治疗免疫性不孕的用药处方规律,有利于学习和研究中药治疗免疫性不孕的用药,处方配伍规律可以用于指导临床。
- 林洁涛罗燕君陈妍许丽绵
- 关键词:免疫性不孕中药配伍
- 基于细胞代谢组学技术探讨淫羊藿苷抑制人前列腺癌PC-3细胞增殖的机制
- 2024年
- 目的:基于细胞代谢组学技术研究淫羊藿苷抑制人前列腺癌PC-3细胞增殖的作用机制。方法:应用MTT法测定细胞增殖活性,与对照组和5-氟尿嘧啶组比较淫羊藿苷干预对PC-3细胞增殖的影响。采用Bligh-Dyer法提取干预后细胞内源性代谢物,运用超高压液相色谱串联四级杆飞行时间质谱技术分析代谢轮廓,结合主成分分析和正交偏最小二乘判别分析筛选差异代谢物并鉴定结构,基于MetaboAnalyst数据库富集代谢通路。结果:淫羊藿苷显著抑制人前列腺癌PC-3细胞增殖。本研究共筛选了89个差异代谢物,主要为氨基酸、磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、溶血磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰乙醇胺类成分。差异代谢物在淫羊藿苷干预后均有恢复至正常水平的趋势。淫羊藿苷显著下调PC-3细胞中磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、溶血磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰乙醇胺等甘油磷脂类代谢物的代谢水平,显著上调色氨酸、亮氨酸、脯氨酸等氨基酸类代谢物的代谢水平。结论:淫羊藿苷抑制人前列腺癌PC-3细胞增殖可能与调节脂质代谢(甘油磷脂代谢)和氨基酸代谢密切相关。
- 王涛王伟熊文俊张子敬王飞彭耀辉陈妍陈妍罗立杰
- 关键词:淫羊藿苷PC-3细胞氨基酸代谢
- 一期吻合联合T管造瘘在腹腔镜下十二指肠肿瘤局部切除术中的初步探索
- 2025年
- 目的讨论一期吻合+T管造瘘术在腹腔镜下十二指肠肿瘤局部切除术中的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法, 回顾性分析由广东省中医院和广州中医药大学第一附属医院2021年10月至2024年3月成功实施腹腔镜下十二指肠肿瘤局部切除一期吻合+T管造瘘术的14例十二指肠肿瘤患者的临床诊治资料。手术步骤如下:(1)明确安全切缘后, 全层完整切除十二指肠肿瘤, 标本袋取出标本送冰冻, 确定肿瘤性质及切缘阴性;(2)于肿瘤平面下方十二指肠前壁凿孔, 置入16#T管, 腹腔镜荷包缝合固定, 经十二指肠引出腹壁, 呈十二指肠T管造瘘术;(3)全层横形连续缝合十二指肠, 浆肌层加固, 形成一期吻合。主要观察患者术后营养改善情况, 并记录术中情况和术后并发症发生情况。结果 14例完成腹腔镜下十二指肠肿瘤局部切除一期吻合+T管造瘘术的患者均未出现中转开腹和术后急诊再手术及术中术后的相关并发症。手术时间为(225.4±56.5)min, 术中出血量为(72.1±74.6)ml。患者术后恢复良好, 无出现术后腹腔严重出血, 术后消化道造影提示吻合口通畅, 无狭窄及吻合口漏等相关并发症。患者术前与术后1周血清白蛋白[(37.09±3.53)g/L比(37.52±4)g/L]和血红蛋白[(100.79±31.93)g/L比(103.07±19.6)g/L], 差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下十二指肠肿瘤局部切除一期吻合+T管造瘘术可作为十二指肠肿瘤局部切除术有效减少相关并发症发生的安全可行改良方法之一。
- 罗立杰王涛叶歆睿王献哲张焯铉张子敬彭耀辉陈妍陈妍唐海鹏林建涛邹卫强王伟
- 关键词:十二指肠肿瘤局部切除一期吻合腹腔镜手术
- 胸腔单孔辅助腹腔镜经腹膈肌入路“五步法”治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的学习曲线
- 2024年
- 目的探讨胸腔单孔辅助腹腔镜经腹膈肌入路“五步法”(“五步法”手术)治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的学习曲线。方法采用回顾性观察性研究方法,分析广东省中医院胃肠外科同一术者在2017年5月至2023年4月期间,对66例SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者完成的“五步法”手术的临床资料。用累计总和(CUSUM)分析法绘制学习曲线,对不同阶段术中失血量、手术时间、术后首次排气时间、术后首次进食全流时间、术后住院天数及围手术期并发症发生率等指标进行比较。采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行分析。计数资料用例(%)表示,检验方法用χ^(2)检验或Fisher精确检验;符合正态分布的计量资料用x±s描述,组间比较用独立样本t检验,不符合正态分布的计量资料用M(Q1,Q3)描述,组间比较用Mann-Whitney U检验。结果66例患者均顺利完成“五步法”手术,无中转开腹,无围手术期死亡。术中失血量100(50,200)ml,手术时间(329.4±87.3)min。手术时间最佳拟合曲线方程y=0.031x3−4.4757x2+164.97x−264.4(P<0.001,拟合优度系数R2=0.9797)。CUSUM学习曲线在手术例数累积至第25例时达到曲线顶点跨越。以25例为分界点,将学习曲线分为学习期与熟练期,并将患者分为学习期组(25例)与熟练期组(41例),两组患者在性别、年龄、体质指数、美国麻醉医师协会评分、腹部手术史、基础疾病史、术前是否新辅助治疗、肿瘤最大径、手术方式和肿瘤T与N分期等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。熟练期组对比学习期组,术中失血量更少[100(50,100)ml比200(100,200)ml,U=−3.940,P<0.001],手术时间更短[(289.8±50.7)min比(394.4±96.0)min,t=5.034,P<0.001],纵隔淋巴结清扫数目更多[5(2,8)枚比2(1,5)枚,U=−2.518,P=0.012],术后首次排气时间更早[2(2,3)d比4(3,6)d,U=−4.016,P<0.001],术后首次进食全流质时间更早[5(4,6)d比7(6,8)d,U=−2.922,P=0.003],术后�
- 曾海平陈永晖罗立杰张子敬林泽宇陈妍彭耀辉王涛郑燕生熊文俊王伟
- 一种分区充气式孕妇侧卧护腰枕
- 本实用新型公开一种分区充气式孕妇侧卧护腰枕,属于生活用品技术领域,包括连接带,连接带的两端皆为设有枕套,连接带与枕套之间设有稳定机构,枕套的剖面图形状为三角形,且枕套的上表面为弧形,枕套上表面的底端朝向连接带,枕套内部靠...
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