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Ⅰ型及Ⅲ型食管闭锁的产前超声表现及病理分析: 2021年; 目的探究Ⅰ型及Ⅲ型食管闭锁(esophageal atresia,EA)胎儿的产前超声表现及其病理变化。方法回顾性分析30例经尸检、手术或造影确诊的Ⅰ型及Ⅲ型EA患儿产前超声表现,并分析闭锁上、下段食管盲端及瘘口周围食管和气管的情况及病理改变。结果产后确诊的Ⅰ型及Ⅲ型EA胎儿30例,GrossⅢ型EA 23例,GrossⅠ型7例;30例胎儿产前超声发现上段食管软组织增厚30例(100.0%),上段食管囊袋状扩张18例(60.0%),气管、支气管管径扩张7例(23.3%),羊水过多合并无或小胃泡13例(43.3%);15例(50.0%)胎儿可于产前评估闭锁段距离。HE染色结果表明闭锁上段食管盲端的肌层细胞轻度增生肥大,扩张的气管壁内软骨及肌肉成分减少,Ⅲ型EA下段食管组织内可见软骨成分;I型EA下段食管管壁结构不全。结论I型及Ⅲ型胎儿EA具有典型的超声表现,其主要的病理特点是食管及气管结构组织发育异常。; 段仰灿孟艳红王聪张忠路任淑君; 关键词：超声表现食管闭锁病理改变

上消化道出血患者奥美拉唑联合乌司他丁治疗对患者血清IL-6、TNF-α水平的影响被引量：7: 2020年; 目的探究上消化道出血患者奥美拉唑联合乌司他丁治疗对患者血清IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取2016年01月至2019年01月本院收治的106例上消化道出血患者作为研究对象,并依据不同的治疗方案分为两组,各53例。对照组采用奥美拉唑治疗,研究组则在对照组基础上加以采用乌司他丁治疗。比较两组临床治疗效果以及炎症反应情况、血尿淀粉酶以及白细胞计数的恢复时间,并进行评估、分析。结果治疗后,研究组血清中IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平分别为(175.3±30.6)ng/L、(124.4±10.0)ng/L、(284.4±60.0)ng/L、(3.0±2.4)mg/L,均低于对照组(214.5±26.5)ng/L、(156.4±11.4)ng/L、(372.2±59.1)ng/L、(4.4±1.0)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组血尿淀粉酶恢复时间为(5.1±1.2)d,低于对照组(7.2±2.4)d,白细胞计数恢复时间为(6.3±1.7)d,高于对照组(4.5±1.4)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组总有效率为98.1%,高于对照组84.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗上消化道出血当中,采用奥美拉唑联合乌司他丁,不仅临床效果显著,还可有效改善患者机体恢复情况以及炎症反应情况,较单一使用奥美拉唑来说,联合用药疗效更为确切,并且安全性比较高,值得在临床当中大力推广以及使用。; 张曜文艾宽宽王聪王佩影薛红璐杨峰孙富强; 关键词：上消化道出血奥美拉唑乌司他丁炎症因子

彩色多普勒超声在剖宫产疤痕妊娠诊断中的应用被引量：31: 2012年; 目的:探讨彩色多普勒超声对剖宫产疤痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断价值。方法:对我院2008年12月—2011年10月妇产科诊治的21例CSP患者的资料进行回顾性分析,分析总结其声像图特征。结果:21例患者中超声正确诊断CSP 18例,诊断正确率85.7%;误诊1例,病理证实为滋养细胞疾病,误诊率4.8%;漏诊2例,超声诊断为宫颈妊娠1例、不全流产1例,漏诊率9.5%。20例CSP患者声像图表现:典型孕囊型10例,孕囊样结构型5例,混合性包块型5例。结论:彩色多普勒超声检查对CSP具有较高的诊断价值,可以为临床诊断和治疗提供重要的参考信息。; 何敬海安霞王聪韩友东田丽元王少春陈东风

超声评价继发孔型房间隔缺损封堵治疗后心功能变化的价值: 2015年; 目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在继发孔型房间隔缺损(ASD)介入封堵治疗前后评价心脏结构及心脏收缩功能变化的价值。方法:选取2012年1-12月在我院成功行介入封堵术,并定期随诊的继发孔型ASD患者47例,分别在术前7d,术后3d、1个月、3个月、6个月、12个月进行TTE检查,观察右房左右径(RAD)、右室左右径(RVDd)、右心室长轴缩短分数(RVLFS)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、主肺动脉内径(PAD)、左房前后径(LAD)、左室前后径(LVDd);左室射血分数(EF)、短轴缩短分数(FS)、每搏量(SV)的动态改变。结果:与术前比较,术后1、3、6个月RAD、RVDd、PAD逐渐减小,LAD、LVDd、TAPSE、SV、EF、FS、RVLFS逐渐增加,恢复正常大小,以术后1个月及3个月变化较为明显。术后6个月、12个月复查各项指标,无明显变化,趋于稳定。结论:继发孔型房间隔缺损应用TTE介入封堵治疗,创伤小、恢复快,效果确切。对于ASD介入封堵治疗术前病例筛选、术中实时监视、术后定期随访以及封堵治疗后心脏结构及收缩功能的改善状况提供可靠依据。; 范东晨李开龙王聪孟慧敏; 关键词：房间隔缺损介入封堵心室收缩功能

单纯腭裂的产前二维超声诊断被引量：4: 2015年; 目的探讨腭的标准切面在单纯腭裂产前超声诊断中的应用价值，总结单纯腭裂的二维超声图像特征。方法对孕龄分布在18--40周18073例胎儿利用二维超声经口裂、经面颊部、经颈侧部扫查胎儿腭结构，获取腭标准的矢状切面、横切面、冠状切面诊断单纯腭裂，并与引产和分娩结果对照分析。结果18073例胎儿中，发现单纯腭裂20例，产前超声检出19例，其中正确诊断18例，误诊1例，漏诊1例；产前超声检出的敏感性为95％，特异性为100％，准确性为95％。单纯腭裂的二维超声图像特征：缺裂均位于中线，软腭裂表现为软腭正中回声中断，缺裂呈“〉〈”、“｜｜”、“／＼”形，硬腭裂表现为硬腭正中回声中断，缺裂呈倒“U”形或倒“V”形。结论腭的标准切面在单纯腭裂的产前超声诊断中具有较高的应用价值，可评估裂隙形态、长度、宽度、走向、累及范围等。; 张忠路王聪安霞王少春陈东风崔雪梅; 关键词：超声检查产前腭裂

酒精性肝病失代偿期肝硬化患者腹水和外周血淋巴细胞亚群的特征及临床意义: 2023年; 目的分析酒精性肝病失代偿期肝硬化患者腹水和外周血淋巴细胞亚群的特征及临床意义。方法选取2020年7月至2022年7月济宁医学院附属医院收治的酒精性肝病失代偿期肝硬化患者60例为观察组,另随机选取于本院进行体检的健康志愿者40例为对照组。观察组进行肝功能Child-Pugh分级,依据病情程度分为A、B、C级,分析不同病情分级下临床资料、外周血淋巴细胞亚群指标与腹水淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD20^(+))差异。比较观察组、对照组人群外周血淋巴细胞亚群指标差异。结果观察组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及CD20^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与Child-Pugh A级患者相比,Child-Pugh B级、C级患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD20^(+)表达水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05);同时与Child-Pugh B级患者相比,Child-Pugh C级患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD20^(+)表达水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。与Child-Pugh A级患者相比,Child-Pugh B级、C级患者腹水CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD20^(+)表达水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05);与Child-Pugh B级患者相比,Child-Pugh C级患者腹水CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD20^(+)表达水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。外周血以及腹水淋巴细胞亚群指标与酒精性肝病失代偿期肝硬化患者Child-Pugh分级呈负相关(均P<0.05)。结论酒精性肝病失代偿期肝硬化患者伴有不同程度的免疫功能紊乱,通过检测患者外周血及腹水淋巴细胞亚群,对该疾病的诊断以及预后评估有着十分重要的临床意义。; 杨峰李爱梅王聪; 关键词：失代偿期肝硬化腹水淋巴细胞亚群

彩色多普勒超声检测子宫动脉及螺旋动脉血流对复发性流产发生及围产期结局的预测价值被引量：12: 2021年; 目的探讨彩色多普勒超声检测复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者孕11~13^(+6)周子宫动脉(uterine artery,UtA)血流搏动指数(pulsation index,PI)值及螺旋动脉(spiral artery,SA)阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsation index,PI)及收缩期与舒张期血流比值(the ratio of systolic peak value and end-diastolic velocity of blood flow,S/D)的变化,以便发现一种早期预测RSA发生及围产期结局的方法。方法选取2017年1月至2019年5月在济宁医学院附属医院建档并行规律产检、无其他并发症的RSA患者52例(RSA组),随机选取同期类似孕周正常孕妇50例(对照组),彩色多普勒超声测定所有孕妇UtA及SA频谱,观察UtA血流频谱形态并测定PI值,测定SA的RI、PI及S/D值并随访所有胎儿结局。结果RSA组患者围产儿异常27例(51.9%),包括再次流产6例(11.5%),对照组围产儿异常5例(10%),包括流产1例(2%),RSA组围产儿异常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RSA组UtA的PI值及SA的PI及S/D值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RSA组双侧C型UtA低于对照组,而其他类型多于对照组;围产儿不良结局组SA的RI、PI、S/D值及UtA的PI值高于围产儿正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕11~13^(+6)周彩色多普勒超声检测UtA及SA血流动力学参数与RSA的发生及围产儿结局的预测有一定相关性,有重要临床应用价值。; 范东晨李小花刘阿庆张晓红王聪张忠路; 关键词：彩色多普勒子宫动脉螺旋动脉复发性流产

超声诊断顺产后子宫内翻1例被引量：1: 2023年; 患者女,25岁。孕1产1,9天前外院分娩,产后出血、排尿困难,外院超声检查宫腔内异常回声,在当地医院行导尿术后来我院就诊。妇科检查:阴道内见血迹,并见暗红色肿物自宫颈口脱出,局部紫黑色、质脆,触痛明显,子宫及双附件触诊不清。妇科超声检查子宫大,纵切面宫底浆膜层不连续,中央凹陷呈“杯口状”,宫体内陷于扩张宫颈内,宫腔呈U形,双侧卵巢聚拢并紧邻子宫上方,彩色多普勒显示中央部相对集中、较丰富血流信号。; 魏亮李小花王聪安霞; 关键词：超声检查子宫内翻

二维超声检查胎儿腭的途径探讨被引量：3: 2013年; 胎儿的腭因受周围组织回声和本身形态的影响,显示率相对较低,从而影响了腭裂产前超声诊断.一些学者[1-3]采用经口裂矢状切、斜冠切扫查仰面位胎儿腭.当胎方位变化时,腭的扫查途径和扫查手法应作相应变化,才能显示腭.本研究应用二维超声对处于不同胎方位腭的扫查途径和各途径可显示的腭结构进行了探索,旨在为超声评价胎儿腭发育状况奠定基础.; 张忠路安霞王聪王少春陈东风; 关键词：二维超声检查腭裂胎儿产前超声诊断发育状况超声评价

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王聪

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