雷云峰
- 作品数:11 被引量:37H指数:3
- 供职机构:榆林市第二医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后路内固定、1期或2期前路病灶清除术治疗重度脊柱结核
- 2014年
- 目的:探讨后路内固定、1期或2期前路病灶清除术在治疗重度脊柱结核中的作用。方法:2006年1月-2012年6月收治了重度脊柱结核18例。年龄14岁~65岁,平均年龄41岁。男8例;女10例。病变部位:胸椎4例,胸腰椎段9例,腰椎5例。入院前病史1个月~12个月。病变仅累及单节段的3例,累及2个节段的10例,累及3个节段的5例。18例中合并冷脓肿形成者14例,伴有双下肢不全瘫者3例。脊柱后突畸形8例,Cobb’s角10^。-40^。结果:随访6个月~2年半。按骨愈合的Bridwell判断标准:I级,11例;Ⅱ级,5例;Ⅲ级,2例。伴有双下肢不全瘫3例,术前Frankel分级D级2例,E级1例,术后均恢复正常。18例中,1例术后7个月内固定松动、脱落、异体骨塌陷。1例胸10~12椎体结核患者术后10个月出现轻度后突,Cobb’s角约15。。结论:对于破坏严重、多节段、后凸畸形的重度脊柱结核患者,后路椎弓根螺钉内固定、1期或2期前路病灶清除植骨术为适合选择。
- 任龙龙雷云峰马永刚贺加明高智
- 关键词:结核脊柱内固定
- 有限切开中空螺钉内固定结合外侧植骨治疗跟骨关节内骨折28例被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨有限切开下利用中空螺钉内固定及结合外侧植骨治疗复杂跟骨骨折的疗效。方法:术中沿外踝下方有限切口,应用克氏针撬拨复位临时固定,应用中空螺钉内固定结合外侧植骨治疗各种跟骨骨折患者28例共30侧,中空螺钉选择为7.3mm及4.5mm直径的半螺纹中空螺钉,其中24例共25侧术中利用外侧有限切口进行植骨。结果:手术时间30~65min,平均40min,术中平均累积X线透视时间为2.5min。术后28例患者均获得随访,时间6~48个月,平均18个月。术后患者均无切口不愈合及感染发生,无骨不连发生。术后2例患者下地活动后出现创伤性关节炎症状,给予药物治疗疼痛症状缓解。结论:有限切开下利用中空螺钉内固定及结合外侧植骨的技术是一种治疗跟骨粉碎性骨折的一种微创、有效的方法。
- 马永刚高智张军武贺加明雷云峰
- 关键词:关节内骨折跟骨骨移植骨钉
- 自体带骨膜髂骨移植对距骨软骨损伤的临床疗效观察被引量:6
- 2018年
- 目的探讨自体带骨膜髂骨移植对距骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析41例距骨软骨损伤患者,均进行自体带骨膜髂骨移植治疗。分析术后6个月患者Baird踝关节功能优良率和手术前后踝关节VAS评分、踝关节AOFAS评分、距骨软骨MOCART评分、同侧膝关节IKDC评分,统计患者移植髂骨存活情况及并发症的发生情况。结果术后6个月,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者踝关节功能优良率分别为87.50%、72.73%、54.55%,合计优良率为70.73%。术后6个月,随时间延长,患者VAS逐渐降低,而AOFAS及MOCART评分逐渐升高(P <0.05);术后2个月,IKDC评分较术前显著降低(P <0.05),但术后6个月IKDC评分与术前比较无显著变化(P> 0.05)。术后移植髂骨存活良好,治疗期间均未出现严重的并发症。结论自体带骨膜髂骨移植可有效恢复距骨软骨损伤患者的踝关节功能,临床疗效确切,安全性高,值得推广应用。
- 马永刚雷云峰常彦海黄向辉高山松任龙龙呼巧龙
- 关键词:自体髂骨距骨软骨损伤疗效
- Galectin-3调控Wnt信号通路影响骨肉瘤细胞增殖侵袭的实验研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨沉默骨肉瘤细胞中半乳凝集素-3(Galectin-3)的表达对细胞增殖及侵袭的影响及机制。方法从骨肉瘤组织及相应的瘤旁组织中提取总蛋白,Western blot检测Galectin-3的蛋白表达;阴性对照组(NC-siRNA)和RNA干扰组(Galectin-3-siRNA)转染至人骨肉瘤MG63细胞,不经任何处理的细胞作为空白对照组,转染48 h后,提取细胞中的蛋白,Western blot检测各组细胞中Galectin-3的蛋白表达;CCK8实验和Transwell小室分别检测细胞增殖和侵袭能力;Western blot检测ki67、MMP-2、MMP-9、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达。结果转染Galectin-3-siRNA能显著降低MG63细胞中Galectin-3的蛋白表达;与对照组及NC-siRNA组比较,Galectin-3-siRNA组细胞存活率及细胞侵袭数显著降低,ki67、MMP-2、MMP-9、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达显著下调(P<0.05)。结论 Galectin-3在骨肉瘤组织中的表达显著高于瘤旁组织,RNA干扰沉默Galectin-3的表达可显著降低细胞的增殖及侵袭能力,其机制与抑制wnt信号通路有关。
- 雷云峰张世磊袁益坤
- 关键词:骨肉瘤GALECTIN-3WNT信号通路增殖
- C臂机引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位8例被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨C型臂X线机引导下应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位的方法,疗效。方法分析应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位患者8例,骶髂螺钉均为7.0mm直径的半螺纹中空螺钉,其中2例行2枚螺钉固定,6例行1枚螺钉固定。术中采用仰卧位,在C型臂X线机透视引导下应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位。手术时间20~65min,平均30min,术中平均累积X线透视时间为4.5min。术后8~12周在下地活动前取出固定螺钉。术后8例均获得随访,时间6~24个月,平均14个月。术后患者均无医源性神经损伤,复查骶髂螺钉位置良好,无螺钉移位现象。术后2例患者下地活动后出现骶髂部疼痛,无需再次手术治疗,给予药物治疗疼痛症状缓解,6例已参加工作。结论C型臂X线机引导下经皮骶髂螺钉固定技术是一种治疗骨盆后环损伤,骶髂关节骨折脱位较为安全、有效、微创的方法。
- 马永刚张军武高智贺加明陈贵雷云峰李宏伟柴臻
- 关键词:骶髂关节脱位放射摄影术
- 单开门椎管扩大成形微型钛板置入对颈椎病患者神经功能及颈椎矢状面参数的影响研究被引量:2
- 2017年
- 目的:探究单开门椎管扩大成形微型钛板置入对颈椎病患者神经功能的影响,分析颈椎临床疗效参数与颈椎矢状面参数的相关性。方法:选取医院收治的90例颈椎后纵韧带骨化症或多节段颈椎病的患者,所有患者均行单开门椎管扩大成形微型钛板置入治疗,随访时间>6个月,比较患者的术前、术后及末次随访的影像学参数和临床疗效参数。结果:90例患者术后末次随访的C2~C7矢状面轴向距离、颈部目测类比评分和日本骨科协会(JOA)评分较术前增加,其差异有统计学意义(t=-2.371,t=-3.914,t=-22.345;P<0.05);术后末次随访的颈椎功能障碍指数较术前减少,其差异有统计学意义(t=6.323,P<0.05);90例患者的颈椎临床疗效参数与颈椎矢状面参数均无相关性。结论:单开门椎管扩大成形微型钛板置入术能明显改善颈椎病患者的神经功能,且颈椎临床疗效参数和矢状位参数无明显相关性。
- 雷云峰高山松
- 关键词:椎管扩大成形术单开门颈椎病神经功能矢状面
- TDP-43介导信号通路对骨关节炎大鼠作用机制分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨TDP-43基因表达干预炎症因子和缺血缺氧应激依赖的JNK和p38MAPK信号通路的机制。方法选取60只SD大鼠,分为正常对照组(正常SD大鼠,不进行任何处理)、骨关节炎(OA)模型组和TDP-43-m MSCs+OA组,每组20只。OA模型组和TDP-43-m MSCs+OA组,采用胶原酶注射建立大鼠OA模型。对TDP-43-m MSCs+OA组大鼠进行TDP-43-m MSCs移植。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血清中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素1β(IL-1β)的水平;采用Western blot法检测各组大鼠软骨组织中TDP-43、RACK1、MTK1、MAPKKK磷酸化的表达、应激颗粒(SGs)的形成及JNK和p38 MAPK信号通路的蛋白变化。结果 OA模型组大鼠软骨组织中TDP-43的蛋白表达显著低于正常对照组,TDP-43-m MSCs+OA组显著高于正常对照组和OA模型组,TDP-43-m MSCs移植成功。与正常对照组相比,OA模型组大鼠软骨组织中胞质SGs的形成量显著降低,TDP-43-m MSCs+OA组显著高于模型组;与正常对照组相比,OA模型组大鼠软骨组织中RACK1、JNK和p38 MAPK的蛋白表达、MTK1、MAPKKK磷酸化的表达量,大鼠血清中TNF-α和IL-1β的分泌量均显著高于正常对照组,而TDP-43-m MSCs+OA组以上指标均显著低于模型组。结论 TDP-43基因的过表达,可以干预炎症因子的分泌,抑制缺血缺氧应激依赖的JNK和p38 MAPK信号通路的激活,从而逆转软骨细胞病变的分子机制。上述结论为OA的治疗提供新的理论依据。
- 柴臻任龙龙王福平雷云峰
- 关键词:骨关节炎JNKP38MAPK
- 骨水泥型人工半髋与全髋关节置换对老年严重髋关节疾病患者ESR CRP及SAA水平的影响比较被引量:9
- 2017年
- 目的:对比骨水泥型人工全髋与半髋关节置换对老年严重髋关节疾病患者血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响。方法:研究选取2013年1月至2016年6月在我院接受人工髋关节置换的124例老年严重髋关节疾病患者,其中行骨水泥型人工半髋关节置换治疗的患者56例,行骨水泥型人工全髋关节置换治疗的患者68例。对比两组手术相关指标、治疗前后髋关节Harris评分及血清ESR、CRP、SAA水平变化情况。结果:半髋关节置换组置换时间、术中出血量、术后引流量、术后活动时间、住院时间均显著低于全髋关节置换组(P<0.01),两组并发症发生率对比无明显差异(P>0.05);半髋关节置换组术后1、3、7、14d血清ESR、CRP、SAA水平均明显低于同时点全髋关节置换组(P<0.05);两组间术前、术后3个月髋关节Harris评分对比无明显差异(P>0.05)。结论:骨水泥型人工半髋关节置换治疗老年严重髋关节疾病的疗效与骨水泥型人工全髋关节置换相近,但骨水泥型人工半髋关节置换术后炎症反应更轻,手术创伤更小,患者耐受性更好,故更适宜于一般状况较差的老年患者。
- 雷云峰高山松高智
- 关键词:红细胞沉降率血清淀粉样蛋白A
- 选择接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折被引量:1
- 2015年
- 目的:分析研究选择接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取2010年2月~2014年3月收住本院骨科桡骨远端骨折的患者32例,伤后3~7天软组织水肿缓解,行切开复位内固定术,18例采用掌侧切口,14例采用背侧切口;采用2.4mm、2.7mm微型锁定接骨板及3.5mm桡骨远端T型锁定接骨板;术后行系统康复训练。术后随访6~12个月。根据Gartland-Wertley腕关节评分标准进行疗效评价。结果:32例患者术后骨折均愈合,其中优16例;
- 马永刚王坤正任龙龙雷云峰
- 关键词:桡骨远端骨折手术治疗接骨板内固定
- 手法复位配合竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折临床观察被引量:7
- 2015年
- 伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)指的是桡骨远端3cm范围内的骨折,多发生于老年人,临床上多采用闭合复位配合外固定的方法进行治疗。笔者观察比较了竹塑夹板和石膏固定的治疗效果,现报道如下。
- 潘美武章之青伍和平方翔方国清雷云峰
- 关键词:桡骨远端骨折手法复位