覃海飚
- 作品数:54 被引量:253H指数:8
- 供职机构:广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 不同浓度臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨不同浓度臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法将75例LDH患者随机分为A组、B组、C组,每组25例。3组患者均行臭氧注射联合射频消融术治疗,其中A组、B组、C组分别予40 mg/L、50 mg/L、60 mg/L医用臭氧注入病变椎间盘内。比较3组患者术前3 d、术后1 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月的VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果(1)术后各时间点,3组患者的VAS评分均较术前3 d低(均P<0.05)。术后1 d、术后1个月及术后6个月,B组和C组患者的VAS评分均低于A组,且C组术后1 d和术后1个月的VAS评分均低于B组(均P<0.05);而术后3个月及6个月,B组与C组的VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)术后各时间点,3组患者的ODI评分均较术前3 d低(均P<0.05)。术后1 d及术后1个月,B组和C组患者的ODI评分均低于A组,且C组的ODI评分低于B组(均P<0.05);术后3个月,C组患者的ODI评分低于A组(P<0.05),而A组与C组、B组与C组的评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,3组患者的ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论臭氧注射联合射频消融术治疗LDH可减轻患者腰部疼痛,促进腰部功能恢复。相对于40 mg/L和50 mg/L臭氧注射联合射频消融术,60 mg/L臭氧注射联合射频消融术治疗LDH的疗效更佳。
- 洪必燕覃浩然赖斯华宋泉生覃海飚王光亮
- 关键词:腰椎间盘突出症臭氧射频消融术疗效
- 经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状的胸腰椎爆裂骨折45例被引量:8
- 2016年
- 目的观察经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗无神经症状的胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者45例,均行经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗,观察患者手术前后Cobb角、伤椎椎体前缘高度、椎管管径情况以及随访骨折愈合、腰背痛、内固定装置松动及断裂情况。结果 45例患者均顺利完成手术,均获随访12-18个月,平均14个月。术后椎体前缘高度恢复至正常的85.0%-95.5%,平均92%;Cobb角为1.5-7.5°,平均4.5°;椎管容积恢复良好,椎管占位消除或明显减少。至末次随访,患者椎体前缘高度及Cobb角无明显丢失,无腰背痛等症状,功能恢复良好。所有患者伤椎均骨性愈合,均无内固定物松动及断裂等并发症。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状的胸腰椎爆裂骨折,具有切口小、出血少、创伤小、可早日下床行走等优点,是治疗胸腰椎无神经症状的胸腰椎爆裂骨折的一种有效方法,值得推广。
- 覃海飚钟远鸣张家立李智斐韦家鼎陈勇喜肖增明
- 关键词:脊柱骨折胸腰椎爆裂性骨折微创
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的并发症现状被引量:11
- 2020年
- 经皮椎体成形术是脊柱微创技术,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的确切、安全、有效的方法。其并发症也不容忽视,尤其是骨水泥的渗漏相关并发症,一旦发生将带来灾难性后果。其并发症临床分为骨水泥渗漏相关并发症和非骨水泥渗漏相关并发症。骨水泥渗漏相关并发症包括骨水泥渗漏、脊髓神经的压迫或烧灼伤、肺栓塞、心脏水泥栓塞及心脏穿孔等。非骨水泥渗漏相关并发症包括软组织损伤、血管性损伤、感染等。本文通过综述这项技术的并发症,达到提前防范,最大限度降低其并发症发生的风险。
- 覃浩然覃海飚洪必燕韦家鼎付拴虎陈勇喜
- 关键词:椎体成形术并发症椎体压缩性骨折
- Q-TLIF技术治疗腰椎退行性疾病的效果及围手术期临床护理要点
- 2025年
- 目的 探讨快速经椎间孔腰椎椎间融合术(Q-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的效果,并总结围手术期临床护理要点。方法 回顾性分析40例行Q-TLIF治疗的腰椎退行性疾病患者的临床资料。记录患者的围手术期情况(手术时间、术中出血量、术后至下床时间、住院时间、术中及术后并发症发生情况),术前及术后的腰痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分,以及围手术期护理满意度,并总结其围手术期护理要点。结果 所有患者均顺利完成手术,术中均未出现神经、血管损伤,术后均未出现伤口感染脑脊液漏等并发症。手术时间为(123.25±11.15)min,术中出血量为(101.33±16.42)m L,术后至下床时间为(1.25±0.44)d,住院时间为(8.65±1.57)d。患者术后1周的VAS评分、ODI较术前降低,JOA评分较术前升高(P<0.05)。患者对Q-TLIF围手术期的护理总满意度为95%。结论 Q-TLIF治疗腰椎退行性疾病的围手术期临床护理要点在于术前健康教育、心理支持和预康复训练,术中液体和体温管理,术后手术切口管理、有效的疼痛控制、合理的饮食安排及早期的康复锻炼等综合性护理,采取这种护理模式可以有效缓解患者的疼痛、缩短住院时间、减少术中及术后并发症,加速术后功能康复,提高患者对护理的满意度。
- 陈静黄柳芳高慧覃海飚黄彩云文永亮
- 关键词:腰椎退行性疾病围手术期护理
- 镜下植骨椎弓根钉固定治疗腰椎峡部裂被引量:6
- 2021年
- [目的]介绍镜下植骨椎弓根钉固定治疗青少年腰椎峡部裂的手术技术和初步临床效果。[方法] 2015年6月~2018年10月,13例青少年腰椎峡部裂患者接受上述手术治疗。C形臂X线机透视定位并建立工作通道后,在内镜直视下行下峡部清理,植入自体骨。然后,分别置入4枚椎弓根螺钉,透视确认椎弓钉位置良好。按照腰椎生理弧度预弯双侧棒,通过椎旁肌深层放入双侧棒至椎弓钉尾的凹槽,最后调整紧固钉棒系统,完成固定。[结果]所有患者均顺利完成内镜手术,无严重手术并发症。腰痛VAS评分由术前(6.48±0.35)分显著减少至末次随访时(2.20±0.25)分(P<0.05);ODI评分由术前(73.25±2.36)分显著减少至末次随访时(18.25±0.67)分(P<0.05)。末次随访依据改良MacNab标准评价疗效,优9例、良3例、可1例、差0例,优良率为100.00%。腰椎CT示峡部裂植骨均骨性愈合。[结论]镜下植骨椎弓根钉固定治疗青少年腰椎峡部裂,符合目前脊柱外科微创理念,技术可行。
- 陈勇喜覃海飚农必华覃浩然韦家鼎伍亮付拴虎宋泉生谷金卢大汉
- 关键词:腰椎峡部裂椎弓根螺钉植骨
- 两种不同减压置钉术式治疗双侧腰椎管狭窄症的效果比较被引量:8
- 2018年
- 目的比较两种不同减压置钉手术方式治疗双侧腰椎管狭窄症的临床疗效。方法将152例双侧腰椎管狭窄症患者随机分成两组,观察组采用经皮置钉联合单侧椎板开窗双侧椎管减压、椎间植骨融合治疗,对照组采用开放置钉联合全椎板切除椎管减压、椎间植骨融合治疗。对两组患者术后一般情况及并发症进行比较,同时采用日本骨科协会(JOA)制定的评分以及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)对患者疗效进行评估和比较。结果观察组患者在出血量、手术时间、住院时间、住院费用及减少术后并发症等方面明显优于对照组。两组术中均未出现神经损伤,术后观察组无切口感染发生。对照组伤口感染5例,其中浅表感染4例,1例深部感染,予换药等治疗,均愈合良好。术后随访13~26个月,平均(16. 30±3. 25)个月。末次随访除观察组有1例椎间植骨未融合外,其他病例椎间植骨均骨性融合,融合时间4. 5~9个月,平均7. 5个月;均未发生内固定松动、脱出等相关并发症。两组患者术后1、6、12个月和末次随访的JOA评分、ODI功能评分较术前均有明显改善(P <0. 05),术后1个月两组之间的JOA疼痛评分和ODI功能障碍指数比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但在术后6、12个月和末次随访相比较,观察组JOA疼痛评分和ODI功能障碍指数明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对于双侧腰椎管狭窄症患者,行经皮置钉单侧椎板开窗双侧椎管减压内固定或开放置钉全椎板切除椎管减压内固定治疗后,均疗效显著。但采用经皮置钉单侧椎板开窗双侧椎管减压内固定治疗具有创伤小、并发症少、中远期效果好的优点,值得临床推广。
- 陈勇喜覃海飚覃浩然韦家鼎付拴虎伍亮宋泉生卢大汉谷金
- 关键词:单侧开窗双侧减压
- 高节段皮肤感觉改变的腰椎间盘突出症20例临床报道
- 2013年
- 目的:报道临床所见皮肤感觉改变高于节段平面的腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:20例诊断为腰椎间盘突出症而查体发现有皮肤感觉改变明显高于病变节段,予以手术治疗。结果:通过手术治疗,所有病例术后症状完全缓解,随访观察6个月~3年,平均1.2年,未见有高节段的皮肤感觉改变再次出现。结论:对于排除有其他疾病的高于病变节段的皮肤感觉迟钝,可以果断对较低节段的椎间盘突出行手术治疗,近期疗效满意。
- 莫怡钟远鸣李智斐张家立覃海飚韦家鼎伍亮
- 关键词:手术腰椎间盘突出症
- 快速康复外科在老年膝关节置换患者围术期的应用研究
- 目的 探讨快速康复外科理念(Fast-track surgery,FTS)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)老年患者术后康复效果。方法 选择山东省青岛市某三级甲等医院2015年7月...
- 覃海飚钟远鸣张家立付拴虎李智斐覃浩然伍亮唐福波周劲衍唐成
- 关键词:快速康复外科全膝关节置换围术期护理
- Q⁃TLIF技术的临床应用与展望
- 2024年
- 进入21世纪以来,腰椎微创技术在全球范围内应用广泛,腰椎融合技术层出不穷,包括前路腰椎椎间孔融合术、斜外侧腰椎椎间融合术、微创经椎间孔腰椎椎间融合术、极外侧椎体间融合术、脊柱内镜下经后路椎板间入路腰椎椎体间融合术(Endo⁃P/TLIF)、单边双通道内镜下腰椎椎间融合术(UBELIF)、V形双通道内镜下腰椎椎间融合术(VBELIF)等,其中Endo⁃P/TLIF、UBELIF、VBELIF是近年来较为热门的后外侧入路微创腰椎椎间融合术式。然而,目前所有术式均无法实现在椎间盘内直接进行椎间盘处理、植骨床准备和融合器植入,因此无法避免这些操作所致的神经根损伤风险。本研究团队研发一套经皮腰椎融合器械,可实现直接Kambin三角撑开、直接椎间隙撑开、直接椎间盘切除、直接植骨床处理、直接植骨及植入融合器这些关键手术步骤。基于经皮腰椎融合器械的5个“直接”优势,提出一个创新术式——快速经椎间孔入路腰椎椎间融合术。
- 黄先盈覃海飚伍亮宋泉生覃浩然吴泽昆张毫南文永亮卢大汉谷金
- 关键词:微创技术腰椎椎间融合术
- 椎体成形术骨水泥弥散情况对再发骨折的影响被引量:27
- 2016年
- 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)骨水泥在骨折椎体内的弥散情况及其对再发骨折的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年3月因胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)行PVP治疗并且随访资料完整患者276例,根据术后复查的X线和CT判断骨水泥在骨折椎体内的弥散情况,将患者分为骨水泥弥散充分组(A组)100例,骨水泥弥散不佳组(B组)176例。记录患者术前、术后3d和终末随访的视觉模拟评分(VAS)及强化椎体后凸Cobb角。结果 276例患者均获随访,无严重并发症发生。两组终末随访时Cobb角、VAS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3d的Cobb角及VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组再发骨折率分别为7.00%和15.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVP是治疗OVCF的有效方法,当骨密度相近时,骨水泥弥散不佳可能是术后继发进展性后凸畸形和再发骨折的危险因素。
- 钟远鸣苏之盟覃海飚张家立李智斐宋泉生王晓琥唐福波李兵苏正义
- 关键词:椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折