蒋霆辉
- 作品数：47 被引量：185H指数：6
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金：上海市闵行区卫生局科研课题上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动脉灌注化疗作为晚期胰腺癌挽救性二线治疗临床价值的研究
- 目的 探讨晚期胰腺癌胰腺化疗失败后,以动脉灌注联合化疗作为挽救性二线治疗的临床价值.方法 35例Ⅳ期胰腺癌,男性23例,女性12例,年龄42～83岁(中位63岁),均为吉西他滨一线静脉化疗失败.采用股动脉穿刺,胃十二指肠...
- 曹燕姜昊生蒋霆辉茅爱武
- 城市社区医疗卫生知识的科学传播——基于上海地区的实证分析
- 基于对上海地区两所社区医院的实证调研,分析了社区医疗知识的科学传播渠道、利用率及有效性,从而对现有的社区医疗卫生知识的科学传播实践提出改进建议。以社区医院为主体,来发展和促进城市社区医疗卫生知识的科学传播实践,对提高人们...
- 黄时进蒋霆辉应佚伦
- 关键词：实证分析
- 文献传递
- D-二聚体与胰腺癌患者的生存期及预后的相关性分析被引量：2
- 2022年
- 目的探究外周血清D-二聚体的表达水平与胰腺癌的临床分期、复发转移、预后的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月于上海中医药大学附属普陀医院住院治疗的103例胰腺癌患者和68例胰腺炎患者的临床资料,检测所有患者外周血D-二聚体的表达水平,且进一步分析D-二聚体表达水平与胰腺癌患者临床分期、TNM分期、复发转移、总生存期的相关性。结果胰腺癌患者外周血D-二聚体表达水平[(5.76±0.49)mg/L]明显高于胰腺炎患者[(0.44±0.08)mg/L](P<0.001),且临床分期越高,D-二聚体表达水平越高(P<0.001)。单因素分析结果显示,D-二聚体的表达水平与胰腺癌的临床分期(P=0.002)、T分期(P=0.005)、远处转移相关(P=0.001)相关。D-二聚体低表达组中位OS(24个月)明显长于高表达组(13个月)(P=0.024)。Cox单因素分析结果显示,D-二聚体表达水平(P<0.001)、临床分期(P=0.001)、T分期(P=0.044)、远处转移(P=0.023)均影响胰腺癌总生存期。Cox多因素分析结果显示,D-二聚体(P=0.001)、临床分期(P=0.002)是影响胰腺癌总生存期的独立风险因素。结论 D-二聚体可作为预测胰腺癌复发、转移和预后的重要生物指标。
- 刘艳戴永洲姚文亿刘兰涛李秋营蒋霆辉
- 关键词：D-二聚体胰腺癌预后
- 中药复方对Lewis肺癌移植鼠肿瘤微环境中吲哚胺2,3-双加氧酶表达的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:研究中药复方对Lewis肺癌移植鼠肿瘤微环境中吲哚胺2,3-二氧化酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)表达的影响。方法:选用近交系C57BL/6纯系小鼠64只,将Lewis肺癌细胞悬液接种于小鼠右腋皮下建立肺癌模型,接种后小鼠随机分为4组:对照组、化疗组、中药复方组和中药复方加化疗组,通过应用免疫组化法及免疫印迹(Western blot)方法等多种实验技术,分别检测Lewis肺癌移植鼠肿瘤及淋巴组织中IDO表达水平。结果:中药复方及化疗药物顺铂均可在不同程度上影响IDO表达水平。同时中药复方与化疗药物顺铂具有协同作用,两者在不同环节调控调节性T细胞的作用与单一治疗相比存在一定优势。结论:中药复方与化疗在消除肿瘤微环境的局部免疫耐受中具有协同作用。
- 王成刚蒋霆辉陈越范济辉张微微沈旭波
- 关键词：中药吲哚胺2,3-双加氧酶肿瘤免疫
- 射频消融联合经动脉化疗栓塞治疗肝癌的疗效分析被引量：7
- 2011年
- 目的:比较经动脉灌注化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与单独TACE或RFA治疗的临床远期疗效。方法:通过计算机和手工检索收集国内外关于TACE+RFA与单独TACE或RFA治疗无法手术切除肝癌的临床随机对照研究文献,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。采用RevMan 4.2软件,对符合纳入标准的8个研究进行Meta分析。结果:联合治疗组的1、2、3年生存率显著优于单独治疗组(均P<0.05)。亚组分析结果显示:1年生存率联合治疗组和RFA组无显著差异;联合治疗组1、2、3年生存率显著优于TACE组(均P<0.01)。结论:TACE联合RFA治疗无法手术切除肝癌的远期疗效较单独治疗好,能有效提高患者生存率。
- 孙贤俊何胜利沈婕陈颢陈越蒋霆辉
- 关键词：肝癌射频消融经动脉化疗栓塞术META分析生存率
- 联合介入化疗对接受中医治疗的晚期老年肺癌患者免疫功能的影响被引量：5
- 2010年
- 目的评价联合介入化疗对接受中医治疗的晚期老年肺癌患者免疫功能的影响,旨在探索一种针对此类患者在疗效、不良反应及治疗费用均可接受的综合治疗模式。方法将60例老年肺癌患者分为纯中医组、联合介入组各30例,分别采用单一中医治疗、中医治疗联合介入化疗进行治疗2个疗程(6～8周),并应用流式细胞仪检测血清中T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞以及CD4+CD25+Treg细胞水平。结果两组血清T细胞亚群水平及CD4+CD25+Treg细胞水平在治疗前无显著差异(P>0.05),治疗2个疗程(8周)后,两组血清T细胞亚群水平仍无显著差异(P>0.05);但联合介入组CD4+CD25+Treg细胞水平下降较纯中医组明显,差异有统计学意义(P<0.05),同时近期疗效评价显示联合介入组有效率为40%,临床总获益率为73.3%;均优于纯中医组有效率20%,临床总获益率63.3%。结论对于接受中医治疗为主的晚期老年肺癌患者联合介入化疗并不会导致其免疫功能受损,同时显示有较好的近期疗效,并可能通过有效降低其抑制性T细胞水平而提高疗效,提示中医联合介入化疗作为晚期老年肺癌患者一种新的综合治疗模式值得进一步研究。
- 蒋霆辉吴士延陈越张庆荃张微微沈旭波王乾瑶
- 关键词：老年肺癌介入化疗免疫功能中医治疗
- 经阴道超声对子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及腺肌瘤的疗效观察被引量：1
- 2001年
- 目的 经阴道超声检查以观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效和结果。方法 对 43例患者进行了子宫动脉栓塞术前、术后阴道超声检查。结果 经过术后 3天 ,1个月 ,3个月 ,半年 ,1年的跟踪随访 ,瘤体缩小率为 1 0 %～ 70 %。结论 经阴道超声检测观察子宫动脉栓塞术对治疗子宫肌瘤、肌腺症是十分安全有效。
- 俞倩茅爱武费民毅蒋霆辉高中度
- 关键词：阴道超声子宫肌瘤肌腺症栓塞术
- 晚期恶性肿瘤患者血栓前状态检测指标与中医证型的相关性研究被引量：10
- 2010年
- 目的:观察晚期恶性肿瘤患者血栓前状态(PTS)检测的相关指标及其与中医证型的关系。方法:对112例晚期恶性肿瘤患者进行中医辨证,分为气滞血瘀证、气血亏虚证、痰湿结聚证和热毒内蕴证;检测患者的PTS相关指标:D-二聚体(DDI)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞%(N%);采用Binary Logistic回归模型分析中医证型与PTS多项指标的关系。结果:气滞血瘀证与FIB、DDI有明显相关性(P<0.05),气血亏虚证与WBC、PLT、N%、CRP有明显相关性(P<0.05);痰湿结聚证、热毒内蕴证同上述指标无明显相关性。结论:检测PTS相关指标对晚期恶性肿瘤的中医辨证具有一定的提示意义,同时也有助于指导中医药改善晚期恶性肿瘤患者PTS的临床实践。
- 蒋霆辉陈越潘龙赐张庆荃
- 关键词：肿瘤血栓前状态中医证型
- 经皮肝穿刺胆道引流术联合125 I粒子条治疗肝内胆管细胞癌合并恶性梗阻性黄疸的临床疗效观察被引量：5
- 2023年
- 目的探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合125 I粒子条治疗肝内胆管细胞癌(ICC)合并恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床疗效和生存期。方法回顾性分析上海中医药大学附属普陀医院肿瘤介入科60例恶性梗阻性黄疸患者的临床及影像资料,PTCD胆道引流为对照组(30例),PTCD胆道引流联合125 I粒子条为治疗组(30例),观察两组PTCD管留置时间、肿瘤标志物、肝功能、总生存期及并发症。结果治疗组留置PTCD管时间为(89.77±33.77)天,对照组留置PTCD管时间为(108.40±36.00)天,治疗组留置PTCD管时间明显小于对照组(P<0.05);治疗组有23例因胆道通畅行PTCD管拔除,PTCD管拔除率76.67%,对照组有12例因胆道通畅行PTCD管拔除,PTCD管拔除率40.00%,治疗组PTCD管拔除率明显高于对照组;两组的肿瘤标志物CA199、CA724、CA242都有所下降,与对照组比较,治疗组下降更明显(P<0.05);治疗组和对照组总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、r-GT都明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总生存期为(231.43±92.55)天,对照组总生存期为(140.93±68.38)天,治疗组总生存期明显长于对照组(P<0.05);治疗组发生并发症:胆道感染2例、胆漏0例、胆汁性腹膜炎0例,对照组发生并发症:胆道感染3例,胆漏1例,胆汁性腹膜炎0例,两组患者术后并发症无统计学差异。结论PTCD胆道引流联合125 I粒子条治疗肝内胆管细胞癌合并恶性梗阻性黄疸安全且疗效显著,与对照组比较,125 I粒子条没有明显并发症,在临床上值得推广应用。
- 俞雪刘艳沈天皓刘建铭周诚蒋霆辉
- 关键词：恶性梗阻性黄疸肝内胆管细胞癌经皮肝穿刺胆道引流术
- 肾上腺切除大鼠肾阳虚证表型的观察及皮质酮和金匱肾气丸干预对其表型的影响被引量：3
- 2021年
- 目的研究肾上腺切除大鼠肾阳虚证表型典型程度及动态演化特征,观察皮质酮和金匱肾气丸干预后对其表型的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机分为对照组(假手术组)、模型组(双侧肾上腺切除组)、皮质酮治疗组、金匱肾气丸治疗组,每组10只。适应性饲养1周后进行手术,术后第3周开始给药干预。对照组与模型组予含1%乙醇的灭菌生理盐水,皮质酮治疗组则先将皮质酮溶于乙醇中再加入灭菌生理盐水(最终皮质酮浓度为100μg/ml),金匱肾气丸治疗组则在对照与模型组的基础上加入成人体质量计算的8倍剂量的金匱肾气丸溶解饮用,给药60天,每组选取8只用于实验和检测。利用封闭式流体压力呼吸计测定大鼠静息能量代谢率(resting metabolic rate, RMR);采用红外热像仪检测大鼠躯干体温;进行旷场试验、性行为检测。给药期满后将大鼠带出屏障系统,使用磁共振体成分分析仪器进行体成分检测,并采集血清,使用ELISA试剂盒进行血清激素水平及血清成分测定。结果 ADX术后21天,模型组与对照组比较,躯干平均红外体温、旷场实验总路程和平均速度、30分钟射精次数均显著降低(P<0.01),但并未出现明显的肾阳虚证外貌特征;术后81天,模型组大鼠与对照组比较,还出现了静息能量代谢率显著降低(P<0.01),并出现精神不振,喜静懒动的症状。血清激素检测模型组皮质酮、醛固酮、血清HDL水平均显著降低(P<0.01),TSH、胰岛素明显降低(P<0.05),血糖水平显著降低(P<0.01),甘油三酯、胆固醇升高但差异无统计学意义(P>0.05)。皮质酮和金匮肾气丸治疗能减轻模型组大鼠部分肾阳虚证表现。结论肾上腺切除大鼠可还原部分肾阳虚证表型,随着时间的推移其表型逐渐明显,皮质酮和金匱肾气丸治疗均一定程度减轻其部分肾阳虚证表型。
- 刘兰涛陶琳琳周文江孙贤俊黄建华蒋霆辉
- 关键词：肾上腺切除肾阳虚证皮质酮
