涂韶松
- 作品数：31 被引量：83H指数：6
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金丽水市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 化生性胸腺瘤2例被引量：2
- 2017年
- 例1 女,46岁.体检发现前纵隔肿物2个月,无不适.胸部增强CT检查示前中纵隔内团块状软组织密度影,边界清,增强后肿块中度强化,周围脂肪层清晰（图1）.查体无阳性体征,血、尿、大便常规及血液生化学、凝血功能检查等均未见明显异常.完善其他辅助检查,排除手术禁忌证.
- 赵纯章响艳涂韶松
- 关键词：血液生化学增强CT检查凝血功能检查软组织密度手术禁忌证纵隔肿物
- 机械通气的严重胸外伤患者铜绿假单胞菌感染的流行病学和危险因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的铜绿假单胞菌逐渐成为院内感染的主要菌株,且耐药性较高。本文旨在探讨机械通气的严重胸外伤患者铜绿假单胞菌感染的流行病学和危险因素,为临床上防治机械通气相关性铜绿假单胞菌感染提供依据。方法前瞻性收集2012年1月—2016年1月温州医科大学附属第五医院收治的机械通气的严重胸外伤患者218例,主要观察指标为铜绿假单胞菌感染的流行病学和危险因素,次要观察指标为铜绿假单胞菌的耐药性。结果共21例(9.63%)患者发生铜绿假单胞菌感染,在机械通气后3~47 d确诊,平均在机械通气后(19.57±7.38)d确诊为铜绿假单胞菌感染。与对照组比较,研究组患者机械通气时间显著延长、开放性损伤率、APACHEⅡ评分、抗菌素使用种类≥3种率、开胸手术率、血气胸发生率和多发伤率显著增高(P<0.05)。单因素和多因素回归分析显示机械通气时间、APACHEⅡ评分和开胸手术是机械通气的严重胸外伤患者铜绿假单胞菌感染的危险因素(P<0.05)。21株铜绿假单胞菌中,18例为多重耐药菌,2例为泛耐药菌,对亚胺培南和美罗培南耐药率较低(14.29%)。结论机械通气的严重胸外伤患者铜绿假单胞菌感染率和耐药性较高,机械通气时间、APACHEⅡ评分和开胸手术是机械通气的严重胸外伤患者铜绿假单胞菌感染的危险因素,对这类患者加强铜绿假单胞菌的防治或可改善临床预后。
- 林霞孙成超章响艳涂韶松黄金伟
- 关键词：机械通气胸外伤铜绿假单胞菌流行病学
- 同种原位心脏移植一例
- 2003年
- 目的 :总结一例同种原位心脏成功移植的经验。方法 :2 0 0 1年 8月 2日对一例晚期扩张性心肌病患者完成同种原位心脏移植。术中及术后共输血 16 0 0ml,均采用去白细胞血。供心的热缺血时间为零分 ,术中心肌保护采用温血持续逆行灌注。术后在用多种指标监测排斥反应的前提下 ,采用小剂量抗排斥药物。结果 :术后未发生排斥反应及感染并发症 ,患者至今已存活 1年零二个半个月。结论 :尽量减少供心的热缺血时间 ,良好的心肌保护 ,去白细胞输血 ,免疫耐受诱导剂的应用均可减少排斥反应和感染的发生。在控制排斥反应的前提下 ,使用小剂量抗排斥药物可减少药物的毒性反应 。
- 吴亦志朱江涂韶松章响艳吴丽仙丁巧玲兰俊许咏冬王俊杰
- 关键词：同种原位心脏移植移植物排斥环孢霉素
- 小左心室患者二尖瓣手术综合策略被引量：1
- 2010年
- 小左心室是严重二尖瓣狭窄的晚期病理表现,其标准是左心室舒张末期容积指数（INEDVI）≤60ml/m^2.由于病程普遍较长,小左心室患者常合并有三尖瓣关闭不全、左心房血栓和肺动脉高压等,瓣膜置换是治疗二尖瓣重度狭窄的有效方法.小左心室的患者接受二尖瓣手术,在手术细节及围术期处理中均有其特殊要求.现将我院近期开展的小左心室患者二尖瓣置换术结果总结报道如下.
- 许咏冬章响艳涂韶松丁巧玲
- 关键词：小左心室二尖瓣手术
- 左卡尼汀改善患者换瓣术后心功能的临床观察被引量：1
- 2008年
- 临床上需要接受心脏瓣膜置换的患者一般合并慢性心功能衰竭,同时存在着心肌能量代谢紊乱。心脏新陈代谢所需能量的60%～80%来自脂肪代谢,临床和动物试验均证实左卡尼汀（Levocarnitine,L-CN）可加速脂肪的β氧化,提高ATP水平,改善心肌能量代谢。在治疗上如果减少负荷过度心肌的能量消耗和改善心肌能量代谢可以提高这类患者的心功能水平，有助于平稳渡过手术后的危险期。
- 许咏冬赵纯林霞章响艳涂韶松朱江吴志军
- 关键词：慢性心功能衰竭左卡尼汀心肌能量代谢换瓣术能量代谢紊乱
- 连续性静-静脉血液滤过在心脏术后急性肾功能衰竭治疗中的应用被引量：8
- 2003年
- 涂韶松兰俊金烈吴亦志章响艳朱江
- 关键词：连续性静-静脉血液滤过心脏手术急性肾功能衰竭术后并发症
- 快速康复外科对老年胸腔镜肺癌根治术患者术后康复及生活质量的影响被引量：11
- 2019年
- 肺癌是我国常见的一种恶性肿瘤,目前对于肺癌的临床治疗,手术仍为唯一有效的治疗手段,随着微创外科技术的不断发展以及腔镜技术的广泛运用,全胸腔镜下肺癌根治术逐渐成为了肺癌患者临床治疗的重要方式[1]。快速康复外科(fast-track surgery,FTS)是指通过循证医学证据,采取一系列围术期应激反应,从而促进患者术后快速康复的一种新的治疗理念。
- 郑春辉涂韶松赵纯
- 关键词：快速康复外科术后康复生活质量
- 胸顶部主动脉弓后机械吻合治疗中下段食管癌
- 食管癌的最有效治疗仍然是外科手术切除。本科自2005年1月～2006年7月期间，采用机械消化道圆形管状吻合器行食管中下段癌切除吻合术52例，取得满意效果，本文就手术中的一些经验和体会作一总结。
- 章响艳涂韶松朱江许咏冬
- 关键词：主动脉弓机械吻合食管癌手术切除并发症
- 文献传递
- 心脏创伤的外科治疗
- 总结1998年1月至2003年12月间12例心脏创伤患者的外科治疗经验。12例中男性9例,女性3例,年龄14～59岁。开放伤8例,闭合伤4例。致伤原因分别为刀刺伤4例,交通事故3例,牛角、木柴和钢筋刺伤各1例,高处坠落伤...
- 章响艳许咏冬赵纯王春丽涂韶松朱江
- 关键词：心脏创伤外科治疗择期手术
- 文献传递
- 中下段食管癌三种术式探讨被引量：7
- 2009年
- 目的：探讨中下段食管癌三种术式的优缺点。方法：2000年1月至2007年12月共300例中下段食管癌患者分别采用左胸左颈切口手工吻合（G1组）、左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合（G2组）、左胸切口经主动脉旁行左胸顶机械吻合（G3组）三种手术方式（各100例），观察手术时间、术后胸液量、胃液引流总量、肠蠕动恢复时间、心律失常、术后吻合口瘘、术前及术后3个月肺功能变化、术后3个月进食梗阻及反流等指标。结果：三组均无手术死亡。术后病理示食管鳞癌289例，小细胞癌4例，类癌4例，腺癌3例。上、下切缘无癌残留。G1组发生3例吻合口瘘，经保守治疗治愈。G1组手术时间比G2、G3组长，费用较低，术后吻合口瘘发生率相对较高，术后3个月吻合口狭窄发生率较低；G2组与G1、G3组相比术后胸液引流总量少，术后早期心律失常发生率相对较低，术后3个月肺功能减退及食管反流症状较轻；三组术后胃液引流总量／肠蠕动恢复时间无差别。结论：中下段食管癌的三种术式各有优缺点，应该根据患者肿瘤位置高低、术前肺功能状况、经济条件以及术者的熟练程度等因素综合考虑选择合适的术式。在条件允许的情况下，选择左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合具有一定优势。
- 许咏冬林霞章响艳涂韶松赵纯吴志军
- 关键词：食管癌外科吻合器食管床
