杨慧
- 作品数：23 被引量：51H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教机械工程更多>>
- Stanford A型主动脉夹层患者体外循环术后发生院内感染的病原菌分布及其耐药性分析被引量：2
- 2019年
- 目的调查StanfordA型主动脉夹层患者体外循环术后发生院内感染的情况及其耐药性.方法回顾性分析2015年1月至2018年10月期间哈尔滨医科大学附属第一医院心脏大血管外科收治的StanfordA型主动脉夹层患者术后的临床资料.结果共收集260例患者资料,52例患者发生术后院内感染.其中15例患者同时发生血液及呼吸道感染,1例患者同时发生血液、呼吸道及其他部位感染;共感染68例次,其中血液感染28例次,占比41.2%;呼吸道感染37例次,占比54.4%;其他部位感染3例次,占比4.4%.分离出革兰阳性菌18株,革兰阴性菌50株,真菌未见.结论StanfordA型主动脉夹层患者体外循环术后发生院内感染风险较高,多重耐药菌感染发生率较高,综合的预防措施及合理的抗菌素应用,可减少StanfordA型主动脉夹层患者体外循环术后院内感染的发生.
- 苏晶晶杨慧胡光陈月刘宏宇迟超
- 关键词：主动脉夹层体外循环耐药性
- 超氧对主动脉夹层患者围术期红细胞氧化应激以及能量代谢影响的体外实验研究被引量：1
- 2019年
- 目的观察不同浓度超氧对主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者围术期体外血液样本中红细胞氧化应激以及能量代谢的影响,为临床应用超氧自体血疗法(ozonated autohemotherapy,ozone-AHT)提供实验基础。方法收集哈尔滨医科大学附属第一医院2016年3～8月20例AD患者[男16例、女4例,平均年龄(48.51±10.21)岁]手术前后的血液标本进行不同浓度(0μg/ml,40μg/ml,60μg/ml,80μg/ml,160μg/ml)的超氧(ozone)预处理。酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定氧化/抗氧化指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]以及能量代谢指标[Na^+-K^+-ATP、 2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)]。结果在对照组(0μg/ml)中,术后MDA含量比术前含量显著增加(P<0.05),术后SOD、Na^+-K^+-ATP、2,3-DPG较术前组显著减少(P<0.05)。40μg/ml、60μg/ml、80μg/ml组术后MDA含量比术前组增加(P>0.05),SOD、Na^+-K^+-ATP、2,3-DPG较术前组减少(P>0.05);术前三个浓度组组间(40μg/ml、60μg/ml、80μg/ml)与术后三个浓度组组间(40μg/ml、60μg/ml、80μg/ml)MDA、SOD、Na^+-K^+-ATP、2,3-DPG数值变化差异无统计学意义(P>0.05);160μg/ml浓度组与其它所有浓度组相比,术前、术后MDA含量均增加,术前、术后SOD、Na^+-K^+-ATP、2,3-DPG均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 40～80μg/ml的ozone可以提高AD患者血液样本中红细胞膜抗氧化能力、降低氧化应激反应、提高红细胞膜的能量代谢,因此该浓度范围的ozone应用于AD围术期ozone-AHT是安全可行的。
- 邓丽杨慧刘宏宇苏晶晶胡光迟超
- 关键词：主动脉夹层氧化应激能量代谢
- 小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的体外循环管理
- 2018年
- 目的:总结先心脏病合并肺动脉高压患儿心脏手术的体外循环(CPB)的管理经验。方法:回顾性总结2015~2018年250例小儿先心病合并肺动脉高压的体外循环手术,其中轻度肺动脉高压150例,中度55例,重度45例。CPB过程采用浅低温、中度血液稀释(HCT 0.21~0.24)、中-高流量灌注[100~150 ml/(kg·min)],转流中使用常规超滤与改良超滤相结合,使停机后红细胞压积在0.34,以上根据血气指标调整内环境稳定。
- 邓丽杨慧苏晶晶陈月刘宏宇
- 关键词：肺动脉高压体外循环管理小儿先天性心脏病
- 心脏手术中心脏复苏困难处理讨论
- 目的探讨再阻断控制性温血灌注在心脏复苏障碍时的应用。方法回顾性分析16例发生心脏复苏困难患者。1.体外循环(CPB)方法,采用浅中度低温、中度血液稀释,4:1含血停博液灌注心肌保护。2.控制性温血再灌注方法:9例复苏成功...
- 杨慧李玲邓丽
- 关键词：心脏手术温血灌注心脏复苏
- 体外生命心肺支持技术辅助下救治窒息、心跳呼吸骤停危重支气管异物患儿被引量：1
- 2018年
- 目的:证实高级体外生命心肺支持技术(体外循环以及ECMO)在抢救合并窒息、心脏呼吸骤停等危重支气管异物患儿中可以有效抢救患儿生命,保证体内供氧以及维持血流动力学稳定,起到心肺支持作用,并在其辅助下,顺利完成支气管异物取出术。
- 邓丽杨慧李玲陈月胡光刘宏宇
- 关键词：心跳呼吸骤停支气管异物
- 自体血小板分离回输在主动脉夹层手术中的应用
- 邓丽刘宗泓杨慧刘宏宇
- 乙型肝炎阳性供体心脏移植给乙型肝炎阴性受体:附1例报告并文献复习
- 2017年
- 心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法,然而由于供体的短缺及脑死亡尚无法律依据,目前中国每年心脏移植例数仅300余例,大量受体在等待供体时死亡。
- 迟超王四清张国伟刘宗泓张伟孟维鑫邓丽杨慧刘宏宇
- 关键词：心脏移植供体乙型肝炎心脏大血管阴性受体选择
- 婴幼儿主动脉弓部手术的体外循环管理
- 本文结合实际病例，对5例对5例患有主动脉弓中断、主动脉缩窄合并其他心内畸形的先天性心脏病进行了一期矫治，得到了很好的疗效。根据治疗经验提出在体外循环管理中的手术操作、温度控制、主动脉插管方式、血气稳态等方面的注意事项。
- 杨慧李玲邓丽赵亮
- 关键词：婴幼儿患者体外循环
- 文献传递
- 体外膜肺氧合在心脏外科围术期应用的回顾性分析被引量：1
- 2017年
- 目的:回顾性分析体外膜肺氧合(ECMO)在心脏外科围术期的支持效果与分析. 方法:自 2013-12 至 2017-04 我院心外科共有 29 例患者使用 ECMO 进行循环呼吸支持,其中心脏移植患者 6 例,主动脉夹层患者 7 例,冠心病 6 例,成人先心病含复杂先心 4 例,瓣膜疾病 5 例,心肌炎 1 例.采用静脉-静脉(V-V)模式 3例(其中两后改为 V-VA 模式),静脉-动脉(V-A)模式 26 例, V-A 模式常规放置股动脉远端灌注管(7F 鞘管),温度维持在 35~36.5℃,流量维持在 2.5~4.0 L/min,全血激活凝固时间(ACT)维持在 180~220 s,转流过程中根据具体情况调节内环境,稳定血流动力学和调整呼吸参数.
- 邓丽张国伟迟超杨慧王四清邱冬云
- 清醒体外膜肺氧合在心脏外科围术期应用的回顾性分析
- 2017年
- 目的:回顾性分析清醒体外膜肺氧合(ECMO)在心脏外科围术期应用的临床效果. 方法:自 2013-12 至 2017-04 我院心外科共有 31 例患者使用 ECMO 进行循环呼吸支持,其中清醒 ECMO 5 例(心脏移植过渡等待供体患者 1 例,心脏移植术后右心衰 2 例,心脏移植术后心包压塞误认为右心衰 1 例;成人 ASD 术后急性左心衰 1 例).5 例清醒 EMCO 患者全部采用静脉-动脉(V-A)模式并常规放置股动脉远端灌注管(7F 鞘管),除建立和撤除 ECMO 支持系统外,全程保持清醒状态,经口进食,温度维持在 35~36.5℃,流量维持在 2.5~4.0 L/min,全血激活凝固时间(ACT)维持在 180~220 s,转流过程中根据具体情况调节内环境,稳定血流动力学.
- 邓丽张国伟迟超杨慧王四清邱冬云
