李猛
- 作品数:61 被引量:90H指数:5
- 供职机构:山东省千佛山医院更多>>
- 发文基金:山东省科技攻关计划山东省科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 快速细孔钻颅置管引流治疗慢性硬脑膜下血肿510例被引量:6
- 2014年
- 目的 探讨快速细孔钻颅置管引流术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的疗效,为CSDH的治疗提供临床经验.方法 回顾自1970年应用自主研发的快速细孔钻颅置管引流术治疗510例CSDH患者的临床资料,结合1例CSDH死亡患者尸体解剖资料进行相关讨论.全部病例经脑血管造影、颅脑CT或MRI确诊,血肿引流量60 ~ 340 ml,多为80 ~ 120 ml.快速细孔钻颅一般选择顶结节处或在血肿最厚部位为钻颅点,根据头皮及颅骨厚度确定钻头前段长度,穿刺成功后置管持续低位引流3~5d.手术应注意精确限制钻头前段长度、选择血肿最厚处穿刺、术后及时复查颅脑CT.结果 全部病例采用快速细孔钻颅置管引流手术,手术时间单侧3 ~5 min左右,双侧6-8 min.引流时间2~8d,多数病例引流3~5d.治愈433例(84.9%),好转75例(14.9%),死亡2例(0.4%).手术穿刺致硬膜外血肿2例,引流管误插入脑室质内形成少量血肿1例.结论 快速细孔钻颅置管引流术是治疗CSDH安全、有效、简易、快捷的微创手术方式.
- 王成伟潘树茂汤苏文李猛白云安杜继海王保安孟庆虎李刚杨军张庆林
- 关键词:细孔钻颅引流术血肿硬膜下慢性
- 枕下乙状窦后经小脑穿刺引流治疗高血压性脑桥臂出血1例报告
- 目的探讨枕下乙状窦后经小脑穿刺引流治疗高血压性脑桥臂出血的效果。方法病人为一62岁老年男性,高血压病史20余年,突发左侧偏瘫;昏迷,CT示右侧脑桥臂出血,量约21.8ml,破入第四脑室。病人取左侧卧位,行右侧枕下乙状窦后...
- 孔建新李猛崔友强刘广存孟祥靖孙金龙
- 文献传递
- 颅颈交界处畸型经口咽入路显微外科手术治疗
- 目的探讨颅颈区畸型经口咽入路显微直视减压手术的方法和疗效。方法本组78例颅颈交界处畸型,以颅底陷入为主的枕骨大孔区畸型72例,年龄9-51岁,平均26岁,男33例,女
- 刘广存孔建新孟祥靖张玉宝李猛崔友强
- 关键词:经口咽入路颅颈交界显微外科手术治疗
- 脑积水神经细胞生物学研究进展被引量:2
- 2005年
- 李猛孙金龙张庆林
- 关键词:脑积水神经细胞细胞生物学神经功能
- 一种3D打印颅骨去骨瓣减压术后骨窗保护装置及制备方法
- 本发明公开了一种3D打印颅骨去骨瓣减压术后骨窗保护装置及制备方法,它解决了现有技术中骨窗保护装置与头皮贴附性差、易移动、应力分布不均衡、佩戴不方便等问题,其与患者体表形态结构具有作用确切、安全、良好的适配性,具有佩戴时方...
- 郭建 展如才崔丁也董少鹏 左贵来 姬传林李猛魏麟孙金龙
- 实验性脑积水分流后脑顺应性的改变被引量:2
- 2006年
- 目的:用梗阻性脑积水犬模型,观察脑积水分流前、后及阻断分流后脑顺应性的变化。方法:随机将成年健康杂种犬18只分为2组。实验组(12只),向四脑室注入氰基丙烯酸凝胶诱导脑积水,诱导术后第8周,测量实验犬颅内压及其低压(5~15mmHg)、高压(15~25mmHg)时的脑顺应性,随后对脑积水犬进行脑室-腹腔分流手术;第10周再次测量分流后的颅内压和脑顺应性,并阻断分流管;第11周做颅内压和脑顺应性的最后测量。实验前和每次测量前,犬进行磁共振成像(MRI)检查。对照组(6只),仅注入等量的生理盐水。结果:实验组MRI证实有10只犬形成脑积水。分流前的颅内压实验组(9.98±1.84)mmHs明显高于对照组(3.82±1.19)mmHg,P〈0.01;分流后颅内压恢复正常(4.28±1.25)mmHg,P〉0.05,阻断分流管后很快恢复到分流前状态。高压时的脑顺应性在脑积水分流前、后和阻断分流后3个阶段是逐渐降低的[(0.065±0.008)ml/mmHg,(0.053±0.013)ml/mmHg,(0.032±0.005)ml/mmHg,P〈0.05]。结论:犬梗阻性脑积水模型很适合脑积水的病理生理和治疗研究,脑顺应性下降可能是脑积水分流失败后呈急性恶化发病的机制之一。
- 刘广存张庆林孙金龙李猛崔庆柯
- 关键词:脑积水顺应性磁共振成像
- 前交通动脉瘤158例疗效评价与手术技巧探讨被引量:4
- 2011年
- 目的探讨前交通动脉瘤的手术疗效、手术时机与手术技巧。方法回顾性分析158例前交通动脉瘤手术过程与疗效。158例患者中合并其他部位的动脉瘤10例。均发生或曾经发生自发性蛛网膜下腔出血(SAH)(其中5例为非责任前交通动脉瘤),均行眶一翼点入路动脉瘤夹闭术。术前Hunt-Hess分级:I级24例,Ⅱ级45例,Ⅲ级54例,Ⅳ级31例,V级4例。手术时间在出血后3d内者44例,4~14d74例,14d以后40例。结果根据GOS疗效判断标准:恢复良好138例(87.34%),中残9例(5.69%),重残6例(3_.80%),死亡5例(3.16%,包括家属放弃者)。恢复良好的138例中I级动脉瘤24例,Ⅱ级42例,Ⅲ级47例,Ⅳ级25例;其中3d内手术者39例,4-14d64例,14d以后35例。结论前交通动脉瘤的手术时机应依据患者的CT、DSA以及详细的神经系统检查等情况综合分析决定;眶一翼点入路有利于动脉瘤的显露;术前、术中、术后采取降低颅内压、脑保护以及3H治疗等一系列措施,有利于患者的预后。.
- 孟祥靖汪建军郭建崔友强孔建新李猛刘广存刘树山
- 关键词:前交通动脉瘤外科手术
- 硬脊膜血管畸形的手术治疗(附14例报告)
- 2009年
- 目的探讨硬脊膜血管畸形手术治疗方法。方法14例硬脊膜血管畸形患者均行脊髓MRI检查和全脊髓动脉造影。术中诊断为硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)11例,行引流静脉切断术;硬脊膜动静脉畸形(SDAVM)3例,行引流静脉切断联合瘘口孤立术。结果13例患者术后能下地行走,1例术前已完全瘫痪的患者,术后肌力恢复至Ⅰ~Ⅱ级。造影随访8例,均未见瘘口复发;临床随访6例,均未见症状复发。1例患者遗留患侧大腿外侧麻木感。结论硬脊膜血管畸形分为SDAVF和SDAVM;前者行引流静脉切断术,后者行引流静脉切断联合瘘口孤立术,是较为可靠的治疗方法。
- 孟祥靖汪建军张玉宝崔友强李猛郭建
- 关键词:外科手术
- 4-羟基他莫昔芬对泌乳素腺瘤GH3细胞增殖和分泌的影响
- 2009年
- 目的探讨雌激素受体拮抗剂4-羟基他莫昔芬(OHTam)对泌乳素腺瘤GH3细胞增殖和分泌泌乳素的影响。方法用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)的方法测定泌乳素腺瘤GH3细胞中雌激素受体-mRNA(ER-mRNA)的表达,并观察在去激素培养条件下以及不同浓度的OHTam和雌二醇(E)2对GH3细胞生长速度、生长抑制率、雌激素受体-mRNA(ER-mRNA)及泌乳素分泌水平的影响。结果在E(210-8mol/L)组细胞吸光度为0.561±0.018,抑制率为-0.06,细胞计数、生长抑制率、ER-mRNA及泌乳素分泌水平与去激素培养组差异显著(P<0.05);E(210-8mol/L)﹢OHTam(10-6mol/L)组吸光度为0.504±0.014,抑制率为0.08,细胞计数、ER-mRNA及泌乳素分泌水平与E(210-8mol/L)组差异显著(P<0.05)。结论泌乳素腺瘤GH3细胞有雌激素受体表达,E2可以促进GH3细胞的增殖和泌乳素的分泌,而雌激素受体拮抗剂OHTam能够有效抑制雌激素的作用。
- 崔友强汪建军滕良珠孔建新李猛郭建孙金龙
- 关键词:泌乳素腺瘤雌激素受体拮抗剂4-羟基他莫昔芬
- 神经上皮囊肿7例临床分析被引量:1
- 2009年
- 张玉宝孙金龙汪建军崔友强李猛
- 关键词:脉络丛囊肿侧脑室神经上皮囊肿外科手术