张沛刚
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
- 供职机构：山西医科大学更多>>
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- BJ-DRGs分组方案对吕梁地区综合医院产科疾病的适用性研究
- 2019年
- 目的探讨BJ-DRGs分组方案对吕梁地区产科妊娠、分娩及产褥期疾病(MDCO)的适用性,为吕梁地区开展单病种付费以及DRGs本土化应用提供参考。方法通过分层整群抽样和资料查阅的方法收集吕梁地区5所综合医院产科的病案首页资料,采用标准费用构成比、变异减低率(RIV)、变异系数(CV)、ROC曲线评价DRGs分组效果。结果吕梁地区三级医院和二级医院产科疾病总体标准费用构成比分别达96.02%和84.56%,分组后除二级医院OJ19之外,所有DRGs组的标准费用构成比均在80%以上;分组后三级医院住院费用变异系数均<0.8,有22个DRGs组住院日变异系数<0.8,二级医院住院费用和住院日变异系数<0.8的分别有22和19个DRGs组;吕梁地区三级医院和二级医院变异减低率分别为83.63%和52.69%;6个ADRGs组中,除三级医院OB23～OB25和OU11～OU15,各组合的ROC曲线差别均有统计学意义。结论 BJ-DRGs分组方案分组效果较好,对吕梁地区产科妊娠、分娩及产褥期疾病具有适用性;分组后的标准费用可以作为市级统筹开展单病种付费的参考。
- 张晶张国华王富珍张沛刚申巧俐路奇军
- 关键词：疾病诊断相关分组产科
- 多学科协作模式在医院不良事件上报管理中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的,探索利用多学科协作模式管理医院不良事件的上报工作,提高医护人员不良事件上报意识,保障医疗安全。方法,成立多学科协作小组,通过召开小组会议,明确主要问题,制订措施,多部门协作实施。结果,通过多学科协作模式管理不良事件上报工作,某三甲医院不良事件上报例数不断上升,不良事件上报类别更加合理化。结论,多学科协作模式通过多个职能部门和临床科室的协作,加强了医院不良事件上报管理工作的水平,提高了医护人员不良事件上报意识,保障了医疗质量与安全。
- 高秀秀王富珍张沛刚
- 自制单向活瓣在室缺重度肺动脉高压患者畸形矫治中的应用
- 本文探讨了单向活瓣补片+房间隔开窗术对先心病合并重度肺动脉高压(PH)患者手术治疗的可行性和疗效。回顾性分析采用单向活瓣补片+房间隔开窗术对20例室间隔缺损伴重度PH患者进行手术矫正的疗效和随访观察结果。研究结论：单向活...
- 张沛刚
- 关键词：肺动脉高压单向活瓣补片
- 文献传递
- 新辅助化疗联合胸腹腔镜手术治疗Ⅲa期和Ⅲb期食管鳞癌的疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨新辅助化疗联合胸腹腔镜治疗在肿瘤、淋巴结及远处转移(TNM)分期中Ⅲa期和Ⅲb期食管鳞癌的临床疗效。方法:选取医院收治的60例Ⅲa期和Ⅲb期食管鳞癌患者,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用新辅助化疗联合胸腹腔镜手术治疗,对照组采用直接手术治疗,比较两组治疗疗效、围术期相关指标,以及术后1年和3年生存率。结果:观察组治疗后,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)8例,进展(PD)1例,治疗有效率为70%。观察组手术时间和胸管留置时间与对照组比较差异均无统计学意义;观察组术中出血量和住院时间均低于对照组,淋巴结清扫数目高于对照组,差异均有统计学意义(t=-7.138,t=-8.442,t=6.929;P<0.05)。观察组手术切除率和手术根治率高于对照组,淋巴结转移率低于对照组,差异均有统计学意义(x^(2)=4.267,x^(2)=4.267,x^(2)=3.115;P<0.05)。观察组术后肺部感染发生率优于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.022,P<0.05)。观察组术后1年复发率为10.00%,术后1年转移率为16.67%,1年、3年生存率分别为86.67%和50.00%;对照组术后1年复发率为36.67%,术后1年转移率为40.00%,1年、3年生存率分别为73.33%和26.67%;两组间差异均有统计学意义(x^(2)=5.963,x^(2)=4.022,x^(2)=9.320,x^(2)=4.329;P<0.05)。结论:新辅助化疗联合胸腹腔镜手术治疗Ⅲa期和Ⅲb期食管鳞癌,临床疗效肯定。
- 王晨张沛刚马秉灵
- 关键词：食管鳞癌新辅助化疗胸腹腔镜疗效
- BJ-DRGs对某女性生殖系统疾病及功能障碍的适用性评价被引量：2
- 2019年
- 目的探讨BJ-DRGs对某女性生殖系统疾病及功能障碍住院病例的适用性.方法采用标准费用构成比、变异系数、方差减少量(RIV)、ROC曲线4种方法对分组结果进行评价.结果经DRGs分组后的标准费用可以解释全部消耗实际费用的97.36%;RIV值为88.74%;住院费用、住院天数变异系数<0.8的DRGs组分别占总DRGs组数的92.85%、85.71%.结论此次研究的病例分组效果较好,初步验证了BJ-DRGs对某女性生殖系统疾病及功能障碍住院病例的适用性.
- 张晶王富珍张沛刚张国华
- 关键词：疾病诊断相关分组
- 完全性肺静脉异位连接的外科治疗
- 2019年
- 目的:探讨完全性肺静脉异位连接(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的手术方法及疗效。方法:选取5例TAPVC患者,其中1例心上型患者行左心房共同静脉吻合;1例心内型患者将房间隔缺损扩大,应用补片将异位引流的肺静脉隔至左心房;3例混合型患者中有2例垂直静脉与左心耳吻合,补片将异位引流的肺静脉共同腔隔至左心房,1例扩大房间隔缺损后行心包片补片将异位引流的肺静脉隔至左心房。结果:所有患者均痊愈并获得随访,随访时间8个月～2年,心功能基本正常。结论:TAPVC患者一旦诊断明确应及早手术,正确认识肺静脉复杂的解剖,选择适当的手术方法可获良好的治疗效果。手术治疗的关键在于肺静脉流入左心房足够宽畅,避免狭窄。
- 王新桥张沛刚王雪峰苏俊武
- 关键词：完全性肺静脉异位连接外科治疗
