周振宇
- 作品数：74 被引量：450H指数：11
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省“135”重点人才基金国家自然科学基金江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学一般工业技术机械工程更多>>
- 血小板裂解液联合骨髓干细胞治疗对大鼠膝关节滑膜组织TRAF6、Gal-3 mRNA及蛋白的影响
- 2022年
- 目的探讨血小板裂解液联合骨髓干细胞治疗对大鼠膝关节滑膜组织肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、Gal-3 mRNA及蛋白的影响。方法60只5~6周龄Sprague Dawley大鼠采用随机数字表法分为3组:对照组、RA组、联合治疗组,每组各20只。对照组仅用0.9%氯化钠溶液处理作为实验对照,RA组采用胶原诱导建立大鼠RA模型,联合治疗组在RA大鼠的基础上在关节腔施用300μL的血小板裂解液,每周3次,并在大鼠尾静脉移植1×10^(7)个骨间充质干细胞(BMSCs),每周1次,持续5周。通过蛋白印迹分析大鼠膝关节滑膜组织TRAF6、Gal-3蛋白和破骨细胞生成相关蛋白的表达。通过实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)分析大鼠膝关节滑膜组织TRAF6、Gal-3以及促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、COX2和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的mRNA表达。通过影像学检查和病理分析对大鼠膝关节炎症指数进行分析。通过显微CT图像对大鼠膝关节骨特异性进行分析。结果第1周,RA组炎症指数较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),RA组与联合治疗组炎症指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3周、第5周,RA组炎症指数较对照组升高,联合治疗组炎症指数较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,RA组TRAF6、Gal-3蛋白和mRNA表达、Tb.Sp值、OSCAR和TRAP蛋白表达以及TNF-α、IL-6、IL-8、COX2和MMP-13的mRNA表达均显著增加,Tb.Th和Tb.N值以及OSX和CoL1A1蛋白表达较则显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05);而与RA组相比,联合治疗组以上指标变化趋势均与上述相反,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血小板裂解液联合骨髓干细胞治疗可下调大鼠膝关节滑膜组织中TRAF6、Gal-3 mRNA及蛋白的表达,改善RA大鼠关节炎症和骨损伤,TRAF6和Gal-3可作为RA的潜在治疗靶点。
- 施凯兵张小飞周振宇龚佩佩
- 关键词：血小板裂解液骨髓干细胞肿瘤坏死因子受体相关因子6GAL-3
- 吻合神经的掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指掌侧缺损的效果观察
- 2020年
- 目的:观察吻合神经的掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法:回顾性研究手指软组织缺损患者16例,采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复并吻合神经,皮瓣切取面积1.8 cm×2.5 cm^2.5 cm×5.5 cm。观察术后皮瓣成活情况、皮瓣外形、血液循环、深压痛觉、单丝触觉及两点辨别觉(2-PD),末次随访时按中华医学会手外科学会手部功能评定试用标准评定。结果:所有患者顺利完成手术,14例皮瓣完全成活,2例长段缺损涉及末节指腹患者皮瓣远端少部分坏死,经换药处理后愈合。15例患者获得随访,皮瓣外形良好,无臃肿,无萎缩,血液循环充分,皮瓣色泽、温度正常。根据英国医学研究会标准(S0-S4)术后3个月深压痛觉均恢复,感觉恢复达S213例,S12例;术后9个月感觉恢复达S3+4例,S311例;末次随访感觉达S3+5例,S310例,皮瓣两点分辨觉为6~18 mm。末次随访时手部功能评定为优9例,良5例,可1例,优良率为93.3%。结论:吻合神经的掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损,皮瓣外形好,色泽温度正常,成活可靠,解剖切取方便,切取长度长,皮瓣感觉恢复接近正常,是手部软组织缺损尤其是掌侧长段缺损的理想选择。
- 施凯兵周振宇施晓健沈美华沈灵杰
- 关键词：手指软组织缺损掌背动脉逆行岛状皮瓣吻合神经
- 骨皮质剥脱术与自体植骨术治疗四肢骨干骨折不愈合的效果比较分析
- 2023年
- 目的:探讨在四肢骨干骨折不愈合治疗过程中,展开骨皮质剥脱术与自体植骨术的价值,并分析各个方案治疗效果。方法:抽取我院及南通大学附属医院2017年1月-2022年10月收治的70例四肢骨于骨折不愈合患者作为研究对象,以住院号单双数分组后每组各35例,其中观察组实施骨皮质剥脱术,对照组实施自体植骨术,2组同时结合锁定接骨板固定,术后对2组愈合效果进行评估,手术情况进行对比分析,并对并发症发生率情况进行记录,康复情况进行对比分析。结果:观察组患者的愈合效果为97.14%,对照组患者的愈合效果为80.00%,观察组有更好的愈合效果,比对照组高(P<0.05);观察组在住院、骨折愈合方面消耗的时间比对照组短,数据比较有显著性(P<0.05);2组患者主要并发症包括感染、骨折不愈合,其中观察组患者的并发症发生率为5.71%,对照组患者的并发症发生率为22.86%,观察组患者的并发症发生率低于对照组,统计分析有差距(P<0.05);实施治疗前2组的关节活动度、肌力数据差距很小,没有显著性(P>0.05);治疗后再次针对以上指标进行评估,得出的结果是2组的数据均有很大的变化,均增长,并且实施治疗后,观察组记录的数据结果,较对照组记录结果明显升高,具备差异性(P<0.05)。结论:在四肢骨干骨折不愈合治疗中,展开骨皮质剥脱术可明显改善其预后效果,缩短患者康复所需时间,并提高安全性,减少不良情况的发生。
- 施凯兵沈灵杰姜新峰周振宇
- 关键词：骨折愈合时间
- 双钢板治疗SchatzkerⅤⅥ型胫骨平台骨折
- 2011年
- 目的:探讨双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法:2005年3月至2009年11月对我院28例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者进行内外侧双钢板固定。对术后并发症及骨折愈合情况、膝关节功能进行随访,分析其手术疗效。结果:28例患者均获得随访6.2-23.7个月,平均随访18.6个月,骨平均愈合时间3.7个月(3-7个月),均获得骨性愈合,全组无切口感染及皮肤坏死,未见内固定断裂或松动。术后膝关节功能参照HSS评分系统评分平均90分(81-94分)。结论:双钢板固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折能提供可靠固定,允许膝关节早期进行功能锻炼,是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法。
- 刘俊郭锦明陶然周振宇
- 关键词：胫骨平台骨折双钢板
- 提高临床医学本科专业骨科学同质化教学效果的措施探讨被引量：6
- 2020年
- 随着医学院校招生规模的扩大,越来越多的教学医院承担着临床教学工作。骨科专业性强,亚专业多,病种多等特点,给临床教学工作带来挑战。本文通过分析骨科临床教学特点以及存在的问题,并采取一系列改进措施。通过集体备课,加强教师队伍建设,采用统一教学课件和统一的教学评价体系,开展骨科学的同质化教学,提高了临床医学本科骨科学的教学质量。
- 张亚峰周庆朱鸣镝周振宇王洪刘璠
- 关键词：骨科学
- 髋关节置换术后股骨近端假体周围骨折的内固定组合方式被引量：2
- 2023年
- 目的探讨髋关节置换术后股骨近端假体周围骨折的内固定组合方式。方法回顾性分析2008年5月至2022年3月58例人工髋关节置换术后假体周围骨折患者的资料,男31例、女27例;年龄(75.5±18.2)岁(范围35~95岁)。全髋关节置换39例,半髋关节置换19例;生物型假体37例,骨水泥型假体21例;于术中发生假体周围骨折6例、术后52例。骨折通用分型系统(unified classification system,UCS):UCSⅣ.3A1型2例、3A2型1例、3B1.1型19例、3B2.1型25例、3B3型2例、3C型9例。骨折部位:股骨A区(大转子)3例、B区(股骨柄周围)46例、C区(股骨柄尖端以远)9例。内固定由主辅固定组成,主要固定方式为钢丝或钛缆环扎、锁定加压钢板、锁定附加钢板固定,辅助固定方式为钛缆环扎,要求覆盖A、B、C三区形成整体平衡固定。比较不同内固定组合的改良Harris评分(modified Harris Hip Scores,mHHS)、钢板长度、工作长度及螺钉数。结果随访时间为(54.2±21.6)个月(范围11~86个月)。所有患者于术后(10.2±1.5)周(范围7~13周)出现骨折愈合征象,术后(19.6±1.3)周(范围17~22周)显示骨性愈合,无一例出现延迟愈合或不愈合。术后1例出现应力性骨折,行双钢板内固定联合翻修;1例内固定失效,行双钢板内固定联合翻修加大段异体骨植骨。术后6个月UCSⅣ.3B2.1组mHHS评分[(80.3±4.6)分]最低,不同分型的组间差异有统计学意义(F=256.72,P<0.001)。单纯内固定组[(91.6±4.2)分]高于翻修联合内固定组[(81.9±4.1)分],差异有统计学意义(t=8.32,P<0.001)。UCSⅣ.3B1.1型钢板长度及工作长度分别为(24.9±2.5)cm及(12.6±1.7)cm、3B2.1型为(25.4±2.6)cm及(13.6±1.8)cm、3C型为(28.1±2.5)cm及(14.9±1.9)cm,组间差异均有统计学意义(F=5.33,P=0.005;F=6.78,P<0.001)。A区螺钉数:不同UCS分型的差异有统计学意义(F=52.67,P<0.001);UCSⅣ.3B1.1型(6.5±2.3)枚、3B2.1型(6.7±2.2)枚,较3B3型的(3.5±1.5)枚和3C型的(3.7±1.6)枚多,差异�
- 刘雅克周振宇陶然曹毅朱建炜王友华陆跃徐华鲍兴丽刘璠沈冀宁孙晓亮顾羊林汤健刘俊周冉冉
- 关键词：股骨假体周围骨折
- 腓骨截骨在内侧疼痛膝关节骨性关节炎中的临床应用价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨腓骨截骨在内侧疼痛膝关节骨性关节炎中的临床应用价值。方法回顾性分析2012年10月至2017年10月南通大学附属医院收治的膝关节骨性关节炎患者中符合要求者的临床资料102例,依据已接受手术方式的不同分为两组,其中30例行膝关节镜清理术(对照组),72例行腓骨近端截骨术(观察组),术前及术后1、3、6、12个月及此后每半年进行随访,比较两组手术相关指标,术前与术后末次随访时膝关节屈曲度、美国特种外科医院(HSS)评分、西安大略湖和麦克马斯特大学的骨性关节炎指数(WOMAC)评分及疼痛缓解的优良率。结果患者均获得随访,平均随访时间(5.8±1.2)个月。术前两组各相关指标均无明显差异(P>0.05),末次随访时,观察组手术时间、住院时间、手术切口长度、术中出血量和住院花费均明显优于对照组(P<0.05),膝关节屈曲度、HSS评分均明显高于对照组(P<0.05),WOMAC评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛缓解优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎安全简便,能够有效处理膝关节力线不良,改善膝关节结构、功能。
- 张波张亚峰王洪周振宇张磊
- 关键词：膝关节骨性关节炎膝关节镜清理术膝内翻
- 一种用于骨盆骨折复位的机械臂系统
- 本发明涉及机械臂领域，公开了一种用于骨盆骨折复位的机械臂系统，本方案通过智能系统和机械臂配合工作，对骨折处进行复位，无需人工参入，避免医护人员长时间暴露在辐射环境下，影响身体健康，同时通过系统程序控制的机械臂，操控精度更...
- 周振宇
- 骨科用康复治疗装置
- 一种骨科用康复治疗装置，包括前支架和后支架，所述前支架与后支架均由立管与立杆套接而成，所述立管与立杆的高度方向等距设有固定孔，所述固定孔内设有销钉，所述前支架与后支架通过多根伸缩杆连接支撑，所述前支架与后支架相对应的位置...
- 魏蓉周振宇魏燕
- 文献传递
- 一种骨科手术机械人用辅助臂
- 本发明公开了一种骨科手术机械人用辅助臂，属于骨科手术机械臂领域，一种骨科手术机械人用辅助臂，包括机械臂主体，机械臂主体上连接有活动臂展，活动臂展上转动连接有转盘，活动臂展内固定连接有第一电动推杆，第一电动推杆的伸缩端上固...
- 周振宇陈海丰刘雅克周弋洋徐建辉
- 文献传递
