卞华
- 作品数:65 被引量:254H指数:10
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程航空宇航科学技术更多>>
- 糖尿病被引量:13
- 2011年
- 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征。持续高血糖是其基本生化特征。起病后若未得到有效控制可出现广泛的微血管及大血管病变,导致双目失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心血管病变及脑血管病变等。
- 卞华潘柏中
- 关键词:糖尿病蛋白质代谢紊乱大血管病变肾功能衰竭脑血管病变心血管病变
- 2型糖尿病患者肝脏脂肪含量与肝病结局的相关性研究被引量:15
- 2014年
- 目的分析2型糖尿病患者肝脏脂肪含量(1iver fat content,LFC)随糖尿病病程的变化,探讨其与肝病结局的关系。方法采集435例住院2型糖尿病患者的病史资料、生化指标、肝脏质子磁共振波谱(1H—MRS),计算非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)纤维化评分(NFS)。结果在新诊断2型糖尿病(NT2DM)患者NAFLD检出率显著高于已诊断2型糖尿病(VP2DM)患者(92.7%对82.2%,P〈0.05),并有更高的LFC[(27.97±16.88对19.44±15.54)%,P〈0.01]。LFC随糖尿病病程的增加而减少,校正性别、年龄、体重指数(BMI)、口服降糖药、降脂药、注射胰岛素等因素后,LFC与糖尿病病程呈线性负相关(rs=-0.233,P〈0.01);多元线性逐步回归分析显示,LFC与BMI、白蛋白、谷丙转氨酶呈线性正相关,与糖尿病病程线性负相关。NT2DM患者中可排除进展性纤维化(NFS〈-1.455)的NAFLD比例显著高于PT2DM患者(26.3%对15.5%,P〈0.05);而进展性纤维化的NAFLD患者(NFS〉0.676)中PT2DM所占比例显著高于NT2DM(79.2%对20.8%,P〈0.05);NFS与糖尿病病程呈正相关(rs=0.236,P〈0.01)。发生进展性肝纤维化的NAFLD患者的LFC显著降低,且LFC与NFS呈线性负相关关系(rs=-0.164,P〈0.叭)。结论糖尿病病程是2型糖尿病患者LFC的独立影响因素,随着糖尿病病程的延长,肝脏脂肪含量的减少与NAFLD向进展性纤维化发展相关,预示不良肝病结局。
- 张林杉卞华颜红梅夏明锋常薪霞高键高鑫
- 关键词:糖尿病非酒精性脂肪性肝病纤维化
- 2型糖尿病患者铁负荷与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究被引量:13
- 2014年
- 目的分析2型糖尿病患者铁负荷水平与肝脏脂肪含量(1iver fat content,LFC)、肝酶以及肝纤维化的相关性,探讨铁负荷与2型糖尿病肝病状态以及肝病结局的关系。方法采集530例住院2型糖尿病患者和18例肝穿刺的糖代谢异常患者的病史资料、生化指标、肝脏超声和质子磁共振波谱(1H—MRS)结果,测定血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平。结果2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的SF水平较单纯2型糖尿病患者显著升高[(328.7±252.2对239.9±171.8)μg/L,P〈0.01],SF是NAFLD的独立危险因素(P〈0.05);多元线性回归分析显示,校正性别、年龄、糖尿病病程后,SF与LFC线性正相关。伴有肝酶升高的NAFLD患者SF显著高于单纯性NAFLD患者[(429.9±287.d对293.d±233.3)μg/L,P〈0.01],SF是NAFLD患者肝酶升高的独立危险因素(P〈0.05)。进展性纤维化患者的SF较无进展性纤维化的患者显著下降[(246.8±191.2对382.5±253.7)μg/L,P〈0.01]。肝穿刺患者中,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的SF稍高于单纯性脂肪肝,但未达统计学意义;NASH患者是否伴有进展性纤维化其SF差异无统计学意义。结论2型糖尿病患者体、内铁负荷水平增高可能是发生NAFLD及其肝酶升高的独立危险因素,进展性纤维化患者的铁负荷水平显著下降。
- 张林杉卞华颜红梅夏明锋常薪霞高键高鑫
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病血清铁蛋白组织病理
- 不同无创评分系统在糖代谢异常患者中诊断肝脏炎症和纤维化的价值
- 目的 采用肝脏活检病理NAFLD活动性评分(NAS),评估不同无创评分系统在糖代谢异常受试者中诊断肝脏炎症、纤维化的价值.方法 对2012年1月至2014年1月我院内分泌科住院的伴有糖代谢异常的NAFLD患者61例,利用...
- 卞华常薪霞颜红梅夏明锋张林杉吴冰洁王杉杉骆煜高鑫
- 糖代谢异常的绝经后女性人群非酒精性脂肪性肝病纤维化与骨密度的相关性
- 卞华朱小鹏王柳孙潇泱高鑫
- 精氨酸刺激试验中不同时间点胰岛素/血糖增值对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的评价作用被引量:1
- 2014年
- 目的了解精氨酸刺激试验中不同时间点胰岛素/血糖增值对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛β细胞储备功能的评价作用,以探讨精氨酸刺激试验的简易方法。方法 2009年9月至2013年1月复旦大学附属中山医院内分泌科收治的1730例T2DM患者,在精氨酸刺激后2、4、6min分别采血测血糖(serum glucose,G)、真胰岛素(insulin,S)和C肽(C-peptide,CP)。胰岛素/血糖的增值(ΔIS/G)作为评价胰岛β细胞功能的标准,采用相关性分析比较精氨酸刺激后2 min、4 min及6 min胰岛素/血糖的增值(Δ2IS/G、Δ4IS/G、Δ6IS/G)与胰岛β细胞功能相关性;进一步采用Bland-Altman方法评价不同时间点ΔIS/G与精氨酸刺激后ΔIS/G增值的一致性。结果 T2DM患者中精氨酸刺激后每一时间点均与ΔIS/G呈显著相关(Δ2IS/G:r=0.889,P<0.01;Δ4IS/G:r=0.973,P<0.01;Δ6IS/G:r=0.903,P<0.01),其中精氨酸刺激后Δ4IS/G与精氨酸刺激后ΔIS/G相关性最强。Bland-Altman分析结果表明精氨酸刺激后Δ2IS/G、Δ4IS/G及Δ6IS/G与平均ΔIS/G一致性高,且以Δ4IS/G最佳。结论可以用精氨酸刺激后Δ4IS/G来评价T2DM胰岛β细胞的第一相胰岛素储备功能。
- 王军常薪霞张林杉夏明锋颜红梅卞华高键高鑫
- 关键词:精氨酸刺激试验胰岛Β细胞
- 中老年2型糖尿病人中非酒精性脂肪性肝病与高血压的关系
- 卞华朱小鹏张林杉颜红梅常薪霞夏明锋王柳高鑫
- 肝酶与肝脏脂肪含量的关系
- 目的 观察肝酶与肝脏脂肪含量(LFC)的关系.方法 109例受试者分为糖调节异常(IGR)31例,新诊断2型糖尿病(NT2DM)31例,正常糖耐量(NGT)47例,采用质子磁共振波谱分析(1H MRS)定量测定LFC,分...
- 卞华颜红梅夏明峰饶圣祥姚秀忠曾蒙苏高鑫
- 骨钙素对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响
- 常薪霞颜红梅张林杉卞华林寰东高鑫
- 住院2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病与尿酸的关系
- 目的 了解住院2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病与尿酸的关系.方法 对2011-2013年我院内分泌科住院的1238例2型糖尿病患者(男性/女性634/604例)询问病史,排除病毒性肝炎、大量饮酒及自身免疫性肝炎等其他原因...
- 卞华张林杉闫焱高鑫