余铖
- 作品数：6 被引量：58H指数：4
- 供职机构：长沙市第四医院更多>>
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- 腹腔镜及开腹结直肠癌根治术的临床对比被引量：22
- 2012年
- 目的:比较腹腔镜和传统开腹结直肠癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析由同一手术组完成的45例腹腔镜下结直肠癌根治术和同期49例开腹结直肠癌根治术患者的临床资料对比两组的手术安全性、手术时间、出血量、术后恢复、肿瘤根治性随访结果。结果:两组均无严重并发症,均无手术死亡病例。腹腔镜组在术中失血、术后恢复、住院时间、术后止痛药剂量、并发症发生率、进食时间明显优于开腹组(P<0.05),但在切除标本中淋巴结个数与开腹组无差统计学异(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、术后恢复快、安全可靠。
- 何志国熊焰余铖廖洁陈澍侯正利
- 关键词：腹腔镜手术结直肠癌根治术
- 腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎270例临床体会被引量：5
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎(LC)的临床体会。方法回顾分析2005年1月～2008年12月施行LC手术270例患者的临床资料。结果 LC完成急性结石性胆囊炎手术265例,手术成功率98.15%,手术时间平均(56.70±23.49)min,术中出血平均(54.34±17.52)mL。无胆管损伤、腹腔内出血、肠漏等并发症发生。中转开腹手术5例(1.85%)。术后住院平均(5.23±1.19)d。结论对于急性结石性胆囊炎应按常规LC程序进腹,正确处理胆囊三角、重视腹腔引流管的应用、及时中转开腹手术,则腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。
- 刘平孝余铖
- 关键词：急性结石性胆囊炎腹腔镜
- 腹腔镜肝切除术治疗原发局限性肝内胆管扩张被引量：1
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜肝切除治疗原发局限性肝内胆管扩张的临床疗效及手术方法的可行性和优缺点。方法一共有10例原发局限性肝内胆管扩张患者接受腹腔镜下肝切除手术,其中,男性7例,女性3例;平均年龄47岁。有2名患者行肝右叶切除,4名患者行肝左叶切除,另外4名患者行肝左外叶切除。3名伴有普通胆管结石患者在术中行胆道镜取石术。结果手术平均耗时303.9min,手术平均失血量为217mL。操作者在进行腹腔镜手术中都没有采用手辅助措施,也没有患者腹腔镜手术中或者术后又执行开放性手术。接受手术的10例患者中有9例恢复良好,一名行左半肝切除患者在术后出现了粘液积聚,重新入院后采用经皮穿刺引流治疗。患者平均住院时间为5.3d,术后半年内胆囊炎没有复发。结论由具备肝胆外科和腹腔镜两个方面专业知识以及受过相关专业训练的外科医生执行的腹腔镜肝切除术是治疗原发局限性肝内胆管扩张安全有效的方法。
- 何志国熊焰余铖
- 关键词：腹腔镜肝脏肝切除
- 腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石的疗效及对预后的影响被引量：16
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石对患者结石清除率、并发症及预后影响。方法选取2012年1月至2016年12月我院收治的胆囊结石合并肝外胆管结石患者80例,随机分为两组,各40例。对照组患者给予传统胆总管探查+T管引流术+开腹胆囊切除术治疗,研究组患者给予内镜逆行胆胰管造影(ERCP)+内镜括约肌切开术(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗。比较两组结石清除成功率、并发症发生率及预后情况。结果研究组手术切口显著小于对照组(P <0.001),术中出血量显著少于对照组(P<0.001),而手术时间明显长于对照组(P <0.001)。研究组结石清除成功率为97.5%,与对照组结石清除成功率(100.0%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的25.0%(P <0.05)。研究组术后排气时间、进食时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.001)。术后随访6个月,研究组结石复发率为2.5%,显著低于对照组的20.0%(P <0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石与传统开腹手术比较,结石清除效果相当,但腹腔镜术手术时间相对较长,而手术创伤较小,术中出血量少,术后并发症少,恢复快,预后较好,因此可作为临床治疗胆囊结石并肝外胆管结石的首选方案。
- 于千乐余铖
- 关键词：腹腔镜内镜胆囊结石肝外胆管结石
- 早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床疗效分析被引量：12
- 2013年
- 目的:探讨早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选择2009年4月～2012年2月我院收治的重症胰腺炎患者共46例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组在综合治疗的基础采用早期肠内营养治疗(EN),而对照组在综合治疗的基础上采用全胃肠外营养治疗(TPN),比较两组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间及病死率,并比较两组治疗前及治疗后24、48及72小时的APACHE II评分。结果:治疗后,实验组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、病死率及住院时间分别均明显较对照组降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48及72小时后,实验组APACHE II评分均较治疗前显著减低(P<0.05),而对照组治疗24、48h后APACHE II评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗72h后APACHE II评分较治疗前显著减低(P<0.05)。结论:采用早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎患者能有效保护肠黏膜屏障功能,改善患者的营养状况,增强患者的免疫力,并改善患者的预后。
- 刘杰锋何志国陈澍余铖廖洁何子超
- 关键词：急性重症胰腺炎早期肠内营养全胃肠外营养治疗
- 单切口腹腔镜结肠切除术与标准腹腔镜结肠切除术早期疗效的随机前瞻性研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨标准腹腔镜手术(SLC)和单切口腹腔镜手术(SILC)在肿瘤治疗中应用的可行性和早期临床结果 。方法采用前瞻性随机临床试验方法 ,16例患者(50%)接受了SLC治疗(10左,6右),16(50%)例患者接受SILC治疗(左8,右8)。结果 术前两组患者的各项病理指标间差异无显著性。SLC组中切除淋巴结数为(16±5)例,SILC组中为(18±6)例(P>0.05)。手术时间分别为(124±8)和(147±5)min(P>0.05)。两组中手术死亡率为0.0%,主要发病率为6.3%。结论在癌症治疗中采用SILC技术上是安全可行的,其获得的治疗效果相当甚至优于标准腹腔镜手术。
- 余铖何志国陈澍
- 关键词：内镜结肠切除
