丁晨彦
- 作品数：37 被引量：182H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学社会学更多>>
- 脑血管病患者心理障碍及相关因素
- 随着医学的发展和普及,传统医学模式正在向生物-心理-社会模式转变,疾病的发生、发展和预后与生物、心理、社会因素密切相关,使人们认识到某一疾病的不应仅停留在传统治疗的单一模式中,患者心理障碍将会日益受到人们的关注并广泛应用...
- 丁晨彦李江
- 关键词：去甲肾上腺素焦虑情绪心理治疗
- 重症急性胰腺炎肺损伤Ⅱ型肺泡上皮细胞的动态研究
- 本文通过创建小鼠SAP模型，对APALI肺组织含水量，Ⅱ型肺泡上皮细胞的超微结构、数目以及活性氧代谢产物的动态演变进行了研究，以期对APALI的临床实践提供有价值的理论依据。
- 宁建文陈毅鹏季峰丁晨彦黄卫东
- 关键词：急性胰腺炎细胞病理学
- 文献传递
- 急性心源性肺水肿时非侵入性呼吸机治疗的研究被引量：46
- 2001年
- 目的 研究应用非侵入性呼吸机治疗急性心源性肺水肿的临床价值。方法 对31名难治性急性心源性肺水肿的患者应用非侵入性鼻面罩双相气道正压通气 (BiPAP)治疗 ,观察通气前后心率、尿量、平均血压 (MAP)、血氧饱和度 (SaO2 )、呼吸频率、呼气末二氧化碳分压 (PetCO2 )、血气分析和心功能等指标的变化。结果 患者经 2～ 6h的鼻面罩BiPAP治疗后心率明显减慢 (P <0 0 0 1)、尿量明显增加 (P <0 0 0 1)、PaO2 和SaO2 明显提高 (P <0 0 0 1)、PaCO2 和PetCO2 改变不明显 (P >0 0 5 )、心功能明显改善、高血压心脏病者MAP下降显著 (P<0 0 0 1)。结论 对急性心源性肺水肿应用非侵入性鼻面罩BiPAP治疗是安全而有效的 。
- 徐秋萍平玉坤张烨斐杨云梅丁晨彦张舸
- 关键词：心力衰竭
- B型利钠肽在心源性和肺源性急性呼吸困难鉴别中的应用价值被引量：1
- 2006年
- 张孝钦王兴祥丁晨彦曾蕾
- 关键词：B型利钠肽
- 急诊思维教学体系对临床学员的短期培训效果分析被引量：4
- 2020年
- 目的评估基于"情境沉浸与案例融入"的急诊临床思维教学体系短期化培训实践效果。方法选取参加浙江大学医学院附属第一医院急诊科临床轮转的各教学基地2017级~2019级学员和急诊科低年资医生(172例)为研究对象,按照便利抽样法进行分组。对照组(90例)按照传统急诊教学方法进行培训;实验组(82例)进行急诊临床思维体系培训,在短期化课程中,通过案例融入和情景沉浸的方式逐步将急诊临床思维体系融入到理论课教学、实践技能教学和医患沟通训练。培训后对所有学员进行A2型急诊临床思维试题考核。比较两组学员的一般资料,考核成绩,"动态性原则"、"剃刀原理"、"发散思维"、"模型化原则"、"一元论原则"、"整体性原则"、"扼制理论"和"证据论"急诊临床思维相应试题正确率以及"容易"、"中等"和"困难"试题正确率。结果实验组学员经急诊临床思维教学体系短期化培训后的考核成绩较对照组明显提高[(81±11)分vs.(77±10)分,t=2.412,P=0.017]。同时,实验组学员"证据论"急诊临床思维相应试题正确率高于对照组[89.43%(220/246)vs.80.74%(218/270),χ^2=7.576,P=0.006];而两组学员"动态性原则"、"剃刀原理"、"发散思维"、"模型化原则"、"一元论原则"、"整体性原则"和"扼制理论"相应试题正确率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组学员"困难"试题正确率比较,差异具有统计学意义[75.30%(494/656)vs.70.56%(508/720),χ^2=3.911,P=0.048];而"容易"和"中等"试题正确率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论基于"情境沉浸与案例融入"的急诊临床思维教学体系可在短期课程训练后有效提高学员的各种急诊临床思维能力,尤其是对困难问题的解决能力,并达到预期设定的教学目标。
- 徐佳李璐璐宋聪颖王浩如丁晨彦李彤祝建勇潘建尚安东陆远强
- 关键词：急诊医学
- 生长激素在机械通气患者中的应用
- 应用机械通气的危重病患者常处于高分解代谢状态，往往因营养不良而影响呼吸功能，使呼吸机无力，造成患者脱机困难。本研究将生长激素用于机械通气患者，探讨了生长激素在这类患者中的临床应用价值和作用机制。
- 郭丰张岌浩平玉坤丁晨彦张烨斐
- 关键词：急诊医学外科急救生长激素
- 文献传递
- 急性肾功能衰竭的综合药物治疗研究被引量：2
- 2002年
- 目的 观察和研究药物综合治疗急性肾功能衰竭 (ARF)的临床疗效和意义。方法 对我科收治的 81例ARF患者应用速尿、多巴胺、激素、心血通和补液等综合治疗 ,并根据是否应用心血通分成心血通组与常规组。观察治疗前及治疗过程中血清肌酐、尿素氮、血钾、尿量和肾脏外形大小的变化。结果 心血通组尿量增加和肌酐恢复比常规组迅速 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1) ,需血透率明显低于常规组 (P <0 0 0 1)。 81例患者中有 2 3例最终需血液透析治疗 ,病因是影响疗效的主要原因之一。结论 对某些病因所致的ARF患者 ,综合药物治疗能恢复肾功能 ,使患者免受透析之苦。
- 徐秋萍平玉坤陈周闻张舸丁晨彦
- 关键词：急性肾功能衰竭心房肽非透析治疗临床疗效
- “情景沉浸、角色互换”在急诊医学专业教学中的应用被引量：7
- 2020年
- 急诊医学专业是临床综合学科,是一门跨专业学科,包括院前急救、院内急诊、危重病监护、灾害医学等多项内容,急诊医学具有危、急、重、杂的特点,其中危即危险性,患者病情危险,医护处境危险,急诊工作时刻蕴含危险性;急即急迫与急躁,患者情绪急躁,医护心情急迫;重即繁重,患者的病情重,医护的工作负担沉重;杂即复杂,患者情况复杂,病种杂乱,医护工作环境嘈杂。临床医生如何在急危重症患者的诊治过程中保质保量地完成带教工作,一直是教学工作的一大难题。因此,为了改善急诊医学专业教学质量,实现教学效果的最大化,提高学员学习积极性、主动性,借鉴已有的“翻转课堂[1,2]”的教学改革经验,结合我院的教学实际,开展了“情景沉浸、角色互换”教学法的应用研究,并将教学效果进行了相关调查和评价,现总结报道如下。
- 李璐璐宋聪颖徐佳王浩如丁晨彦陆远强
- 关键词：角色互换急诊医学急诊工作带教工作医护工作灾害医学
- 生长激素在机械通气患者中的应用被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨在需长期应用机械通气的患者中短疗程应用生长激素的临床价值和作用机制。 方法 33例患者随机分成对照组 (17例 )和生长激素组 (16例 ) ,生长激素组进行生长激素治疗 ,用量为 8U d ,共 7d。治疗前后检测患者体重、白蛋白、谷胱甘肽 (GSH)、握力的变化和应用呼吸机的天数。 结果 治疗前后两组体重比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后生长激素组白蛋白和握力分别为 (37.19± 1.78)g L和 (2 5 .70± 5 .79)kg ,显著高于治疗前 [分别为 (35 .2 8± 2 .32 )g L和 (2 1.4 3± 5 .2 1)kg](P <0 .0 5 ) ,GSH治疗后 [(2 19.6 1± 2 6 .2 3)mg L]非常显著地高于治疗前 [(192 .4 5± 14 .5 0 )mg L](P <0 .0 1) ;而对照组白蛋白、握力和GSH治疗前后均无明显变化 (P>0 .0 5 )。应用呼吸机的天数生长激素组为 (11.5 0± 2 .4 5 )d ,非常显著地短于对照组的 (16 .4 4±3.74 )d(P <0 .0 1)。 结论 在机械通气患者中短疗程的应用生长激素可有效地缩短呼吸机的应用时间 ,其可能的机制是 :(1)改善了患者的营养状况 ;(2 )增强了患者的呼吸肌肌力 ;(3)使患者血浆中的GSH水平增高 。
- 徐秋萍郭丰张岌浩平玉坤丁晨彦张烨斐
- 关键词：生长激素机械通气谷胱甘肽
- 重症急性胰腺炎肺损伤Ⅱ型肺泡上皮细胞的动态研究
- 呼吸功能障碍是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的主要死亡原因,而重症急性胰腺炎相关肺损伤(acute pancreatitis associated lung injury...
- 宁建文陈毅鹏季峰丁晨彦黄卫东
- 关键词：重症急性胰腺炎微结构肺泡上皮细胞肺损伤
- 文献传递
