黄冰
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
- 供职机构：龙岩市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同抗胆碱药在支撑喉镜手术中的应用观察被引量：6
- 2011年
- 目的比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品、东茛菪碱全身麻醉前给药对支撑喉镜置入时循环功能的影响。并观察药物的不良反应。方法观察3年来全身麻醉下ASA分级Ⅰ～Ⅱ级支撑喉镜下行择期手术患者241例按时间顺序分为4组,A组(2008年6月1日前,长托宁1mg;61例),B组(2008年月1日至2009年4月1日期间,长托宁0.5mg,80例),C组(2009年4月1日至2009年9月30日,阿托品0.5mg,计50例),D组(2009年10月1日起至2010年4月31日止,为东茛菪碱0.3mg,计50例),4组患者入室后常规接飞利普MP40监护仪,建立静脉通路。各组用药加生理盐水稀释至5mL,15s推完。10min后实施全麻。观察指标:记录入室时,用药后5min,气管插管时,置入支撑喉镜时的SBP、DBP、MAP、HR的变化及术后24h随访出现的并发症:面红、口干、视力模糊,谵妄,幻觉、恶心、呕吐等。结果 4组SBP、DBP的患者在入室时、麻醉诱导后、气管插管时及支撑喉镜置入时的变化比较均无统计学意义(P>0.05),AB两组患者在支撑喉镜置入时均发生了心动过缓,其中A组5例HR<50次/min,B组8例HR<50次/min,两组支撑喉镜置入时,心动过缓的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。加大剂量与药物不良反应呈正相关,面红、口干、视力模糊,谵妄,幻觉1mg组均高于其他3组,0.5mg组与东茛菪碱、阿托品组比较无差别。术后恶心呕吐长托宁组明显低于东茛菪碱、阿托品组。结论长托宁作为支撑喉镜手术的麻醉前给药应警惕反射性心动过缓。对于有使用阿托品禁忌的患者,可选用长托宁,且剂量应<0.01mg/kg,同时应备好阿托品作为抢救药品,确保患者的安全。
- 余丽珍李仕海曹志芳黄冰范卫英赖小宏
- 关键词：抗胆碱药支撑喉镜并发症
- 高位硬膜外麻醉联合喙突下臂丛神经阻滞在乳腺癌根治术中的应用(附122例分析)
- 2006年
- 目的比较高位硬膜外麻醉联合喙突下臂丛神经阻滞与单用硬膜外麻醉在乳腺癌根治中的麻醉效果与安全性。方法乳腺癌根治手术病人122例,随机分为两组,Ⅰ组:单用硬膜外;Ⅱ组:高位硬膜外麻醉联合喙突下臂丛神经阻滞;每组61例。结果两组病人手术开始切皮时都能达到满意的效果,但术中分离切口上缘和清扫腋窝淋巴结时,Ⅱ组麻醉效果优于I组(P<0.01);两组未使用辅助药的病人中,硬膜外注药前、麻醉初量后15分钟、30分钟,BP、HR及SPO2无明显变化(P>0.05);使用辅助药后5分钟、10分钟时,BP及SPO2均有不同程度的下降、HR减慢,与使用辅助药前相比有显著性差异(P<0.01)。结论乳腺癌根治手术采用高位硬膜外联合喙突下臂丛神经阻滞麻醉效果明显优于单纯硬膜外阻滞,术中使用辅助药的概率小,对BP、HR及SPO2的影响小,安全性更高。
- 曹志方黄冰
- 关键词：高位硬膜外辅助药乳腺癌根治
- 经颈外静脉穿刺行中心静脉置管法60例分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨颈外静脉行中心静脉置管的可行性及临床应用价值。方法60例行中心静脉置管病人,50例行右颈外静脉置管,10例行左颈外静脉置管。结果穿刺成功率96.6%,无1例出现严重并发症。结论经颈外静脉穿刺行中心静脉置管法,操作简单,体表标志清楚,成功率高,并发症少,值得临床推广。
- 曹志方黄冰
- 关键词：颈外静脉穿刺置管并发症
- 常规手术与显微神经外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的临床效果被引量：7
- 2017年
- 目的:分析研究常规手术与显微神经外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的临床效果。方法:选取2014年9月-2016年5月笔者所在医院收治的40例功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤患者作为此次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组。给予20例观察组患者使用显微神经外科手术进行治疗,给予20例对照组患者使用常规手术进行治疗。对比观察两组患者手术情况、术后总有效率、治疗满意度。结果:使用显微神经外科手术进行治疗的观察组患者术后总有效率为95.00%,治疗满意度为95.00%,使用常规手术进行治疗的对照组患者术后总有效率为70.00%,治疗满意度为65.00%,两组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者除手术时长较长外,其他手术情况均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤使用显微神经外科手术进行治疗,能显著提高治疗总有效率,患者满意度高,能减少医患纠纷,值得临床推广应用。
- 郭东斌邱平胡方进黄冰
- 关键词：常规手术临床疗效
