- 感兴趣区范围对MRI影像组学模型预测ICC分化程度的影响
- 2024年
- 目的探讨不同感兴趣(ROI)范围对MRI影像组学模型预测肝内胆管细胞癌(ICC)病理分化程度的影响。方法回顾性收集经术后病理证实的ICC患者191例,按照7:3的比例随机分为训练组(n=133)和验证组(n=58)。两位医师在MRI平扫及增强序列上沿肿瘤边缘手动逐层勾画ROI,随后由软件自动外扩8、10、12mm并手动调整,得到ROItumor、ROI 8mm、ROI 10mm、ROI 12mm。分别提取以上4种ROI的组学特征,经过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)筛选特征,利用逻辑回归建立模型,并用验证组进行验证。最后采用特征曲线下面积(AUC)、校准曲线及决策曲线对模型效能进行综合评估。结果验证组10mm模型AUC最高为0.754。Hosmer-Lemeshow检验所有模型校准曲线均表现良好(P>0.05)。决策曲线显示当阈值为0.24时,获益最高为10mm模型。结论ROI范围的选择对MRI影像组学模型预测ICC的分化程度有一定影响,10mm可能为最佳范围。
- 王晴马喜娟钱贤灵杨春钱宝鑫师毅冰
- 关键词：肝内胆管细胞癌分化程度磁共振成像
- 颅骨脑膜瘤及其鉴别诊断被引量：10
- 2010年
- 目的探讨颅骨脑膜瘤及其鉴别诊断,以提高对其认识。方法对手术病理证实的13例颅骨脑膜瘤的临床及影像学资料,进行回顾性分析。结果颅骨脑膜瘤与颅内常见脑膜瘤不同,发病年龄较轻且无明显性别差异,好发于颅骨凸面,影像学上以颅骨膨胀、溶骨性破坏及骨质增生、硬化的颅骨改变为主,术前易误诊为骨肿瘤及肿瘤样病变。结论了解其临床、影像学表现及鉴别诊断,能减少术前误诊率。
- 汪秀玲马喜娟权强路欣徐凯
- 关键词：脑膜瘤颅骨
- 动态磁共振排粪造影检查的护理干预
- 2013年
- 目的:探讨动态磁共振排粪造影检查中的护理干预。方法:对46例盆底功能障碍所致便秘的患者进行动态磁共振排粪造影检查,检查前配合医师排除磁共振禁忌证,做好心理护理、肠道准备及提肛排便训练。检查中教会患者正确配合,及时、准确地完成指令性动作。检查完毕注意患者安全,观察造影剂排出情况。结果:46例患者经过护理干预顺利完成扫描,图像质量均优良,病灶显示清晰,均发现盆底结构功能异常。其中42例患者不完全排出造影剂,4例患者至检查结束未见造影剂排出,给予灌肠排出。结论:针对性的护理干预不但可保证扫描顺利完成,提高图像质量和诊断效果,而且保证了患者安全,提高了患者满意度。
- 刘丽红马喜娟
- 关键词：磁共振成像排粪造影护理干预
- 头孢唑肟钠致老年精神障碍2例被引量：4
- 2011年
- 病例1男,84岁,主诉间断性心前区闷痛6年,加重1 d入院,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高;Ⅲ度房室传导阻滞。听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;实验室检查：血常规提示血象高,尿常规、电解质、肾功正常。诊断：（1）急性下壁心肌梗死;
- 李寅颖马喜娟常晓巍范亮
- 关键词：头孢唑肟钠老年精神障碍
- 烟雾病合并动脉瘤的临床特征及诊治探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨烟雾病合并动脉瘤的临床表现、影像学特征以及治疗。方法回顾性总结经全脑血管造影证实6例烟雾病合并脑动脉瘤患者临床表现、影像学特点及治疗方法。结果 6例均表现为出血性脑血管疾病,均为主要动脉型动脉瘤。3例行动脉瘤栓塞术治疗,2例行动脉瘤夹闭术,1例未行手术治疗,手术患者均获得良好的效果。结论烟雾病合并动脉瘤可导致不同类型的颅内出血,主要动脉型动脉瘤主要为蛛网膜下腔出血,可进行显微外科手术治疗或血管内栓塞治疗。DSA是诊断烟雾病合并动脉瘤的金标准。
- 李洁吴大方王祝峰马喜娟刘晓宇周岩
- 关键词：烟雾病动脉瘤脑出血显微外科手术血管内栓塞
- 中重型颅脑损伤康复阶段置管患者分段梯度随访的效果被引量：3
- 2014年
- 目的了解中重型颅脑损伤康复阶段置管患者分段梯度随访的效果。方法 2013年1-8月,便利抽样法选择解放军第451医院神经外科收治的颅脑损伤康复阶段患者44例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各22例,观察组进行分段梯度随访,对照组进行常规的康复指导、出院宣教及家庭随访。采用Karnlofsky预后评定表(KPS)、日常生活能力(activity of daily living,ADL)评定量表及生活满意度表(satisfaction withlife scale,SWIS)在患者出院后3、6、12个月时对两组患者进行评价和比较。结果出院后3、6、12个月,观察组患者的KPS和ADL情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院后3个月,两组患者的SWIS差异无统计学意义(P>0.05);出院后6、12个月,观察组患者的SWIS均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论分段梯度随访的实施改善了中重型颅脑损伤康复阶段置管患者的机能状态及预后,有利于提高患者的生活质量。
- 王莉冯晶马喜娟赵晓宇任静李蓉
- 关键词：中重型颅脑损伤置管患者康复阶段随访
- 常态化军事训练模式下军队医院战略性人力资源管理初探被引量：4
- 2016年
- 随着《关于提高军事训练实战化水平的意见》实施,常态化军事训练已是当下军队医院的根本任务和第一要务,提高军事训练实战化水平成为军队医院的战略目标。我院人力资源办自2010年成立以来,在保持医院高效运转、获取优秀人力资源、人员能力开发、建立激励机制等方面作了大量的工作。
- 马喜娟吕书革杨晓亚邵华
- 关键词：军事训练战略性人力资源管理
- MRI对子宫畸形的诊断及分型价值被引量：14
- 2013年
- 目的评价MRI对先天性子宫畸形的诊断及分型价值,并尝试对检查序列及检查方位进行比较,优化检查方法。方法回顾性分析9例临床确诊为子宫畸形患者的MRI检查资料,年龄22～29岁,平均25.2岁。结果(1)9例患者MRI均诊断为子宫畸形,双子宫1例(1/9),伴双阴道;双角子宫5例(5/9);完全纵隔子宫2例(2/9);完全纵隔子宫伴双角子宫1例(1/9),MRI分型诊断与临床最终诊断结果完全符合者9例(9/9)。(2)MRI轴位、冠状位的T2WI或T2WI脂肪抑制序列可清楚显示畸形子宫,斜矢状位T2WI及各检查方位T1WI可作为补充序列。结论 MRI能够评价子宫畸形的形态学改变并准确分型,并能发现并发的其他病变,可作为子宫畸形诊断及分型的可靠检查方法。对临床怀疑子宫畸形患者,MRI检查应将轴位和冠状位的T2WI或T2WI脂肪抑制序列作为常规扫描方位及序列。
- 马喜娟顾娟汪秀玲孙晋军陈刚赵宝忠师毅冰郝敬明
- 关键词：子宫畸形磁共振成像
- 陈旧性心肌梗死体积与左心功能相关性的MRI研究被引量：8
- 2019年
- 目的:评价MRI心肌灌注及电影成像在陈旧性心肌梗死及左心功能评价中的应用价值。方法:33例诊断为陈旧性心肌梗死的患者(病变组),均行心脏MRI灌注及电影成像。分析左心室室壁运动、心肌灌注首过期和延迟期MRI特征,确定梗死心肌的程度及范围。分析梗死心肌体积与室壁运动、左室功能的相关性。选取25例正常体检者作为对照组,评价病变组与对照组心脏形态与功能。结果:33例病变组中32例(97.0%)延迟期心肌可见高信号,其中20例(60.6%)首过期灌注减低,12例(36.4%)无灌注减低;1例(3.0%)首过期灌注减低且延迟期无心肌强化。延迟期心肌强化阳性率与首过期灌注减低率差异无统计学意义(χ2=0.589,P>0.05)。病变组梗死心肌体积平均值为(22.1±12.3)cm3,与射血分数呈负相关(r=-0.78,P<0.05),与左室室壁运动异常、左室舒张末期容积、收缩末期容积呈正相关(r=0.76、0.68、0.72,均P<0.05),与每搏输出量无明显相关性(r=0.23,P>0.05)。病变组左室长轴径、短轴径、左室舒张末期容积均较对照组增大,左室射血分数减小(P<0.05)。结论:MRI心肌灌注及电影序列可有效评价陈旧性心肌梗死程度和范围,且心肌梗死体积与室壁运动异常、左室功能相关。
- 吕璐璐徐鹏马喜娟师毅冰徐凯胡春峰
- 关键词：磁共振成像心肌梗塞
- 双源CT分析颈内动脉迂曲和斑块负荷对脑梗死发生率的影响
- 2024年
- 目的:通过双源CT分析颈内动脉迂曲程度与斑块负荷之间的相关性,并进一步研究颈内动脉迂曲与脑梗死形成的关系。方法:回顾性选取2021年12月至2022年12月在徐州医科大学附属连云港医院行头颈部CT血管造影(CTA)检查的106例颈内动脉迂曲患者,根据头颅MRI检查结果分为脑梗死组(53例)和无脑梗死组(53例)。比较两组的颈内动脉迂曲相关指标(迂曲指数、血管偏离度、血管迂曲度),斑块特征参数(斑块面积、血管面积、斑块负荷)。采用单因素分析和多因素分析,收集两组患者的年龄、性别、基础病史(如高血压、糖尿病、冠心病等)、生活习惯(如吸烟、饮酒)以及中风史等信息。临床生化检测指标包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a以及同型半胱氨酸。探索影响斑块负荷和脑梗死的独立危险因素。通过皮尔逊相关分析检查患者颈内动脉迂曲指标与斑块负荷的相关性,以及颈内动脉迂曲与脑梗死形成的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估患者各指标对脑梗死的预测能力。结果:颈内动脉迂曲指数、血管偏离度、斑块负荷、斑块面积和颈动脉狭窄程度均与脑梗死呈显著正相关(r=0.310、0.203、0.345、0.320、0.292,P<0.05)。ROC曲线分析显示,迂曲指数和斑块负荷预测脑梗死准确性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.679和0.677;而联合指标(迂曲指数+斑块负荷)预测脑梗死的AUC值为0.806,显著高于单独使用单个指标(95%CI:0.722~0.89,P<0.001)。结论:颈内动脉迂曲患者的迂曲程度、斑块负荷与脑梗死形成之间存在显著相关性。将迂曲指数和斑块负荷结合使用可显著提高脑梗死的预测准确性。
- 蒋嫚文王云马喜娟顾艳师毅冰
- 关键词：脑梗死病例对照
