金立臣
- 作品数：18 被引量：28H指数：3
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 母亲孕期同型半胱氨酸、叶酸及相关基因多态性与子代发生先天性心脏病的关系
- 2022年
- 目的 研究母亲孕期血清同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞叶酸及相关基因多态性:5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T和A1298C位点、蛋氨酸合成酶(MS) A2756G及蛋氨酸合成酶还原酶(MTRR) A66G位点与子代发生先天性心脏病(CHD)的相关性。方法 选择2018年6月至2019年12月期间在河北省儿童医院胎儿先天性心脏病筛查中心就诊的22~30孕周的单胎孕妇107例。按照是否妊娠CHD胎儿,将研究对象分为CHD组(n=52)和正常妊娠组(n=55),分别测定其血清HCY、红细胞叶酸及相关基因多态性。结果 CHD组血清Hcy水平高于正常妊娠组(Z=-2.45,P=0.01)。CHD组与正常妊娠组孕妇红细胞叶酸水平比较差异无统计学意义(Z=-1.64,P=0.10)。MTHFR-C677T位点等位基因T携带者相对于等位基因C携带者其子代发生CHD的风险高2.56倍(OR=2.56,95%CI:1.47~4.47,P<0.001)。与纯合子CC型比较,携带杂合子CT的母亲其子代患CHD的风险较高(OR=5.37,95%CI:1.59~18.11,P=0.004),突变型纯合子TT母亲其子代患CHD的风险是CC个体的8.04倍(95%CI:2.24~28.85,P<0.001)。母亲MTHFR-A1298C、MS-A2756G及MTRR-A66G位点对子代CHD的发生均无影响(P>0.05)。结论 母亲孕期血清HCY水平升高及MTHFR-C677T位点的等位基因T可能是子代CHD发生的危险因素。
- 段素霞赵梦川张丽霞赵紫薇陶曙光金立臣宋海龙崔晓薇李贵霞
- 关键词：同型半胱氨酸叶酸先天性心脏病
- 一种用于儿童先心病右心室流出道重建的带瓣管道
- 本实用新型公开一种用于儿童先心病右心室流出道重建的带瓣管道，涉及医疗器械技术领域；一种用于儿童先心病右心室流出道重建的带瓣管道，包括管道主体、外圆卡环、弧形瓣膜和锥形槽架，所述管道主体上下两侧边缘固定连接有外圆卡环，所述...
- 温林林陶曙光杨仕海金立臣宋海龙姚俊平韩喆
- 文献传递
- 用于经胸逆行扩张治疗新生儿肺动脉瓣闭锁的球囊套装
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体为一种用于经胸逆行扩张治疗新生儿肺动脉瓣闭锁的球囊套装，包括穿管主体，所述穿管主体前端为尖头盲端，所述穿管主体侧壁设有液体通道，所述液体通道靠近穿管主体尾端的一端设有充液管，所述充液管...
- 陶曙光温林林杨仕海姚俊平金立臣宋海龙张雪杰高伟
- 文献传递
- 一氧化氮与波生坦治疗主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压疗效的随机对照试验被引量：2
- 2018年
- 目的对比分析一氧化氮(NO)与波生坦在治疗主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压的疗效差异。方法选择2015年1月至2017年5月河北省儿童医院心脏外科经心脏超声和心脏及大血管CT确诊为主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压的患儿32例,其中男17例、女15例,年龄1.10~4.30(2.71±0.98)个月,体质量3.33~6.10(4.57±0.88)kg。将患儿随机分为NO组与波生坦组,每组各16例。所有患儿均行主动脉弓离断矫治术+室间隔缺损修补术。NO组患儿于术后半小时开始吸入NO,吸入浓度20 ppm,吸入时间为36 h,波生坦组患儿于术后半小时鼻饲波生坦(0.015 g,2次/d),分别测算两组患儿术后3 h、6 h、12 h、24 h、36 h心指数、肺/体循环压力比值及氧合指数,并比较上述指标的差异。结果术后两组患儿肺循环/体循环压力比值均先升后降,氧合指数均先降后升,同组患儿相邻被测时间点差异均具有统计学意义(P均<0.05);两组患儿术后心指数均先降后升,除波生坦组术后6 h与12 h差异无统计学意义(P>0.05)外,同组患儿相邻被测时间点差异均具有统计学意义(P均<0.05);术后6 h、12 h NO组患儿氧合指数明显大于波生坦组,NO组肺循环/体循环压力比值明显小于波生坦组(P均<0.01),术后6 h、12 h、24 h NO组心指数大于波生坦组,差异具有统计学意义(P均<0.05),其中术后12 h NO组心指数明显大于波生坦组(P<0.01),其它同时间点两组相应指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论吸入NO在治疗主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压患儿术后早期肺动脉高压效果优于波生坦,但在术后中后期二者效果相近。
- 宋海龙陶曙光杨仕海温林林金立臣王建明
- 关键词：主动脉弓离断重度肺动脉高压一氧化氮
- 弯刀综合征术后肺静脉狭窄1例报道并文献复习被引量：2
- 2018年
- 目的:复习肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的相关文献,了解这类患儿的临床特点。方法:回顾分析我院心外科治疗的1例弯刀综合征术后肺静脉狭窄并两次行肺静脉狭窄矫治术患儿的临床资料,并以"肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄"为检索词,在万方数据库和中国全文期刊数据库进行检索,以"toal pulmonary venous connection"为检索词在pubmed全文数据库中进行检索。结果:此例弯刀综合征术后7个月发现肺静脉狭窄,第一次行肺静脉狭窄矫治术,术中发现肺静脉切口处远心端内膜增厚伴狭窄,切除增厚的内膜,扩大肺静脉切口,并采用SATURELESS技术。时隔3个月再次出现同样部位肺静脉狭窄,且狭窄段进一步向肺静脉远心端延伸,再次采用同样方法矫治,术后72小时仍不能脱离ECMO,患儿家属放弃治疗。共检索中文文献5篇,外文文献14篇,保留较为详细病例资料文献13篇,涉及病例98例。结论:术后肺静脉狭窄是肺静脉异位引流的严重并发症,属于进展性疾病,其发病可涉及多种机制,再手术病死率高,亦会发生再狭窄。SATURELESS技术在治疗肺静脉异位引流及术后肺静脉狭窄方面优点显著,但肺静脉切口如果反复出现因纤维内膜增生和瘢痕形成所导致的广泛肺静脉狭窄,则肺移植术或心肺移植成为此类患儿的唯一选择。
- 宋海龙杨仕海陶曙光谷疆蓉韩剑刚温林林金立臣姚俊平韩喆
- 关键词：肺静脉异位引流肺静脉狭窄
- 先心病室间隔缺损合并不同程度肺高压患儿外周血单核细胞中转录因子T-bet和GATA-3mRNA的表达
- 目的：先心病室间隔缺损/(ventricular septal defect, VSD/)简称室缺，是最常见的先心病之一，约占23～30/%。患儿出生后由于肺循环打开，使肺动脉压力骤减，右室压力也随之减小，使左右室压差显...
- 金立臣
- 关键词：T-BETGATA-3实时荧光定量PCR外周血单核细胞
- 文献传递
- 术后早期吸入一氧化氮联合波生坦治疗大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨术后早期应用一氧化氮(NO)联合波生坦治疗大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压疗效。方法:2015年1月至2017年5月,就诊于河北省儿童医院心外科,经心脏超声和/或心脏大血管CT确诊,大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压34例患儿,其中完全型大动脉转位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压18例,Taussig-Bing畸形伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压16例。男性19例,女性15例,年龄3~5个月,平均(4.53±0.18)个月,体质量3.8~5.7kg,平均(5.27±0.16)kg,将34例患儿随机分为A组和B组,每组各17例。所有患儿均行大动脉调转术加室间隔缺损修补术。A组患儿于术后返回监护室30min后给予吸入NO,吸入浓度为20ppm,吸入时间为36 h,监测二氧化氮和高铁血红蛋白浓度,同时给予鼻饲波生坦(15.625mg、2次/日)。B组患儿于术后返回监护室30min后给与鼻饲波生坦(剂量及用法同A组),分别测算两组患儿术后3h、8h、24h、36h、48h肺循环/体循环压力比值、氧合指数及心指数,并进行比较。结果:两组患儿中A组肺循环/体循环压力比值下降幅度、氧合指数及心指数上升幅度均大于B组。A组术后各时段肺循环/体循环压力比值均小于B组,同时间点相比,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);其中术后8h、24h、36h A组肺循环/体循环压力比值明显小于B组,两组间差异具有统计学意义(P均<0.01)。术后3h A、B两组氧和指数差异无统计学意义;术后8h、24h、36h、48h A组氧和指数均明显大于B组,差异均具有统计学意义(P均<0.01)。术后3h、8h A、B两组心指数,差异无统计学意义(P均>0.05);术后24h、36h、48h A组心指数大于B组,同时间点相比两组间差异具有统计学意义(P均<0.05);其中术后36h、48h A组心指数明显大于B组,两组之间差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论:NO联合波生坦治疗大动脉异位伴巨大室间隔缺损�
- 宋海龙陶曙光杨仕海温林林金立臣韩剑刚谷疆蓉王建明
- 关键词：一氧化氮
- 低体重先天性心脏病婴幼儿围手术期Th1/Th2的动态变化被引量：4
- 2020年
- 目的探究低体重先天性心脏病(以下简称先心病)婴幼儿围手术期辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)的动态变化和对患儿免疫功能的影响。方法回顾性分析2018年3月—2019年3月在河北省儿童医院住院行手术治疗的54例低体重先心病婴幼儿的临床资料。将患儿分为肺充血组(32例)和肺缺血组(22例)。选取同期该院就诊的32例低体重其他疾病患儿作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫法检测所有患儿治疗前、先心病患儿手术结束时及术后1、3和7 d的血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)并计算IFN-γ/IL-4。结果肺充血组IFN-γ、IFN-γ/IL-4较对照组低(P<0.05),IL-4较对照组高(P<0.05);肺充血组IFN-γ/IL-4低于肺缺血组(P<0.05),肺缺血组IFN-γ/IL-4低于对照组(P<0.05)。手术结束时、术后1和3 d的IFN-γ、IFN-γ/IL-4较手术前低(P<0.05),IL-4较手术前高(P<0.05);术后1、3和7 d的IFN-γ、IFN-γ/IL-4较手术结束时高(P<0.05),IL-4较手术结束时低(P<0.05);术后3和7 d的IFN-γ、IFN-γ/IL-4较术后1 d高(P<0.05),IL-4较术后1 d低(P<0.05);术后7 d的IFN-γ、IFN-γ/IL-4较术后3 d高(P<0.05),IL-4较术后3 d低(P<0.05)。结论先心病患儿尤其是肺充血型先心病患儿Th1/Th2免疫系统功能相对失衡。小年龄、低体重先心病患儿围手术期内出现IFN-γ/IL-4的短暂变化,提示出现Th1/Th2的功能变化,进而导致免疫功能的漂移。
- 金立臣陶曙光温林林宋海龙姚俊平韩喆张雪杰
- 关键词：T淋巴细胞
- 一种肺动脉闭锁及重症肺动脉瓣狭窄镶嵌治疗套件
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是一种肺动脉闭锁及重症肺动脉瓣狭窄镶嵌治疗套件，包括第一夹持杆和第二夹持杆，第一夹持杆底端的一侧固定连接有弧形杆，第二夹持杆底端的一侧开有活动槽，弧形杆的一端从活动槽中延伸出去并固定连...
- 陶曙光姚俊平温林林杨仕海金立臣宋海龙谷疆蓉韩喆
- 围术期吸入一氧化氮对室间隔缺损合并重度肺高压婴幼儿术后心肺功能影响的随机对照试验被引量：2
- 2017年
- 目的探讨围术期短时低流量吸入NO对先天性室间隔缺损合并重度肺动脉高压患儿术后心肺功能的影响。方法选取2014年5月至2016年5月我院45例先天性室间隔缺损合并重度肺动脉高压的患儿,其中男19例、女26例,年龄1~22(7.2±14.4)个月、体质量2.7~10.5(6.8±3.6)kg。根据围术期是否吸入NO,将他们随机分为空白组、先吸组、后吸组3组,每组各15例。其中空白组患儿不吸入NO,先吸组患儿于麻醉、气管插管后开始吸入NO 10 min,后吸组患儿于主动脉开放后开始吸入NO 10 min,吸入浓度均为20×10^(–6),测算3组患儿返回监护室(ICU)后10 min,术后1 h、3 h、24 h肺循环/体循环压力比值、心指数、氧合指数,监测肌钙蛋白数值,比较上述指标的差异。结果术后3 h内,后吸组肌钙蛋白数值升高幅度最大,空白组次之,先吸组最小。术后1 h和3 h先吸组肌钙蛋白数值明显小于空白组及后吸组,差异均有统计学意义(P<0.01);每组术后24 h的数值均低于术后3 h。术后先吸组心指数均高于同时段的空白组及后吸组;返回ICU后10 min、术后3 h和24 h先吸组与后吸组之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3 h内,后吸组肺循环/体循环压力比值升高幅度最大,空白组次之,两组术后3 h与返回ICU 10 min相比,差异均有统计学意义(P<0.01);3组术后24 h肺循环/体循环压力比值与返回ICU后10 min差异均无统计学意义(P>0.05)。先吸组氧合指数高于同时段空白组和后吸组,与后吸组差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前预吸NO 10 min可有效减轻手术对于心肺功能的损伤,但主动脉开放后吸入NO 10 min作用相反。
- 宋海龙温林林杨仕海陶曙光韩剑刚金立臣王建明曹利静
- 关键词：先天性室间隔缺损一氧化氮心指数氧合指数
