妊娠合并子宫肌瘤患者围产期综合护理干预 被引量:3 2015年 目的探讨综合护理措施对妊娠合并子宫肌瘤患者的效果。方法随机选取妊娠合并子宫肌瘤的102例患者为研究对象,作为观察组,选取同期正常住院的100例孕妇为对照组。对照组给予常规护理,观察组在常规治疗及护理的基础上,给予个体化心理辅导与健康教育、围产期的综合护理措施。结果 102例妊娠合并子宫肌瘤的患者中流产13例,占12.75%,早产或剖宫产79例,占77.45%,经阴道自然分娩23例,占22.55%。对照组发生胎盘早剥3例,前置胎盘2例,产后出血4例。观察组发生胎盘早剥1例,产后出血1例。观察组与对照组并发症发生情况、病情控制时间及住院时间方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理措施对妊娠合并子宫肌瘤患者能够取得显著的护理效果,可有效降低并发症发生。 许圣菊关键词:妊娠 子宫肌瘤 护理 笑气用于第一产程活跃期分娩镇痛的临床分析 2004年 王怀秀 颜静 许圣菊关键词:笑气 活跃期 分娩 镇痛 助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响 被引量:3 2013年 目的:探讨助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响。方法:选择40例初产妇,在FFN取样检测后,立即行宫颈成熟度Bishop评分。根据FFN检测结果分为FFN阳性组29例和FFN阴性组11例。结果:临产及未临产者宫颈分泌物FFN水平检测及Bishop评分比较差异有统计学意义(P<0.05);FFN阳性组产后出血量、产程时间均少于FFN阴性组(P<0.05)。结论:FFN是反映宫颈成熟度的较好标志,助产中检查FFN可提高引产的成功率。FFN阴性时,应核实孕周,将FFN检测结果与Bishop评分相结合,决定分娩方式和处理产程。 许圣菊关键词:宫颈BISHOP评分 临产 出血 产程时间 笑气吸入用于分娩镇痛的有效性与安全性研究 2005年 许圣菊 尹彦红 颜慧关键词:分娩 镇痛 产科 笑气 晚期妊娠胎位变化规律探讨 被引量:2 2000年 选择完成系列产前检查并有分娩记录的 6 35例正常孕妇为观察对象 ,记录其 2 8孕周时的胎位为初诊胎位 ,此后分别于孕 32周、36周检查记录胎位 ,并与分娩前胎位对照。结果显示 ,整个晚期妊娠中胎位都在不停地变化 ,到妊娠 36周以后 ,多数转为头位。提示在第 2 8孕周时即应注意对异常胎位的纠正 ,横位可能是臀位转为头位的过程 ,并且较臀位更易于转变为头位 ;初产妇的胎位在第 32孕周后多已固定 ,而经产妇的胎位固定多在第 36孕周以后。初产妇胎位纠正应力争在 32孕周以前完成 ;而经产妇在 36孕周发现异常胎位时也应积极纠正 ,以促其向头位转变。 丁继莲 谷柯 王怀秀 任长慧 许圣菊关键词:晚期妊娠 胎位 程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响的Meta分析 被引量:34 2018年 目的运用Meta分析评价程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响效果。方法通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane图书馆等中英文数据库,检索关于PIEB与持续背景输注(Continuous Epidural Infusion, CEI)硬膜外镇痛技术的随机对照试验,使用Review Man5.3统计软件进行统计处理。结果共纳入9篇随机对照试验,结果表明,相比与CEI技术,PIEB可以减轻分娩时的疼痛程度[加权均数差值(WMD)=-2.33,95%CI(-3.34~-1.12)],缩短第一、第二产程时间[(WMD)=-10.78,95%CI(-16.11~-5.45), WMD=-2.97,95%CI(-5.06~-0.88)],并提高产妇分娩满意度[(WMD)=11.09,95%CI(3.30~18.87)]及新生儿5 min Apgar评分[(WMD)=-0.10,95%CI(-0.14~-0.06)]。结论程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)可以降低分娩时的疼痛,缩短第一、第二产程,提高产妇分娩满意度,提高新生儿5 min Apgar评分,对分娩结局无不良影响,对母婴安全可靠,是一种更好的硬膜外镇痛方法,值得临床推广。 刘小溪 柳韦华 许圣菊 李成瑶关键词:产妇 META分析 第二产程胎心监护异常图形对新生儿预后的影响 被引量:2 2008年 目的将第二产程胎心监护异常图形分为良好图形和不良图形,探讨其对产程处理的指导意义。方法2007年1-2008年1月1000例胎心监护图形(CTG)中的512例(51.2%)为异常图形,将512例异常图形分为良好图形315例(对照组),不良图形197例(观察组),对比两组图形对新生儿预后的影响。结果观察组脐带绕颈(18.7%)明显高于对照组(5.2%),P〈0.05;阴道助产(11.2%)、剖宫产率(26.1%)明显高于对照组(3.2%、6.5%),P〈0.05、P〈0.01;Ⅱ°-Ⅲ°羊水粪染(13.4%)高于对照组(1.9%),P〈0.05;第二产程时限(35±21)min明显短于对照组(60±30)min,P〈0.01;新生儿窒息两组差异无显著性(4.5%、2.6%),P〉0.05。观察组异常图形为持续性心动过缓,频发VD及LD、PD,甚至出现基线变异减弱或消失;对照组为一过性心动过速,偶发ED、VD或LD、PD,无基线变异减弱或消失。结论良好图形为一过性偶发的异常图形,不良图形为持续性、频发的异常图形;对良好图形密切观察,防止过早干预,对不良图形应积极处理,防止造成不良后果。 任长慧 许圣菊 亓效香关键词:第二产程 胎心监护 新生儿预后 脑出血及蛛网膜下腔出血60例心电图分析 被引量:3 2001年 曹桂莲 许圣菊关键词:脑出血 蛛网下腔出血 心电图 植物神经功能失调 潜伏期应用不同剂量间苯三酚对孕产妇第一产程的影响 2009年 目的探讨不同剂量间苯三酚在临产后潜伏期对解除宫颈痉挛、消除宫颈水肿和促进宫口扩张的作用。方法选择正常足月妊娠临产后潜伏期≥8h产程无进展的初产妇200例,将其随机分成四组,每组各50例,即地西泮组、间苯三酚组(1,2,3组)。分别给予静脉注射地西泮10mg,间苯三酚40mg,80mg,160mg,观察产妇产程变化及胎儿情况。结果间苯三酚组平均宫口扩张速度为(2.82±1.82)cm/h,第一产程平均时间(14.23±1.11)h;地西泮组分别为:(1.78±1.01)cm/h和(17.71±2.23)h,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论间苯三酚可有效加速产程进展,且与剂量有较密切相关性,使用160mg间苯三酚静脉推注效果最为明显,且对母儿无明显的不良影响,为临床加速产程进展提供了一种治疗选择。 任长慧 赵玉艳 许圣菊关键词:间苯三酚 孕产妇 产程 产后子宫复旧不良的护理现状 许圣菊