苏雁 作品数:82 被引量:228 H指数:8 供职机构: 首都医科大学附属北京儿童医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家科技重大专项 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 建筑科学 经济管理 更多>>
疑似儿童神经母细胞瘤识别及转诊指南 被引量:3 2022年 神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿童最常见的颅外实体恶性肿瘤。但NB起病隐匿,临床表现多样且不具有特异性,从而导致NB诊断和治疗延迟。为做好NB患儿的早期识别,本指南按照规范的临床指南制订流程,联合多学科专家,基于现有证据及临床实践,制订符合我国国情的NB早期识别和转诊指南。 马晓莉 彭晓霞 段超 王焕民 苏雁 刘雅莉 何乐健 王晓曼 于彤 周宇晨 蒋持怡 朱帅关键词:神经母细胞瘤 转诊 先天性角化不良1例报告 被引量:1 2013年 先天性角化不良( D C)是一种罕见的先天性遗传病,遗传方式可为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传及常染色体隐形遗传。本病主要临床表现为皮肤网状色素沉着、甲床萎缩和黏膜白斑,同时可以累及多脏器、多系统。临床罕见,近期我科收治1例伴再生障碍性贫血的先天性角化不良患儿,现报告如下。 纪健 苏雁关键词:先天性角化不良 常染色体显性遗传 X连锁隐性遗传 再生障碍性贫血 先天性遗传病 CAR-T治疗在儿童实体肿瘤中的应用现状与展望 被引量:1 2023年 儿童肿瘤包括血液系统恶性肿瘤、中枢神经系统肿瘤和颅外实体肿瘤。在过去40年中,通过多种疗法,儿童肿瘤的治疗取得了巨大进步[1-2]。然而,在部分复发难治肉瘤、高危神经母细胞瘤及中枢系统肿瘤中,无有效治愈手段,预后差。嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)治疗是通过体外改造T细胞,使其能特异性识别和杀伤肿瘤细胞,从而成为治疗肿瘤的一种新技术。目前,CAR-T治疗相关的临床试验正在广泛开展,并且在血液系统恶性肿瘤方面取得令人鼓舞的结果,CAR-T疗法也被尝试用于治疗各种实体肿瘤。然而,由于实体肿瘤特殊的肿瘤异质性和免疫抑制性微环境等问题,CAR-T细胞疗法在实体瘤中的应用仍面临重大挑战[3]。 苏雁关键词:血液系统恶性肿瘤 中枢神经系统肿瘤 实体肿瘤 儿童肿瘤 肿瘤异质性 CAR 血友病合并颅内出血 被引量:4 2009年 血友病是一种X-连锁隐性遗传性出血性疾病,由于血浆凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏引起,分别称为血友病A或血友病B。血友病A发病率占新生男婴1/5000-10000,血友病B为1/25000-30000。根据血浆FⅧ/Ⅸ浓度,血友病被分为重型(〈1%)、中型(1%-4%)、轻型(5%-25%)。出血是血友病的主要临床表现,关节腔及肌肉出血常见, 苏雁 吴润晖关键词:血友病 颅内出血 神经纤维瘤病Ⅰ型合并儿童恶性实体肿瘤的临床分析 被引量:1 2023年 目的 总结神经纤维瘤病Ⅰ型(NF1)合并恶性实体肿瘤患儿的临床特征及预后。方法 回顾性分析2018年-2022年在我院肿瘤内科诊断并治疗随访的NF1合并恶性实体肿瘤患儿的临床资料,并分析预后。结果 共8名患儿纳入分析,男女各4例。诊断NF1的中位年龄为6.8(0.9-12.9)岁,诊断恶性实体肿瘤的中位年龄为5.3(0.9-13.3)岁。6例在实体肿瘤诊断时或之后确诊为NF1,仅2例在肿瘤诊断前确诊。肿瘤包括3例恶性周围神经鞘瘤、2例横纹肌肉瘤、2例视神路胶质瘤和1例神经母细胞瘤。所有患儿接受化疗;7例进行手术治疗,其中6例完全切除;4例接受放疗。随访中位时间为12.5(1-68)个月,7例存活,复发3例。结论 NF1可合并多种恶性实体肿瘤,早期识别NF1合并恶性肿瘤。 贺思豆 苏雁 段超 张大伟 金眉 于彤 伏利兵 马晓莉关键词:儿童 NF1 恶性实体肿瘤 重组人血小板生成素治疗儿童难治性免疫性血小板减少症7例临床观察 目的:通过对应用国产重组人血小板生成素(rhTPO)治疗儿童难治性免疫性血小板减少症(RITP)的临床资料的分析,探讨儿童患者使用rhTPO的疗效及安全性。方法:采用回顾分析方法。收集我院2009年12月-2011年5月... 郑杰 马静瑶 苏雁 杨菁 张瑞东 吴润晖关键词:TPO 重组人血小板生成素 文献传递 9例先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者临床分析并文献复习 被引量:2 2010年 目的:总结先天性纯红细胞再生障碍性贫血(DBA)的临床表现、实验室检查和治疗转归,进一步探讨DBA发病机制、诊断标准和治疗方法。方法:采用回顾性分析和文献复习的方法,对9例DBA患者进行研究。结果:9例DBA患者中,5例伴发先天畸形,4例身材矮小。初诊时Hb为(26~57)g/L[(43.3±10.7)g/L],MCV为80.3~112.5fl,网织红细胞比例均<1%,其中8例<0.5%,白细胞、血小板计数正常。66.7%患儿为O型血。全部病例骨髓检查红系增生低下0.5%~1.0%。7例患儿B淋巴细胞比例明显增高,6例患儿NK细胞比例降低或为正常低限。治疗以单纯激素口服为主,失访1例,余全部病例均对激素治疗完全有效,其中3例现已完全缓解。结论:本病为少见先天遗传性疾病,起病早,贫血重,多伴发身体畸形。诊断的主要指征是红细胞、Hb、网织红细胞比例减少及骨髓红系增生低下,而粒系及血小板增生正常;次要指征为婴幼儿期发病,并发先天畸形及身材矮小。本病国内临床诊断主要为排他性诊断。肾上腺皮质激素治疗起效快,治疗反应率高,治疗效果良好。 郑杰 吴润晖 苏雁 马洁 张利强 张蕊 张莉 陈振萍关键词:激素治疗 儿童横纹肌肉瘤常用化疗药物基因组DNA检测及其与药物不良反应的关系 柴希 刘仪伟 金眉 苏雁 赵文 赵倩 王生才 何乐健 秦红 王焕民 张潍平 孙宁 王晓玲 马晓莉大剂量地塞米松治疗38例原发免疫性血小板减少症患儿的临床研究 被引量:8 2016年 目的探讨大剂量地塞米松(HDD)静脉滴注,对原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿的疗效及安全性。方法2013年9月至2014年9月38例一线治疗无效的ITP患儿接受HDD治疗。用药方案:地塞米松0.6 mg·kg^-1·d^-1×4 d(最大剂量40 mg/d),冲击治疗每疗程间隔28 d,共6个疗程。结果①38例患儿中男26例,女12例,中位月龄为54(6-151)个月,中位病程为6(1-72)个月;新诊断ITP 9例,持续性ITP 13例,慢性ITP 16例;治疗前中位PLT为16.3(1.0-30.0)×10^9/L。②中位随访时间180(90-554)d, 17例(44.7%)获得治疗反应[完全反应(CR)7例(18.4%),有效(R)10例(26.3%)],中位起效时间为80.5(23-245)d; 17例获得CR/R患儿中3例失效复发,中位反应持续时间为63(37-67)d; 21例(55.3%)无效(NR),但其中18例(85.7%)患儿出血症状好转。③用药过程中仅1例患儿出现轻度可逆性不良反应。④CR/R组患儿外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+T细胞比例高于NR组[(7.54±1.50)%对(5.69±1.95)%,P=0.049]。单因素分析显示骨髓巨核细胞〈300个患儿HDD疗效较好(P=0.049)。结论HDD冲击治疗是ITP患儿一种比较理想的二线治疗选择;骨髓巨核细胞计数〈300个、CD4^+CD25^+Foxp3^+T细胞比例高的患儿可能更适用于该疗法。 马洁 傅玲玲 陈振萍 马静瑶 张蕊 苏雁 张莉 魏沄沄 吴润晖关键词:血小板减少 地塞米松 阿帕替尼治疗复发高危神经母细胞瘤2例报道并文献复习 目的 神经母细胞瘤(NB)是一种侵袭性恶性肿瘤,预后不良。尽管化疗、放疗、免疫治疗等治疗方案众多,但仍有许多高危NB 患者复发或一线治疗难治性。。对于初始复发治疗无效的患者,目前尚无标准的治疗方法。 金眉 张大伟 赵军阳 赵倩 赵文 黄程 王希思 段超 苏雁 马晓莉关键词:神经母细胞瘤 化学治疗 抗血管生成