徐建宁
- 作品数:63 被引量:710H指数:14
- 供职机构:浙江中医药大学更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省高等教育学会高校实验室工作研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学自动化与计算机技术更多>>
- 持续质量改进在ICU失禁相关性皮炎管理中的实践被引量:4
- 2015年
- [目的]探讨护理持续质量改进(CQI)对减少重症监护室(ICU)失禁相关性皮炎(IAD)发生率的效果。[方法]对2013年7月—2013年12月IAD病例进行分析,于2014年1月—2014年6月运用CQI程序进行质量改进,包括成立质量改进小组、分析发生原因、建立预期目标、开展循证培训,制订预防方案,改善护理流程等,评价CQI前后的效果。[结果]实施CQI后,IAD的总发生率从41.41%降至29.66%,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度IAD的发生率从8.59%降至2.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施CQI减少了IAD在ICU的发生、发展。
- 黄晓玲徐建宁江月
- 关键词:大便失禁尿失禁护理
- OSCE在心血管科护士危重患者转运能力评价中的应用被引量:8
- 2023年
- 目的探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)用于心血管科护士危重患者转运能力评价的设计方法与效果。方法以心血管科护士危重患者转运能力评价为核心,转运实践过程为主线,转运病例库为依托,通过德尔菲法设计OSCE方案,包括转运前评估分级、转运前沟通及准备、转运中动态监护、转运中应急处置、转运后规范交接、反馈评价6个考站。对36名心脏大血管外科、心血管内科护士进行考核和评价。结果在考评体验方面,护士对OSCE的实施评价和教学效果的认可度较高。在OSCE方案的质量评价方面,平均成绩为(73.25±4.29)分,呈正态分布;各考站难度系数为0.60~0.83,平均为0.73;考试成绩的Cronbach’sα系数为0.79,内部一致性较好。在临床成效方面,实施OSCE后,护士的转运前评估分级准确率、转运前沟通有效率、转运前准备合格率、转运中监护治疗达标率、转运后交接规范率与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论客观结构化临床考试比较全面、科学地评价了心血管科护士危重患者转运能力,为危重患者转运教学及考核提供了参考依据。
- 冯洁惠徐建宁周杏慧俞超李旭芳潘英范宁朱旭菁
- 关键词:在职培训客观结构化临床考试
- 运动疗法用于重症肺炎机械通气患者的效果观察被引量:12
- 2011年
- 目的探讨运动疗法用于重症肺炎机械通气患者的效果。方法将93例重症肺炎患者按入科顺序分为观察组48例和对照组45例,两组均予机械通气及常规药物治疗,对照组采用常规呼吸道护理,观察组在对照组基础上实施运动疗法。在机械通气3 d、15 d、25 d时监测患者潮气量、呼吸频率、氧合指数、心率,比较两组28 d预后。结果机械通气15 d、25 d时,观察组潮气量、呼吸频率、氧合指数优于对照组;机械通气25 d,观察组心率较对照组慢;观察组28 d预后好于对照组。结论运动疗法能改善重症肺炎机械通气患者的临床症状。
- 冯洁惠徐建宁高春华路杨汤红丹王薇
- 关键词:肺炎机械通气运动疗法护理
- 重症肺炎患者机械通气期间气道分级管理的效果分析被引量:24
- 2011年
- 目的评价重症肺炎患者机械通气期间采用气道分级管理的干预效果。方法采用前瞻性队列研究,将76例重症肺炎患者随机分为研究组和对照组。对照组(36例)按常规每2h一次胸部物理治疗;研究组(40例)根据气道分级评分将气道管理级别分为A、B、C、D四级,实施不同频次的胸部物理治疗。比较两组患者机械通气期间潮气量(VT)、呼吸频率(f)、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、机械通气时间及ICU住院时间。结果机械通气第7天,研究组患者VT、f、PaO2/FiO2均优于对照组(P均<0.001),APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05),研究组患者机械通气时间明显少于对照组(P<0.001)。结论基于不同频次胸部物理治疗的气道分级管理有助于减少重症肺炎患者机械通气期间物理治疗产生的副作用,改善其呼吸功能,缩短机械通气时间。
- 冯洁惠浦其斌高春华徐建宁
- 关键词:气道管理重症肺炎机械通气胸部物理治疗
- 成人教育护患沟通课程教学现状及探索
- 2020年
- 我国医患关系紧张已成为不容忽视的社会问题,据调查医/护患沟通不畅或不当是非常重要的原因。受传统生物医学教育重理论轻人文的影响,护理人员对护患沟通的重要性缺乏认识,沟通意识淡薄、能力欠缺。他们愿意通过成人教育来提高沟通知识和技巧。然而目前的成人护患沟通教学无法满足在职护理人员提升沟通能力的需要。加强成人教育,着力提升在职护理人员沟通能力是改善护患关系、减少护患矛盾的重要途径。笔者通过分析成人护患沟通教学存在的问题,提出开展专题讲座、丰富教学内容、创新教学方法、改变考核方式、加强师资建设等适应成人教育特点的教学改革思路。
- 高菲菲徐建宁
- 关键词:沟通护患沟通护理教育成人教育继续教育
- 重症H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者每日唤醒的护理被引量:3
- 2013年
- 目的总结重症H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理。方法13例重症H7N9禽流感患者,对其镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理。结果患者唤醒期间无严重并发症或不良事件。结论对H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理,可以提高患者的治疗效果,有利于患者早日康复。
- 冯洁惠徐建宁方强方雪玲高春华
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征护理
- 经口气管插管病人口腔护理的现状调查及影响因素被引量:12
- 2013年
- [目的]调查ICU经口气管插管病人口腔护理现状及其相关因素。[方法]采用多阶段分层整群便利抽样方法,用自行设计的问卷对浙江省48所医院1 787名注册护士进行了问卷调查。[结果]经口气管插管病人口腔护理现状得分偏低,口腔护理各维度得分从高到低依次为固定、清创、吸引、评估、湿润、清洁。相关性分析显示,护理人员知识认知、态度认知、医院及部门提供的培训及设施用具等与口腔护理问卷中吸引、评估、湿润、清洁存在相关性(P<0.05)。[结论]经口气管插管病人口腔护理质量尚待提高,应尽快应用循证医学原则寻找最佳的口腔护理方案,开展循证培训以提高护理人员认知水平,医院及部门应尽量提供可冲洗气管导管、持续声门下吸引装置、大小柔软度合适的牙刷等,以提高口腔护理质量。
- 徐建宁冯洁惠汪国建马小琴高春华俞超蔡华娟周云仙
- 关键词:口腔护理机械通气重症监护室
- 外周灌注指数对ICU病人毛细血管血糖准确性评价的影响被引量:1
- 2016年
- [目的]探讨外周灌注指数(PI)在ICU病人毛细血管血糖准确性评价中的价值。[方法]2014年1月—6月对128例ICU病人应用Philip MP80监护仪的经皮脉搏血氧饱和度(SpO_2)探头进行持续PI监测;按PI值分为灌注良好组(PI>1.4)和灌注不足组(PI≤1.4),同时观察记录两组病人的毛细血管血糖和动脉血糖。[结果]灌注良好组毛细血管血糖与动脉血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);灌注不足组的毛细血管血糖低于动脉血糖,差异有统计学意义(P<0.05);组内毛细血管血糖和动脉血糖均有相关性,灌注不足组的相关性(r=0.866,P<0.05)低于灌注良好组(r=0.987,P<0.05)。[结论]PI能实时、无创地反映肢体灌注变化,可作为一项方便而有效的监测指标评价ICU病人毛细血管血糖的准确性。
- 徐建宁冯洁惠
- 关键词:灌注指数血糖重症监护室
- 高血压患者中西医融合干预的研究
- 沈翠珍孙秋华沈勤沈备娟葛小平王翔李晓萍肖雯晖汪国建徐建宁王俊杰谷娟娟
- 主要研究内容、技术创新点介绍如下:制定高血压九种体质类型的中西医融合干预专家咨询问卷。在文献回顾、病人和专家访谈的基础上,构建了高血压患者九种体质类型(正常质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气虚质、瘀血质、气郁质、特禀...
- 关键词:
- 关键词:高血压中西医结合防治
- ICU获得性吞咽障碍的研究现状被引量:3
- 2016年
- 对于ICU医护人员,不仅要提高重症患者的救治成功率,还必须在重症急性期或亚急性期最大限度的降低相关并发症,保留患者躯体功能状态,进而改善预后。ICU获得性吞咽障碍(ICU-acquired swallowing disorders,ICU-ASD)是患者在ICU期间因气管插管或气管切开、中枢功能受损、神经肌肉疾病等发生的吞咽功能障碍。
- 冯洁惠徐建宁金爱云
- 关键词:重症监护病房吞咽障碍护理