张辉
- 作品数：12 被引量：40H指数：3
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院麻醉科发展中的问题与建议
- 2017年
- 麻醉科麻醉药品是医院手术麻醉及晚期癌症患者疾病治疗的常用药品,尽管其镇痛作用较为良好,但其误用和滥用后给患者带来的药物依赖性也是医学难题。部分药品从非法市场流入后成为毒品,给人类健康和社会稳定带来严重威胁。加之在医院麻醉科部门,关于麻醉药物的管理还存在有很多的安全方面的问题,因此,加强麻醉科麻醉药品的安全管理,针对麻醉科现有问题,提出针对性的解决对策,具有重要意义。
- 张辉
- 关键词：麻醉科麻醉药品安全管理
- 视可尼喉镜与直接喉镜对高血压患者气管插管时血流动力学影响的临床观察被引量：3
- 2010年
- 视可尼喉镜由Shikani博士发明,该装置光导芯尖端有普通纤支镜可视的优点,并具有一定的硬度和可塑性,提供即时可视的气道和喉头解剖结构,可引导气管导管插入气管内。操作简单、活动度大、可视性好、对张口度要求低。为困难气管插管患者提供了切实可行的手段。本次研究主要探讨视可尼经口气管插管时对高血压患者血流动力学的影响。报道如下。
- 梁敏运潘学文熊照东张辉
- 关键词：困难气管插管患者血流动力学影高血压患者视可尼喉镜直接喉镜
- 超声下椎旁阻滞联合右美托咪定对开胸手术患者应用效果评价及对围术期应激影响被引量：1
- 2017年
- 目的分析超声下椎旁阻滞联合右美托咪定对开胸手术患者应用效果及对围术期应激影响。方法选择2016年1月～2016年12月在浙江省湖州市第一人民医院行开胸手术的患者120例为本次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组给予右美托咪定+超声下椎旁神经阻滞，对照组给予罗帕卡因+超声下椎旁神经阻滞。观察2组患者的应用效果及对围术期应激影响。结果观察组患者术中异丙酚用量、瑞芬太尼用量以及PCIA单位时间用药量均少于对照组，经检验差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者T2～T3时SBP、DBP、HR较T1明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。从组间比较可知，观察组患者的同期VAS评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者24h内的追加吗啡率和追加咪达唑仑率高于对照组患者，经检验差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声下椎旁阻滞联合右美托咪定应用于开胸手术具有良好的阻滞、镇痛效果，可抑制应激反应，减少术中麻醉用药。
- 王亚红张辉王新强
- 关键词：开胸手术应激反应
- 右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对宫颈癌患者术后睡眠质量的影响被引量：17
- 2019年
- 目的观察右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对宫颈癌患者术后睡眠质量的影响。方法选取择期行宫颈癌根治术患者80例,随机分为右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛组(D组)和舒芬太尼镇痛组(S组),每组40例。观察两组患者术前1 d、术后1个月匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,术前及术后24、48 h深睡眠质量评分;采用VAS疼痛评分评价两组患者术后4、8、12、24、48 h疼痛情况,计算术后48 h两组按压镇痛泵有效次数/实际次数。结果两组患者术前及术后1个月PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),D组术后24、48 h深睡眠质量评分低于S组(P<0.05)。D组术后4、8、12、24 h VAS疼痛评分低于S组(P<0.05),术后48 h按压镇痛泵有效次数/实际次数高于S组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼镇痛可以提高镇痛效果,改善宫颈癌患者术后睡眠质量。
- 张辉王新强梁敏运
- 关键词：舒芬太尼宫颈癌术后镇痛睡眠质量
- SLIPA喉罩通气技术对老年患者循环和气道压力的影响
- 目的比较SLIPA喉罩与气管插管在老年患者全麻插管和拔管时对血流动力学波动和气道压力的影响,方法选择40名全麻老年患者随机分为两组:SLIPA喉罩组（S组）和普通气管插管组（R组）,患者入室静卧5 min后记录血压（SB...
- 熊照东潘学文张辉
- 关键词：SLIPA喉罩通气气道压力老年患者
- 文献传递
- 不同剂量瑞马唑仑在超声引导骶管阻滞痔切除术中的应用研究
- 2025年
- 目的探讨不同剂量瑞马唑仑在超声引导下骶管阻滞痔切除术中的镇静效果及对血流动力学的影响。方法选取2023年6月至2024年5月在湖州市第一人民医院接受超声引导骶管阻滞痔切除术的90例患者,随机分为A、B、C三组,每组30例。分别给予瑞马唑仑0.2mg/(kg·h)、0.3mg/(kg·h)、0.5mg/(kg·h)静脉泵注进行镇静。比较三组的镇静效果,记录镇静前(T_(0))、给药后即刻(T_(1))、扩肛时(T_(2))、痔切除时(T_(3))、手术结束时(T_(4))及苏醒时(T_(5))的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))和呼吸频率(respiratory rate,RR)的变化,并记录三组患者的不良反应发生情况。结果与C组比较,A组和B组患者的镇静苏醒时间短、镇静成功率低,差异有统计学意义(P<0.05)。与T_(0)比较:三组患者T_(1)~T_(4)时的MAP、SpO_(2)、RR均降低,T_(3)~T_(5)时HR降低(P<0.05)。三组间相同时间点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),三组间相同时间点的SpO_(2)、RR比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑在超声引导骶管阻滞痔切除术中的镇静效果满意,对血流动力学影响小、安全性好,以0.3mg/(kg·h)剂量最佳。
- 刘涛张辉谢晨
- 关键词：超声引导骶管阻滞痔切除术
- 快速康复外科理念指导下右美托咪定术后镇痛在胃癌根治术中的应用效果被引量：10
- 2018年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)理念指导右美托咪定术后镇痛在胃癌根治术中的应用效果。方法 80例择期胃癌根治术患者随机均分为D、C两组,D组给予FTS理念指导下右美托咪定术后镇痛,C组术后常规围术期管理。术毕4h待患者完全清醒后行VAS评分,比较两组患者术后VAS评分、自控镇痛(PCA)按压次数、术后并发症情况;记录两组患者首次下床活动和术后住院时间。结果两组患者手术顺利,D组术后各时间点VAS评分低于C组(P<0.05),D组PCA按压次数少于C组[(7.1±1.3)次vs.(11.8±3.3)次](P<0.05)。与C组比较,D组患者术后首次下床活动时间早,术后住院时间缩短(P<0.05)。D组术后恶心、呕吐1例,腹胀、腹痛2例,切口、腹腔感染1例;C组术后恶心、呕吐8例,腹胀、腹痛3例,切口、腹腔感染2例,深静脉血栓6例;D组术后并发症发生率低于C组(10.0%vs.47.5%)(P<0.05)。结论 FTS理念指导下右美托咪定术后镇痛可提供更完善的镇痛效果,减少术后并发症,缩短住院时间,可有效促进胃癌根治术患者的康复。
- 张辉王新强
- 关键词：快速康复外科胃癌根治术术后镇痛
- 老年患者术后脑氧代谢改变与急性谵妄发生的关系分析
- 2011年
- 术后谵妄这一短暂的精神功能紊乱与患者的健康密切相关,它可以增加患者的病死率、延长术后恢复和住院时间,因而受到重视.临床上发现老年患者为高危人群,发病率远高于年轻患者,但究其发病机制尚不确定.本研究针对老年患者术前和术后脑氧代谢的改变以探讨其与老年患者术后急性谵妄发生的相关性.
- 熊照东潘学文程佳佳朱卫东张辉梁敏运
- 关键词：老年患者急性谵妄脑氧代谢代谢改变后脑术后谵妄
- Shikani可视喉镜和直接喉镜对高血压患者气管插管时血流动力学的影响
- 目的比较Shikani喉镜(SOS)和Macintosh型直接喉镜(MDLS)经口插管时血流动力学反应。方法美国医师协会身体状况ASA分级Ⅱ-Ⅲ、年龄45-65岁、拟经口插管全身麻醉下实施择期胆囊切除术的60例患者,随机...
- 梁敏运潘学文张辉熊照东
- 关键词：气管插管直接喉镜可视喉镜高血压患者
- 文献传递
- 医院麻醉科发展中存在的问题与建议被引量：2
- 2017年
- 作为一级临床科室、二级临床学科的麻醉科在快速发展的过程中也面临着很大挑战,存在着亟待解决的问题与不足,如管理体例问题、人才匮乏问题、医疗器械更新问题、麻醉安全不被重视等。针对这些问题,文章进行了相关分析,并提出相应建议与解决对策。
- 张辉潘学文
- 关键词：麻醉科
