张素霞 作品数:20 被引量:58 H指数:3 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺原发性结外NK/T细胞淋巴瘤二例报告并文献复习 曾郁 朱旭友 张素霞 吴运瑾 梁军 范德生 陈雪 王思齐 易祥华腰椎黄韧带广泛钙化致椎管狭窄症1例 被引量:2 2012年 脊柱韧带钙化常见于后纵韧带和黄韧带,并且是导致椎管狭窄、脊髓受压的重要原因,常见于颈椎及胸椎。然而,腰椎黄韧带钙化并引起相应神经症状的报道较少。本文就本院收治的1例黄韧带钙化致椎管狭窄的病例对其临床症状、影像学表现以及治疗方法等问题进行初步探讨。 王建杰 程黎明 钱列 贾永伟 曾至立 于研 易祥华 张素霞关键词:腰椎管狭窄症 椎弓根钉系统 全自动DNA定量分析检测对恶性胸腔积液诊断的价值 被引量:11 2015年 正常人体细胞为整倍体细胞,DNA异倍体的出现是肿瘤形成过程中的一个生物标志物。目前,DNA定量分析对胸腔积液细胞学诊断的辅助作用已有研究报道,但有关DNA异倍体阳性诊断标准的意见尚不统一。本研究以组织病理学诊断结果作为金标准,对DNA异倍体在胸腔积液细胞学诊断中的应用价值进行分析,并讨论其阳性诊断的最佳阈值。 张素霞 周红 宇小婷 朱旭友 韩非 袁诚 易祥华关键词:DNA定量分析 恶性胸腔积液 DNA异倍体 组织病理学诊断 肿瘤形成过程 宫颈浸润性复层产黏液性癌3例临床病理分析并文献复习 2024年 目的 对一种新命名的人乳头瘤病毒(HPV)相关的宫颈黏液腺癌——宫颈浸润性复层产黏液性癌(ISMC)进行病例分析,为这种罕见疾病提供更多临床和病理数据。方法 回顾性分析3例ISMC,并结合相关文献对其病理学特征、免疫表型、HPV基因分型及预后进行探讨。结果 ISMC肿瘤细胞表现为结构模式和细胞形态的多样性。肿瘤细胞胞质内含多少不等的黏液,瘤巢内外均可见中性粒细胞浸润。3例均发现凋亡小体和有丝分裂。免疫组织化学染色显示p16和CK7呈弥漫强(+),PAX8、p40和CK5/6巢周少量(+)。结论 ISMC是一种少见、具有广泛形态学谱的HPV相关腺癌。PAX8、CK5/6和p40独特的表达模式使其可以作为ISMC诊断的有效标志物。ISMC预后较差,即便检测到少量ISMC成分也应在诊断中注明其占比,此点尤为重要。 陈雪 曾郁 毕小涵 张素霞关键词:组织学特征 病理专用取材镊子 本实用新型提供了一种病理专用取材镊子,用于让医护人员对病理组织标本进行夹持并向该组织标本输送染液,包括:第一镊臂,一端为第一连接端;第二镊臂,一端为第二连接端,另一端为夹持端,第二连接端与第一连接端连接并共同形成连接部,... 陈雪 易祥华 张素霞 曾郁 吴运瑾 梁军 朱旭友文献传递 结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉的临床病理特征 被引量:3 2014年 目的:探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉( SSA/P )的临床病理特征及其鉴别诊断。方法对同济大学附属同济医院2008至2013年间5209例结直肠内镜活检标本进行回顾性阅片,筛选出353例锯齿状病变纳入此次研究范围;收集和分析相关临床病理资料,观察SSA/P镜下病理形态特征以及与其他亚型之间的鉴别诊断要点,评价其活检组织的诊断标准。结果353例结直肠锯齿状病变中检出SSA/P 25例(7.1%),增生性息肉( HP )278例(78.8%),传统锯齿状腺瘤( TSA )44例(12.5%)。25例SSA/P中男16例,女9例,平均年龄62.2岁(34~84岁);发生部位依次为乙状结肠14例,升结肠9例,直肠1例及横结肠1例。内镜描述肿瘤多为宽蒂息肉。活检标本病灶直径0.3~2.0 cm(平均直径0.73 cm)。光镜观察,典型SSA/P显示明显的锯齿状结构和隐窝结构的异常;隐窝扩张、隐窝分支在SSA/P和HP两组中的检出率分别是:100%(25/25)和24%(12/50,P<0.01);72%(18/25)和4%(2/50,P<0.01);“L”形/锚状隐窝、黏膜肌的假浸润、细胞核的不典型性和黏液分泌增多仅在SSA/P中发现,检出率分别为48%(12/25)、16%(4/25)、32%(8/25)和24%(6/25)。结论结直肠SSA/P的组织形态学特点是明显的锯齿状结构和隐窝结构的异常,内镜取材的完整性和正确的石蜡块包埋方向(纵向包埋)有利于诊断和鉴别诊断;不伴异型增生的SSA/P需与HP相鉴别,尤其是病变较小、仅表现为少数隐窝异常者。 吴运瑾 徐浩东 朱海龙 朱旭友 梁军 曾郁 张素霞 易祥华关键词:结直肠肿瘤 腺瘤 结肠息肉 青少年肾混合性上皮间质肿瘤1例并文献复习 被引量:1 2014年 目的探讨青少年肾混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的临床病理学特征,提高对此罕见疾病的认识。方法对1例MESTK(17岁)的临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献,综合分析青少年MESTK的临床及病理特征。结果患者女性,17岁,临床表现为先天性会阴部液体外溢。镜下见肿瘤呈结节状生长,肿瘤由上皮和间质两种成分构成,腺上皮细胞呈柱状或纤毛柱状;腺体周围间质细胞丰富似卵巢样,远离腺体的梭性细胞呈束状平滑肌样分化。免疫表型:上皮细胞CK7、vimentin阳性,间质细胞SMA、vimentin、ER、PR均阳性,远离腺体的间质细胞desmin阳性。结论 MESTK是一种罕见的肾脏良性肿瘤,多见于围绝经期女性,亦可发生于青少年,且与激素使用史无关,需与发生于青少年具有双向分化的肾肿瘤相鉴别。 张素霞 曾郁 刘芳 江虹 朱海龙 李帅 顾盼 易祥华关键词:肾肿瘤 混合性上皮间质肿瘤 青少年 临床病理学特征 胰腺浆液性微囊性腺瘤2例报道 2014年 目的探讨胰腺浆液性微囊性腺瘤(SMA)临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法分析2例SMA的临床资料、病理特点及免疫表型,并复习相关文献。结果 2例均为女性,症状为腹胀和腹痛。肿块边界清,微囊状。镜下示大小不一的囊腔,内衬单层扁平或立方上皮,胞质透明,间质见粗细不等的纤维分隔。2例均伴双肾多发囊肿,1例伴肝血管瘤和胃癌。上皮细胞CK7、CK19、CK8/18、EMA、Muc1及NSE均阳性,CEA、Cg A和Syn均阴性。随访12~23个月未见复发,患者及亲属未见视网膜或中枢神经系统发生血管母细胞瘤。结论 SMA是胰腺少见的良性肿瘤,结合影像、病理及免疫表型可明确诊断。SMA可能不是单独的疾病,常伴发多脏器病变,提示临床重视对SMA患者其他脏器进行检查。 张素霞 吴运瑾 梁军 朱旭友 江虹 易祥华关键词:浆液性微囊性腺瘤 胰腺 免疫组织化学 骨化三醇对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响 被引量:10 2013年 目的 观察骨化三醇[1,25(OH)2D3]对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化的干预作用,并初步探讨其作用机制.方法 将90只6~8周龄的SPF级雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为模型组、治疗组和对照组(30只/组),向模型组、治疗组小鼠气管内注入博来霉素复制肺纤维化模型,对照组注人生理盐水.自第2天起治疗组用橄榄油稀释1,25(OH)2D3给予0.5 μg· kg-1·d-1灌胃,其余2组给予等量的橄榄油.每组分别于手术后第14、21、28天各处死1/3,取肺组织行HE、Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化改变,酸水解法测羟脯氨酸含量,实时RT-PCR法检测肺组织中Ⅰ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Wnt3a、Wnt4、Wnt7a mRNA的表达量,免疫组织化学检测α-SMA蛋白和β-链蛋白(β-catenin)表达量.结果 治疗组肺泡炎在第14、21天以及肺纤维化在3个时间段均较模型组轻(均P<0.05).治疗组的羟脯氨酸含量、Ⅰ型胶原、α-SMA、Wnt3a、Wnt4 mRNA 以及α-SMA、β-链蛋白表达量在3个时间段均低于模型组(均P<0.05).第28天治疗组的羟脯氨酸含量、Ⅰ型胶原、α-SMA、Wnt3a、Wnt4、Wnt7a mRNA表达水平分别为0.67±0.14、1.66±0.34、1.37±0.41、1.43±0.27、1.29±0.19和1.18±0.20,明显低于模型组(1.10±0.16、3.50 ±0.74、2.68±0.61、2.60±0.58、2.23±0.45、1.93±0.36);α-SMA、β-链蛋白表达量分别为0.44±0.13、0.25±0.05,明显低于模型组(0.98±0.20、0.58±0.06).结论 1,25(OH)2D3能明显减轻博来霉素诱导的小鼠肺纤维化,其作用机制可能与抑制Wnt信号通路有关. 张宗梅 顾盼 易祥华 方霞 曾郁 张素霞 朱旭友 张育东 顾俊关键词:骨化三醇 肺纤维化 博来霉素 WNT信号通路 特发性肺纤维化和特发性非特异性间质性肺炎中细胞因子的表达及分析 被引量:19 2014年 目的 探讨细胞因子在特发性肺纤维化(IPF)和特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)患者中的表达状况,分析其中骨形成蛋白-7(BMP-7)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达及意义.方法 选择经临床-影像-病理诊断的特发性间质性肺炎(IIP)47例,其中男27例,女20例,IPF 25例(IPF组),INSIP 22例(INSIP组,包括富于细胞型6例,纤维化型16例),正常肺组织作为对照.使用新鲜组织制作基因芯片,采用Oligo GEArray基因芯片技术检测114种细胞因子在各组表达状况.使用石蜡包块制作组织芯片,采用免疫组织化学EnVision法检测BMP-7和TGF-β蛋白在两组肺病灶组织中的表达.对两组患者进行5 -10年的随访,用Kaplan-Meier法估计生存曲线.结果 基因芯片检测结果显示,与正常肺组织相比,两组在转化生长因子家族、白介素家族和肿瘤坏死因子家族总体表现为上调,而骨形成蛋白家族除BMP-5、BMP-8B、BMP-15外,其他成员表现为下调;组织芯片免疫组织化学结果显示,与正常肺组织相比,BMP-7表达在IPF组和INSIP组均下降(t=27.618,-12.404,均P<0.001),IPF组低于INSIP组(t=5.387,P<0.05),INSIP组富于细胞型表达高于纤维化型(t=-5.341,P<0.001);TGF-β表达在IPF组和INSIP组中均明显高于对照组(t=23.393,-13.445,均P<0.001),并且与BMP-7表达呈负相关(r=-0.771,-0.729,均P<0.001).临床随访:IPF组与INSIP组在稳定(好转)、进展、死亡例数分别为0、2、23例和15、3、4例,2组间比较差异有统计学意义(均P<0.01).BMP-7表达较高组与表达较低组中位生存时间分别为110.8和66.4个月(IPF组,t=-2.686,P=0.014<0.05)和146.4及74.9个月(INSIP组,t=-3.037,P=0.007<0.01).结论 细胞因子在IPF和INSIP患者体内有不同的表达谱.与高表达的TGF-β不同,BMP-7的表达受到抑制,是提示患者纤维化程度和不良预后的一个有用的标志物,有望成为研究IIP发生机制和预后潜在� 顾盼 罗本芳 易祥华 朱海龙 李帅 宇小婷 韩非 张素霞 朱旭友 芮炜玮 邱维喆 范德生关键词:基因芯片 免疫组织化学