张立天
- 作品数：27 被引量：193H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家杰出青年科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部大手术后杀菌/通透性增加蛋白的变化规律及意义被引量：2
- 2007年
- 目的观察外科大手术后内源性杀菌/通透性增加蛋白(BPI)的变化规律及其临床意义。方法选择拟行腹部大手术患者11例,分别于术前和术后1、3、5、7、14天采集血标本,测定外周血中性粒细胞数的变化,并采用ELISA方法测定血浆BPI、脂多糖结合蛋白(LBP)和IL-6水平,改良基质显色法鲎试验检测血浆内毒素含量。结果正常对照组血浆中BPI/LBP比值为(0.672±0.083)×10-3,腹部大手术后第1天增高至(1.058±0.074)×10-3(P=0.004),第3天为(1.107±0.061)×10-3(P=0.001),第5天后降至正常范围(P>0.05)。11例患者术前血浆中均未检测到IL-6,腹部大手术后第1天血浆中IL-6水平迅速增高达峰值(27.440±12.144pg/ml,P=0.04),第3天仍处于较高水平(11.530±5.312pg/ml)。结论手术创伤后机体内源性BPI的增幅明显高于LBP,可能有助于控制大手术后内毒素血症的发生及发展。
- 张立天姚咏明陆家齐于燕
- 关键词：脂多糖结合蛋白细胞因子类外科手术
- 正丁酸钠对脓毒症大鼠高迁移率族蛋白B1表达的拮抗作用被引量：18
- 2005年
- 目的观察正丁酸钠对严重脓毒症时多器官高迁移率族蛋白B1(HMGB1)基因表达的影响及意义.方法采用大鼠盲肠结扎穿孔(CLP)造成脓毒症模型.动物分为正常对照组(n=10)、假手术组(n=10)、盲肠结扎穿孔组(n=20)及正丁酸钠治疗组(n=20).留取肝、肺、肾及小肠组织和血标本,分别检测HMGB1 mRNA表达及各器官功能指标;同时观察正丁酸钠对脓毒症大鼠的治疗效果(n=57).结果正丁酸钠处理可显著降低腹腔感染后12及24h大鼠肝、肺、肾及小肠等组织HMGB1 mRNA表达,感染后12h血清丙氨酸转氨酶、肌酐水平比未治疗组显著降低(P<0.01),24h肺组织髓过氧化物酶活性亦明显下降(P<0.01).早期给予正丁酸钠治疗,大鼠1～6天存活率显著高于未治疗组(P<0.05或0.01). 结论正丁酸钠对晚期致炎因子HMGB1介导的炎症反应具有潜在的治疗作用.
- 张立天姚咏明陆家齐鄢小建于燕
- 关键词：正丁酸钠HMGB1蛋白脓毒症多器官功能衰竭
- 胃十二指肠动脉-门静脉吻合重建肝动脉血流 扩大根治肝门部胆管癌1例
- 2008年
- 焦华波黄志强张立天陈永亮王燕生
- 关键词：肝门部胆管癌血管切除重建门静脉动脉化
- 杀菌-通透性增加蛋白对脓毒症大鼠肝组织致炎与抗炎细胞因子表达的影响被引量：6
- 2002年
- 目的 :探讨杀菌通透性增加蛋白 (BPI)对脓毒症大鼠肝组织致炎与抗炎细胞因子表达的影响。方法 :采用大鼠盲肠结扎穿孔 (CL P)致脓毒症模型 ,动物随机分为正常对照组、脓毒症组和 BPI治疗组。分别于 CL P后 12和 2 4小时处死动物 ,检测肝组织肿瘤坏死因子 α(TNFα)、白介素 10 (IL 10 ) m RNA及其蛋白表达以及肝功能指标的改变。结果 :脓毒症动物肝组织 TNFα及 IL 10基因和蛋白表达均显著升高(P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,其中 CL P后 12小时组织 TNFα蛋白水平升高幅度明显大于 IL 10的改变。 BPI治疗 12小时组 TNFα基因及蛋白均显著下降 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,而 IL 10则不同程度地升高 ;同时 ,治疗组 12小时肝功能指标亦明显改善。结论 :脓毒症早期应用 BPI治疗可明显抑制肝组织 TNFα等致炎细胞因子表达 ,并上调局部组织 IL 10等抗炎细胞因子的产生 。
- 鄢小建姚咏明董宁于燕张立天王为忠盛志勇
- 关键词：脓毒症盲肠结扎穿孔术细胞因子致炎抗炎
- 高迁移率族蛋白B1对烫伤大鼠调节性T细胞表型及T细胞功能极化的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨严重烫伤延迟复苏后脾脏高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达对调节性T细胞(Treg)表型及其介导T淋巴细胞功能性极化的影响。方法 104只Wistar大鼠随机分为正常对照组(8只)、假烫组(32只)、烫伤组(32只)、丙酮酸乙酯(EP)治疗组(32只)。后2组大鼠制作30%TBSA三度烫伤模型,伤后6h腹腔注射林格液或EP液延迟复苏抗休克。分别于伤后1、3、5、7d处死各组大鼠,免疫磁珠法分离大鼠脾脏CD4+CD25+Treg,检测脾组织HMGB1含量及T淋巴细胞上清液中白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平,并采用流式细胞术检测Treg表面标记物叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)表达水平。结果与假烫组比较,烫伤组大鼠脾组织HMGB1水平在伤后1～7d显著升高(P<0.01),其中第1天时达峰值(46.73±8.27ng/mg),EP干预后HMGB1水平在1～7d显著低于烫伤组(P<0.01)。与假烫组比较,烫伤组大鼠伤后1d脾脏Treg表面Foxp3表达逐渐增强,于第3天达峰值(72.46%±11.02%),EP治疗组伤后1～7dFoxp3表达显著低于烫伤组(P<0.01或P<0.05)。与假烫组比较,烫伤组脾T淋巴细胞IL-4分泌量明显增高(P<0.01或P<0.05),IFN-γ分泌量明显降低(P<0.01),EP治疗组伤后1～5dIL-4分泌量明显低于烫伤组(P<0.05),伤后1～7dIFN-γ分泌量则明显高于烫伤组(P<0.05)。结论严重烧伤后HMGB1可促进Treg成熟,从而介导T细胞功能亚群从促炎反应优势向抗炎优势转化,诱导机体细胞免疫功能抑制。
- 黄立锋姚凤华董宁张立天姚咏明
- 关键词：HMGB1蛋白调节性叉头转录因子类
- 脓毒症大鼠高迁移率族蛋白-1基因表达及其与内毒素血症的关系被引量：30
- 2002年
- 目的观察脓毒症时高迁移率族蛋白 1(HMG 1)基因表达的变化及其与内毒素血症的关系。方法采用大鼠盲肠结扎穿孔 (CLP)造成脓毒症模型。 10 0只动物随机分为正常对照组 (10只 )、假手术组 (10只 )、CLP组 (6 0只 )及重组杀菌 /通透性增加蛋白 (rBPI2 1)治疗组 (2 0只 )。留取肝、肺及肾组织标本分别检测HMG 1mRNA表达及内毒素水平。结果CLP术后 6～ 72h肝、肺及肾组织HMG 1mRNA表达均不同程度增强 (P <0 0 5 )。rBPI2 1治疗后 12h肝、肺及肾组织内毒素水平分别为3 1± 0 8、2 6± 0 3、2 4± 0 4EU/g ,均明显低于CLP组 (5 2± 0 8、5 0± 0 8、14 2± 4 0EU/g ,P <0 0 5 ) ;同时 ,12h肝、肺、肾组织和 2 4h肝组织HMG 1mRNA表达明显受抑制 (P <0 0 5 )。CLP后肝、肺、肾组织HMG 1mRNA表达分别与相应组织内毒素水平呈显著正相关 (r =0 2 90 ,P <0 0 5 ;r =0 4 5 5 ,P <0 0 5 ;r=0 2 87,P <0 0 5 )。结论脓毒症时细菌内毒素持续侵入血循环 ,并蓄积于局部组织 ,参与了HMG 1的诱生 。
- 张立天姚咏明陆家齐董宁于燕鄢小建方文慧盛志勇
- 关键词：脓毒症内毒素血症基因表达
- 细胞因子对树突状细胞成熟的调节作用及机制被引量：2
- 2007年
- 张立天姚咏明盛志勇
- 关键词：细胞成熟细胞因子机体免疫反应自身免疫性疾病抗原呈递细胞
- 脓毒症的预警指标及临床意义被引量：27
- 2001年
- 张立天陆家齐姚咏明
- 关键词：脓毒症预警指标新喋呤前降钙素
- 严重外科感染患者杀菌/通透性增加蛋白水平的变化规律及意义被引量：2
- 2007年
- 目的观察外科严重感染患者内源性杀菌/通透性增加蛋白(BPI)的变化规律及其临床意义。方法筛选外科严重感染患者19例,分别于感染前和感染后第1、3、5、7、14天采集血标本。采用 ELISA 方法测定血浆 BPI、脂多糖结合蛋白(LBP)和白细胞介素-6(IL-6)水平;内毒素含量采用改良基质显色法鲎试验检测。同时检查感染前及感染后第1、3、5、7、14天的中性粒细胞计数,并观察患者预后。结果与正常对照组比较,脓毒症组患者感染后第1～5天血浆中 BPI/LBP 比值明显降低(P<0.01),第7天恢复至正常范围;严重脓毒症组患者感染后第1～7天其比值显著降低(P<0.01)。此外,感染后第1～3天严重脓毒症组血浆中 BPI/LBP 比值显著低于脓毒症组(P<0.05)。结论外科感染时机体内源性 BPI 和 LBP 水平迅速升高,但 BPI 的增幅明显低于 LBP;感染早期BPI/LBP 比值与脓毒症病情的严重程度密切相关。
- 张立天姚咏明陆家齐于燕
- 关键词：脂多糖结合蛋白脓毒症细胞因子内毒素
- 脓毒症大鼠内毒素增敏系统改变与高迁移率族蛋白-1表达的关系被引量：43
- 2002年
- 目的 探讨脓毒症时组织脂多糖结合蛋白 (LBP)和脂多糖受体CD14的改变及其与高迁移率族蛋白 - 1(HMG - 1)诱生的关系。 方法 采用大鼠盲肠结扎穿孔 (CLP)致脓毒症模型 ,大鼠随机分成正常对照组、假手术组、CLP组及杀菌 通透性增加蛋白治疗组 (rBPI2 1治疗组 )。检测肝、肺、肾和小肠组织LBP、CD14及HMG - 1基因表达的变化。 结果 CLP组术后 2h ,肝、肺、肾和小肠组织LBP CD14mRNA表达均有不同程度增高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。与CLP组比较 ,rB PI2 1治疗组CLP后 12h和 2 4h肝、肺组织LBPmRNA表达明显受抑制 (P <0 .0 1) ,12h各组织及2 4h小肠CD14mRNA表达亦明显降低 (P <0 .0 5 )。同时 ,CLP组术后 6h肝、肺、小肠HMG - 1mR NA表达显著增高 (P <0 .0 5 ) ,2 4h达峰值 (P <0 .0 1) ,并持续至 72h。rBPI2 1早期治疗可显著降低12h各组织和 2 4h肝、小肠HMG - 1mRNA的表达。相关分析表明 ,CLP后肝、肺、肾及小肠组织LBP CD14mRNA表达与相应组织的HMG - 1mRNA表达均呈显著正相关。 结论 脓毒症时LBP CD14增敏系统可能参与了晚期炎症介质HMG - 1的诱生过程。
- 姚咏明张立天陆家齐董宁于燕鄢小建方文慧盛志勇
- 关键词：脓毒症高迁移率族蛋白-1脂多糖结合蛋白
