张玉杰 作品数:16 被引量:79 H指数:5 供职机构: 秦皇岛市第一医院 更多>> 发文基金: 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
利多卡因对气管插管应激反应的预防 张玉杰 陈燕琴 杨晓春 张丽伟 陈宏英 该项目的关键技术是把氨酰基酰胺类中效局麻药利多卡因应用于麻醉诱导和气管内插管过程中。它是一种降低应激反应的新思路,为临床麻醉提供了可靠数据,是一种快捷方便,廉价高效的临床应用方法。本方法易于掌握,投资少,回报率高,适用于...关键词:关键词:应激反应 利多卡因 气管插管 小剂量泵入右美托咪定与氯胺酮对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的影响 被引量:12 2016年 妇科腹腔镜手术时间一般短于2h,虽属于微创手术,但要求术中有足够的麻醉深度,血流动力学稳定,苏醒迅速完全且镇痛良好。本研究希望通过术中使用小剂量右美托咪定(Dex)与亚麻醉剂量N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂-氯胺酮(Ketamine,Ket),观察对瑞芬太尼麻醉患者痛觉过敏的防治作用。 许曦鸣 鲍丽娜 张玉杰 林琳关键词:痛觉过敏 氯胺酮 小剂量 瑞芬太尼 N-甲基-D-天门冬氨酸 麻醉后 长期饮酒对老年患者全麻腹腔镜术后认知功能及下肢深静脉血栓形成的影响 被引量:2 2018年 目的探讨长期饮酒对老年患者全麻腹腔镜术后认知功能及下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2016年10月—2017年3月我院收治的长期饮酒老年患者80例为研究组,选取同期收治非长期饮酒老年患者80例为对照组,两组患者均行全麻腹腔镜手术治疗,对比两组患者的术后认知功能及DVT发生情况。结果手术前两组患者的MMSE(简易精神状态量表)评分无明显区别(P>0.05),手术后不同时间点研究组MMSE评分均显著低于对照组(P<0.05);手术前两组患者的凝血功能无明显区别(P>0.05),手术后研究组患者凝血酶原时间(PT)、活化凝血酶原时间(a PTT)下调、D二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(Fbg)等高于对照组;术后DVT发生情况研究组高于对照组(P<0.05)。结论长期饮酒会导致老年患者全麻腹腔镜术后认知功能下降,同时DVT发生风险显著上升。 许曦鸣 张玉杰 戚小航关键词:长期饮酒 老年患者 探讨Foxp3基因在胸腺切除治疗MG患者中表达差异及指导治疗的可行性 张哲峰 高鲲 李健 张玉杰 梁华刚 该项目用流式细胞学技术检测了重症肌无力(MG)患者手术前后血清Foxp3分子水平,分析手术前后组、临床有(无)效组Foxp3分子水平差异,结果表明MG患者外周血调节性T细胞中Foxp3和CD152表达水平较低,手术治疗能...关键词:关键词:胸腺切除治疗 手术治疗 麻醉诱导和气管内插管过程中利多卡因对应激反应的预防作用 2007年 张玉杰关键词:麻醉 利多卡因 氯胺酮-乙托咪酯-芬太尼复合全麻用于隆胸手术麻醉的临床观察 被引量:4 2008年 杨晓春 张玉杰关键词:氯胺酮 芬太尼 麻醉 全身 悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理和体会 2006年 耳鼻喉科多采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(OSAS),亦称鼾症。对OSAS患者施行静吸复合平衡麻醉是较为适宜的麻醉方法,现将UPPP手术的麻醉处理和体会报告如下。 张玉杰关键词:悬雍垂腭咽成形术 麻醉处理 OSAS患者 UPPP手术 耳鼻喉科 麻醉方法 两种麻醉方法下手法松解治疗肩周炎的效果观察 被引量:2 2006年 张玉杰关键词:臂丛 神经传导阻滞 右美托咪定对老年腹腔镜肾癌根治术患者术后认知功能和炎症的影响 被引量:8 2017年 目的研究分析右美托咪定(DEX)对行腹腔镜肾癌根治术老年患者术后认知功能和炎症的影响。方法纳入2016年6月—12月拟行腹腔镜肾癌根治术的78例老年患者为研究对象,根据麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组39例。观察组麻醉诱导前给予DEX静脉泵注,对照组给予等量生理盐水。观察两组手术结束时(T0)、苏醒时(T1)和拔管后(T2)的平均动脉压(MAP)及心率、脑电双频指数(BIS)。在术前及术后1、3 d运用简明智能状态量表(MMSE)对患者进行认知功能评估,检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)水平,并观察不良反应发生状况。结果术后1和3 d,观察组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α及CRP水平低于对照组(P<0.05)。对照组术后1和3 d的MMSE评分低于术前(P<0.05),IL-6、TNF-α及CRP水平高于术前(P<0.05);观察组术后1 d的MMSE评分低于术前(P<0.05),IL-6、TNF-α及CRP水平高于术前(P<0.05)。T1和T2时,观察组MAP和心率均低于对照组(P<0.05)。所有患者均未出现明显的不良反应。结论DEX可有效地降低行腹腔镜肾癌根治术老年患者的炎性因子水平,并促进患者术后认知功能的恢复。 许曦鸣 梁淑娟 张玉杰 戚小航关键词:腹腔镜肾癌根治术 老年人 小剂量重比重布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的应用 被引量:3 2011年 目的探讨腰硬联合麻醉(CSEA)用于经尿道前列腺电切术(TURP)手术时的临床效果及安全性。方法本文随机选择ASAⅡ~Ⅲ级行TURP的患者200例,随机分为2组,每组100例。Ⅰ组行CSEA,腰麻药为布比卡因15 mg加50%的葡萄糖溶液0.1 m l,Ⅱ组行硬膜外麻醉(CEA),穿刺间隙相同,硬膜外用药为2%利多卡因。术中监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化并观察围术期不良反应的发生。结果Ⅰ组镇痛效果满意,Ⅱ组硬膜外腔用药后8例(8%)患者出现痛觉阻滞不全,显著多于Ⅰ组。用药后Ⅱ组较Ⅰ组SBP、DBP、MAP、HR下降差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。Ⅰ组用药后15 m in与用药前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ组用药后15 m in与用药前血液动力学各指标比较下降差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 CSEA用于TURP手术安全有效,镇痛效果确切,用药量小,对血液动力学影响轻微。 张玉杰 张丽伟 陈宏英关键词:布比卡因 腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉