张一琼
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
- 供职机构：江西医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 活跃期干扰枕横位、枕后位对分娩结局的影响被引量：4
- 2005年
- 目的探讨活跃期干扰枕横位、枕后位对分娩结局的影响。方法活跃期中枕横位、枕后位待产孕妇各200例随机分为两组:试验组枕横位、枕后位各100例,通过改变卧位方向和旋转胎头方向干扰其不良的胎方位使其变成枕前位分娩,对照组枕横位、枕后位各100例,顺其自然分娩。结果试验组正常枕前位分娩的成功率为98.0%明显高于对照组的59.5%(P<0.05),试验组手术产率为2.5%明显低于对照组44.5%(P<0.01)。结论活跃期通过改变卧位方向,内旋转不良胎方位可使手术率明显降低,减少了分娩时对母婴的损害。
- 张一琼徐琳
- 关键词：活跃期枕横位枕后位
- 盆腔结核误诊卵巢肿瘤七例报告
- 2001年
- 张一琼杨春姚
- 关键词：盆腔结核误诊卵巢肿瘤剖腹探查
- 活跃期干扰枕横位枕后位对分娩结局的影响
- 2003年
- 张一琼
- 关键词：活跃期枕横位枕后位分娩
- 腹膜外剖宫产致阔韧带血肿一例
- 2001年
- 一、病例摘要
患者,女性,24岁,因停经40+2周,阴道流水1 h,于1999年12月24日急诊入院.平素月经规律,孕1产0,入院检查:血压110/70 mmHg,脉搏82次/分,心律无异常,头先露,已固定,胎心率142次/分,规则.内诊:宫颈管消失,宫口开大1cm,胎膜已破,流出羊水清亮.次日晨6:00时患者出现规律阵痛,宫口开大3cm,入产房,予0.5%催产素静脉点滴;12:00宫口开大4 cm,宫颈水肿,先露仍棘平,有2cm×2cm产瘤,右枕横位,羊水Ⅱ度污染,胎心率138次/分,决定以头盆不称、可疑胎儿宫内窘迫剖宫产手术结束分娩.连续硬膜外麻醉下行膀胱侧一顶联合式腹膜外剖宫产.常规操作,暴露子宫下段,切开子宫肌层约2 cm,钝性撕开约10 cm,羊水极少约100 ml,Ⅱ度混浊,以右枕横位徒手娩出一活男婴,重3.8kg,Apgar评为9分,胎盘胎膜完整,切口无撕裂,用薇乔线缝合子宫肌层并反向加固一次.此时患者血压90/40 mm-Hg,脉搏弱,100次/分.采用多巴胺后,血压上升至120/80mmHg,检查切口无渗血,准备膀胱复位时,发现子宫左侧有包块,立即切开腹膜探查.发现左侧阔韧带内有20cm×20cm×15cm大小的血肿.
- 张一琼
- 关键词：剖宫产腹膜外子宫下段血肿阔韧带子宫附件
- 浅析六年间剖宫产指征的变化
- 2001年
- 目的 :选择更有利于母婴安全的分娩方式。方法 :采用回顾性分析的方法 ,对 1995年至 2 0 0 0年本院分娩总数、剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指征的资料进行分析。结果 :剖宫产率逐年上升 ,其中胎儿宫内窘迫 ,相对头盆不对称、臀位、已成为剖宫产的主要指征 ,社会因素指征明显增加。结论 :剖宫产率上升的原因包括医疗和社会两方面的因素 ,提高医疗质量 ,开展无痛分娩可降低剖宫产率。
- 张一琼朱元芳
- 关键词：剖宫产指征剖宫产率母婴安全
