宋春华
- 作品数:21 被引量:174H指数:7
- 供职机构:天津医科大学更多>>
- 发文基金:全国统计科学研究计划项目教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 天津市城区孕妇产后抑郁症流行状况、危险因素及预测的研究
- 目的:产后抑郁症(PPD)是特发于孕妇分娩后这一特殊时期的心理障碍性疾病,具有较高的发病率和复发率,给产妇及其子代的生命健康和生存质量造成了严重的损害,已成为全球范围内的一项重要的公共卫生问题。产后抑郁症的发病是多因素综...
- 宋春华
- 关键词:产后抑郁症发病风险疾病预防
- 文献传递
- 天津市某区社区居民住院情况调查被引量:1
- 2013年
- 目的通过对天津市南开区社区居民1年内因病住院情况进行调查,了解当前病床卫生服务需求现况,为合理配置卫生资源,有效开展社区卫生服务提供客观参考依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法获取研究样本人群,利用自制问卷对社区居民进行入户调查。结果被调查人群月累积住院率为42.67‰;18岁以下人群累计住院率为9.44‰,低于成年人群的45.04‰(P=0.000)。在总调查人群住院病因中,排在前5位的分别是冠心病、糖尿病、脑血管疾病、高血压和白内障。结论社区居民月累计住院率水平较高,随着人口老龄化发展,慢性病已成为影响社区居民健康的主要问题;居民住院多数倾向于选择大医院,因此,大医院服务压力较大,应注重基层医疗机构的建设,加强卫生资源需求引导,提高医疗服务系统整体效率。
- 张毅宋春华马骏杨晶
- 关键词:家庭病床
- 参保精神分裂症患者住院费用结构分析被引量:25
- 2011年
- 目的了解2003~2007年天津市参保精神分裂症患者住院费用的影响因素及发展态势,找出影响结构变动的主要费用项目及变动情况。方法运用新灰色关联分析法,对住院费用构成进行定量分析;采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,分析5年中住院费用结构的变动情况。结果 5年来医保住院患者的医疗费用各项目在总体顺位上保持相对稳定。结果显示,治疗费是住院费用的主要影响因素,其次是检查费和床位费。5年住院医疗费用结构变动度为23.04%,年均结构变动度为5.76%。治疗费、检查费、床位费是引起住院医疗费用支出结构变动的主要费用项目,累积贡献率为77.91%。结论新灰色关联分析法能克服无量纲化对因素作用的大小,算法简便,结果合理可靠,能为系统发展变化态势提供量化的度量,适合因素间关联程度的衡量和动态趋势分析。采用结构变动度分析某时期内的费用结构变动情况,可以综合表达费用在年度和项目上的的构成变化,反映出住院医疗费用结构变化的总体特征。
- 宋春华马骏崔壮魏凤江柯慧刘媛媛朱宝李长平
- 关键词:灰色关联法精神分裂症住院费用
- NRS2002及MNA在原发性肝癌患者中应用的适用性比较被引量:7
- 2014年
- 目的应用欧洲营养风险筛查法(NRS2002)及微型营养评价法(MNA)对原发性肝癌患者进行营养评估,比较2种方法的适用性。方法选取2012年8月至2013年3月在天津市第三中心医院住院治疗的80例原发性肝癌患者为研究对象,采用NRS2002及MNA对患者进行营养评估,比较分析2种方法之间的关系及与传统单项指标、肝功能分级的相关性,筛选较为适合肝癌患者的营养评价方法。结果NRS2002及MNA评价营养风险发生率分别为33.7%和45.O%。NRS2002与传统单项指标及肝功能分级的相关性优于MNA。结论NRS2002用于肝癌患者的营养评估较MNA更为可靠。
- 刘萍宋春华
- 关键词:营养评估微型营养评价法
- 两种营养评估方法在原发性肝癌病人中的应用比较被引量:11
- 2015年
- 目的:应用主观全面评价法(SGA)和微型营养评价法(MNA)对原发性肝癌病人进行营养评估,并与传统营养指标进行比较,筛选较为适宜的营养评价方法。方法:将80例原发性肝癌病人采用SGA、MNA和传统营养指标对病人进行营养评估,并通过分析与单项营养指标间的相关性,筛选适合肝癌病人的营养评价方法。结果:应用SGA评价的营养不良的发生率为22.5%,MNA评价营养风险为45.0%。SGA与传统单项营养指标的相关性优于MNA。结论:SGA用于肝癌病人的营养评估较MNA更为可靠。
- 刘萍宋春华田丽
- 关键词:原发性肝癌营养评估微型营养评价法
- 基于疾病诊断相关分组方案对精神分裂症患者住院费用初步探究被引量:5
- 2016年
- 目的通过合理分组,制定精神分裂症患者住院费用发生额度的参考范围,为实现医保基金的合理使用与监管提供决策依据。方法以疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)核心思想为指导,采用决策树分析的卡方自动交互检测法(Chi-square automatic interaction detection,CHAID)算法,对患者进行细化分组并制定医疗费用合理范围。结果 (1)最终医院级别、住院天数、曾住院次数被用作截断点变量,生成一棵总节点数为21,终节点数为13,树深为3的决策树统计模型。(2)全部病例共形成13个病例组合,共筛选出1 096例可疑案例,构成比为10.03%,发生费用占总发生费用的21.60%(7 165 046.09/33 171 509.68);超额费用占发生费用的24.74%(1 772 930.71/7 166 251.86),占总发生费用的5.34%(1 772 930.71/33 171 509.68)。结论将DRGs方案应用于本病种,通过将患者合理分组来研究住院费用问题可为医疗保险基金的合理使用和监管提供一条可循的管理路径。
- 宋春华李长平马骏
- 关键词:精神分裂症住院费用决策树
- 参保心绞痛患者住院费用及影响因素分析
- 2012年
- 目的了解天津市参保心绞痛患者住院费用构成及其影响因素,为有效控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2004-2007年城市居民基本医疗保险数据库中随机抽取心绞痛确诊患者5 826例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果天津市2004-2007年参保心绞痛患者人均住院费用为14 793.01元,其中一级医院为4 329.77元;二级医院为7 427.15元;三级医院为16 524.95元;参保心绞痛患者药品费、检查费、治疗费、手术费、床位费、医用材料费、输全血费、成分输血费和其他费用分别为3 807.89、1 706.71、1 680.25、269.75、414.64、6 828.82、12.70、38.21和34.02元,分别占25.74%1、1.54%、11.36%1、.82%、2.80%、46.16%、0.09%0、.26%和0.23%;多元线性回归分析结果表明,医院级别高、住院天数多、住院次数多和手术治疗的心绞痛患者住院费用越高;女性和年龄较大的心绞痛患者住院费用越低。结论性别、年龄、医院级别、住院天数、住院次数和手术治疗是天津市参保心绞痛患者住院费用的主要影响因素。
- 刘媛媛马骏李长平宋春华朱宝崔壮
- 关键词:心绞痛参保患者住院费用影响因素
- 参保精神分裂症患者住院费用及影响因素分析被引量:6
- 2012年
- 目的了解天津市参保精神分裂症患者住院费用构成及其影响因素,为控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2003-2007年参保住院患者资料库中随机抽取精神分裂症患者18 182例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果天津市2003-2007年参保精神分裂症患者人均住院费用为(3 014.59±745.31)元;其中一级医院为(1 986.94±538.79)元;二级医院为(2 181.92±503.85)元;三级医院为(3 861.22±738.29)元;参保精神分裂症患者的住院费用中床位费、药品费、检查费、治疗费、材料费和其他费用依次占15.41%、5.04%、22.60%、52.37%、0.27%和4.31%。多元线性回归分析结果表明,年龄大、医院级别高、住院天数多、治疗费和材料费比重大,精神分裂症患者住院费用越高;曾住院次数多的患者住院费用越低。结论年龄、医院级别、住院天数、曾住院次数、治疗费和材料费比重是天津市参保精神分裂症患者住院费用的主要影响因素。
- 朱宝李长平崔壮魏凤江柯慧宋春华刘媛媛马骏
- 关键词:住院费用精神分裂症参保患者影响因素
- 天津市参保精神分裂症患者住院费用分析
- 目的:通过合理分组,观察参加医疗保险精神分裂症患者住院总发生费用及各单项费用在不同年度的变化情况,了解内部关系,挖掘可能的影响因素;通过运用统计学模型对患者进行恰当分类,制定费用发生额度参考范围,筛选可疑案例,为医疗费用...
- 宋春华
- 关键词:精神分裂症住院费用多元线性回归
- 文献传递
- 参保乙肝患者住院费用及其影响因素分析被引量:2
- 2013年
- 目的了解天津市2003-2007年参保乙肝患者住院费用的变化趋势及其影响因素,同时探讨灰色关联法和多元回归在住院费用分析中联合应用的有效性。方法采用灰色关联法量化药品费等在总费用中的重要程度,综合评价住院费用结构的影响因素;采用多元逐步回归方法分析住院费用的外部影响因素。结果近5年来,药品费所占比例高达67.49%,是参保乙肝患者住院费用最主要的影响因素,关联序居首位;检查费(11.12%)是次要影响因素,关联序居次席。影响住院费用的外部因素有住院天数、疾病严重程度等。结论采取有效措施控制药品费的不合理增长和减少不必要的检查项目是控制总费用的关键。灰色关联法和多元回归在住院费用分析中的联合应用是可行、有效的。
- 范琳琳陈金彪崔壮李长平宋春华马骏
- 关键词:慢性乙型肝炎住院费用灰色关联法