孔懿 作品数:30 被引量:174 H指数:8 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2016年美国《IDSA和SHEA“实施抗生素管理项目”指南》第四部分 被引量:3 2016年 住院患者(包括长期护理机构在内)抗生素管理干预实施和评估的循证指南由美国感染病协会(The Infectious Disease Society of America[IDSA])和美国医疗保健流行病学协会(The Society of Healthcare Epidemiology of America[SHEA])组织的多学科专家小组编写。该小组包括了众多临床医生和研究人员,专业背景覆盖内科、急诊医学、微生物学、重症医学、外科学、流行病学、临床药学,以及成人和儿童感染性疾病等。这些推荐意见为抗生素管理项目(Antimicrobial Stewardship Program[ASP])如何影响抗生素的合理化使用提供了最好的策略。 王广芬 刘聚源 孔懿 李连红 陈文森 翻译 宋晓岩关键词:抗生素 医院管理之长效手卫生促进机制的建立 被引量:1 2015年 手卫生指的是在正确的时间里以正确的方法进行的手清洁活动。然而医务人员洗手依从性仍然很低,根据世界卫生组织的统计,目前全球医务人员洗手依从性不到40%[1]。在许多医疗机构手卫生促进已不是新概念,全国大部分的医疗机构已建立起完善的手卫生规范和准则,并进行定期的培训[2]。 孔懿 姜亦虹 沈黎 钱静 张亚英 张贤平 李阳关键词:卫生促进 医院管理 世界卫生组织 卫生规范 手清洁 手卫生 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院内获得性抗生素相关性腹泻 被引量:9 2018年 抗生素相关性腹泻(AAD)是由于患者长期使用广谱抗生素,造成肠道正常菌群的改变,同时伴随病原微生物的繁殖以及毒素的产生,最终引起肠道细胞病变。会引起AAD的致病菌包括:艰难梭状芽孢杆菌、产气梭状芽孢杆菌、产酸克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等,病毒如诺如病毒、轮状病毒和腺病毒等。但由金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,简称金葡菌)引起的抗生素相关性腹泻一直备受质疑。本文将回顾最近20年有关金葡菌引起AAD的报道和研究,内容包括临床病例、病原微生物的鉴定、组织病理学证据以及动物实验证据,以探讨这一致病菌是否会造成医院内抗生素相关性腹泻。 孔懿 徐虹 乔浦 李若洁 姜亦虹 林鸿怡关键词:抗生素相关性腹泻 肠道正常菌群 金黄色葡萄球菌 南京市15所基层医疗机构软式内镜清洗消毒现状调研 被引量:2 2021年 目的:了解南京市15所基层医疗机构内镜中心的医院感染管理和内镜清洗消毒效果的现状,提出行之有效的改进措施。方法:根据《软式内镜清洗消毒技术规范》设计调查表,通过现场调研的方式,对内镜中心的布局设施、清洗消毒(灭菌)流程、监测和记录、培训和职业安全防护四个方面进行评定。同时,现场抽检内镜的清洗消毒质量。结果:15所基层医疗机构中,93.3%的内镜中心配备四槽以上的清洗消毒站,33.3%配备自动清洗消毒机,60.0%每天(或每次)对内镜进行测漏,40.0%每季度开展内镜消毒效果监测,约46.7%为工作人员配备防护用品和开展培训。现场抽检的结果,内镜的消毒质量合格率在80%-90%。结论:目前我市基层医疗机构内镜中心的医院感染管理仍存才诸多问题,需采取多方面的改进策略,以建立完善的管理制度和流程。 孔懿 刘婷 黄英 张亚英 钱静 戈海 林泓怡关键词:软式内镜 消毒 基层医疗机构 医院感染管理及传染病学领域的风险评估国内外最新研究进展(综述) 被引量:4 2022年 风险评估(risk assessment)是指在风险事件发生之前或之后(但还没有结束),对于该事件给人们的生活、生命、财产等各个方面造成的影响和损失的可能性进行量化评估的工作,包括风险识别、风险分析和风险评价。目前大部分国内学者主要探讨传染病在公共卫生领域的风险评估,但对医疗机构应对传染病的风险评估的研究较少。本文将回顾医院感染管理领域和传染病领域风险评估的国内外最新研究进展。 孔懿 刘婷 宋培新 林泓怡 邹君惠关键词:风险评估 医院感染管理 传染病 南京市10家中医院的软式内镜清洗消毒现状调查 被引量:8 2020年 目的了解南京市中医医疗机构内镜中心(室)医院感染管理以及软式内镜清洗消毒现状。方法采用现场调研和抽检方式对南京市10家中医医疗机构内镜中心综合管理情况和内镜清洗消毒质量进行检测。结果10家中医院内镜中心有4家医院的综合管理情况被评定为"优秀",2家医院被评定为"非常优秀"。现场抽检15条内镜消毒质量,合格率为93.3%。结论绝大多数医院按照规范要求合理开展内镜诊疗活动,保证软式内镜清洗消毒质量,重视医务人员职业安全防护,并定期开展相关监测和培训。 孔懿 黄英 张亚英 张贤平 钱静 戈海 林泓怡关键词:软式内镜 消毒 新冠肺炎疫情下定点医院发热门诊防控管理 被引量:1 2020年 新型冠状病毒肺炎疫情期间,发热门诊作为筛查疑似患者、阻断疫情扩散的第一道防线,疑似患者多、患者周转快、感染风险高。本院发热门诊防控管理实践中,采用二级预检分诊制度,分别在医院进出口及急诊设立预检分诊点,对来院人员进行新冠肺炎筛查,在保证通风、合理设置病区、遵循“三区两通道”原则的基础上,对发热门诊进行合理改造,设置专用转运路径。同时,加强医院感染管理,做好消毒灭菌、个人防护、人员培训及医疗废物处理。 邹君惠 张贤平 张亚英 孔懿 刘婷 林泓怡关键词:发热门诊 医务人员职业暴露现状调查及对策 目的:了解医务人员职业暴露现状和特点,为制定预防对策提供依据.
方法:设计职业暴露个案调查表,采用问卷调查法,调查全院医务人员2015年1-12月职业暴露情况,将调查表统一录入数据库并进行统计分析.
... 张亚英 姜亦虹 钱静 张贤平 孔懿 李阳 戈海关键词:医务人员 风险评估 安全教育 不同吹气时间对软式内镜活检管腔干燥效果对比研究 被引量:4 2023年 目的探讨气枪干燥法中不同吹气时长对内镜活检管腔干燥的效果。方法将诊疗后经过正常清洗消毒处理后的胃镜500件随机分为10组,每组各50件。对照组使用压力气枪对胃镜活检管腔持续注气30 s,试验组使用压力气枪对胃镜活检管腔分别持续注气40、50、60、70、80、90、100、110、120 s,吹气后使用实验室专用测湿纸与内镜管腔充分接触后,根据试纸颜色的变化来判定胃镜管腔干燥程度。结果对照组合格率18%,120 s组合格率100%,具有统计学差异(P<0.001)。结论对于软式内镜气枪干燥方法,持续注气120 s可以吹净活检管道内残留水分。 蔡薇 石雪平 李雯 陈依莹 孔懿 谢甜芳关键词:软式内镜 2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在经外周静脉置入中心静脉导管维护中的应用 被引量:12 2015年 目的探讨2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)维护中的应用效果。方法 2013年5-9月便利选择南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心行PICC置管并在门诊进行导管维护的肿瘤患者60例,按置管先后将其分为观察组和对照组各30例,对照组按照传统方法消毒,观察组采用2%葡萄糖酸氯己定局部皮肤消毒2次,比较两组患者皮肤细菌学培养结果、导管相关性感染的发生情况、PICC维护时间及耗材成本。结果两组患者均随访4周,均未出现导管相关性感染;PICC维护耗材成本,观察组为1.45元/(例·次),对照组为0.74元/(例·次),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);贴膜下皮肤细菌学培养结果及PICC导管维护时间观察组均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液应用于PICC维护,安全性高,效果好,且省时方便,有利于降低人力成本,提高临床工作效率。 李蓉梅 郭苗苗 孔懿 袁玲关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 聚维酮碘 消毒液 导管维护