周汝虹
- 作品数：2 被引量：28H指数：2
- 供职机构：解放军第一八一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定对老年肺癌根治术患者免疫功能及苏醒期应激反应的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对老年肺癌根治术患者的免疫功能及苏醒期应激反应的影响。方法选择2012年10月至2014年10月解放军第一八一医院收治的132例择期行肺癌根治术的老年患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为A、B、C三组,各44例。A组患者麻醉中采用0.5μg/kg的右美托咪定,B组患者采用1μg/kg的右美托咪定,C组患者采用15 m L生理盐水静脉注射。观察三组患者麻醉前(T_1)、气管拔管时(T_2)及气管拔管5 min时(T_3)的心率、收缩压、舒张压以及血糖、血清肾上腺素的水平,同时记录三组患者麻醉前(T_1)、麻醉结束时(T_4)、术后12 h(T_5)及术后24 h(T_6)的T淋巴细胞亚群以及自然杀伤细胞等免疫功能指标的水平进行检测。结果三组患者的心率、血压均先升高后降低,其中T_2时B组患者的收缩压显著高于A组,T_2时C组患者的心率、收缩压、舒张压均显著高于A、B组,T_3时C组患者的收缩压也显著高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);而B组患者T_2时肾上腺素水平显著高于A组,而T_3时血糖及肾上腺素均显著高于A组,同时C组患者T_2、T_3时的血糖及肾上腺素均显著高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05);T4时B组患者的CD_3^+、CD_4^+/CD_8^+及CD_(16)^+_(56)^+水平均显著低于A组,T_5时B组患者的所有指标及T_6时的CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_(16)^+_(56)^+均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);而C组患者T_4时CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_(16)^+_(56)^+均显著高于A、B两组,T_5时CD_3^+、CD_4^+、CD_(16)^+_(56)^+高于A、B两组,CD_8^+高于A组,而CD_4^+/CD_8^+明显高于B组,T_6时CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+显著高于A、B两组,CD_(16)^+_(56)^+高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量的右美托咪定能更好地抑制老年肺癌根治术患者的苏醒期应激反应,但是对患者的免疫功能也具有一定的抑制作用,具有一定的剂量依�
- 周汝虹李洪张旭罗远国
- 关键词：肺癌根治术老年免疫功能
- 异丙酚与异氟醚麻醉对下腹部手术围术期应激反应的影响分析被引量：12
- 2013年
- 对拟行下腹部手术的80例患者按照随机数字表进行分组,观察组与对照组各40例,分别采用异丙酚与异氟醚进行手术麻醉,观察2组患者围手术期应激反应情况,分析2种麻醉方式的优缺点。与麻醉前对比,2组患者血糖、皮质醇水平均上升(P<0.05),且2组患者麻醉后血糖、皮质醇水平差异存在统计学意义,对照组高于观察组(P<0.05);2组患者生长激素水平组间及组内对比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉后全血高切黏度明显降低(P<0.05),血浆黏度及红细胞聚集指数无明显变化(P>0.05);对照组麻醉后全血高切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均显著降低(P<0.05);2组患者麻醉后全血高切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数指标对比差异均无统计学意义(P>0.05)。异丙酚能够有效控制下腹部手术围术期应激反应,控制血糖升高程度、减轻血流动力学变化,是一类安全可靠的麻醉维持药物,值得深入研究。
- 周汝虹罗远国李洪钟锦宜
- 关键词：异丙酚异氟醚下腹部手术麻醉应激反应
