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医药卫生—外科学
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贾连顺
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杨述华
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邱勇
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徐永清
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张英泽
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综合护理干预对实施心脏介入手术治疗患者心理状态的影响
2024年
目的探讨综合护理干预对实施心脏介入手术治疗患者心理状态的影响。方法选取2021年3月至2023年3月于南京医科大学附属逸夫医院行心脏介入手术治疗的患者120例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。比较两组情绪状态、并发症发生率和睡眠质量。结果护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可改善心脏介入手术患者不良情绪,减少并发症发生,改善睡眠质量。
王艳
张莉
关键词:
综合护理干预
心脏介入手术
心理状态
C反应蛋白和降钙素原检测对骨伤患者早期压力性损伤的预测
2023年
压力性损伤(Pressure Injury,PI)在临床中常见,可影响任何年龄患者的健康状况,并可造成患者的巨大经济负担^([1])。近年来,多种血液生化指标的检测被用于预测产生压力性损伤的风险^([2])。本研究观察了62例住院的骨伤患者外周血血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降钙素原(Procalcitonin,PCT)检测对早期压力性损伤的作用,报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2020年1月至2023年1月诊断为压力性损伤的62例患者作为观察组,其中男性32例,女性30例,年龄28岁~74岁,平均(52.25±6.64)岁。
罗丽娟
郑伟勋
王正明
张环
关键词:
骨伤患者
降钙素原
血清C反应蛋白
血液生化指标
小腿内侧皮瓣动脉走行变异一例
1987年
小腿内侧皮瓣是常用的游离皮瓣供区之一。我院于1985年在行小腿内侧皮瓣游离移植切取皮瓣时,遇到直接肌间隙皮动脉行程变异,现报告如下提供临床参考。患者男性,20岁,因左侧腘动脉损伤,血管吻合未成功,左足底外侧有8×6cm的皮肤坏死。转入我院,拟行右小腿内侧游离皮瓣移植修复左足底外侧皮肤缺损区。
陈礼堂
刘晓化
关键词:
小腿内侧皮瓣
肌间隙
比目鱼肌
动脉穿支
2014~2016年北京9家医院人工髋膝关节置换术后假体周围感染翻修负担的多中心调查研究
被引量:9
2020年
背景:假体周围感染(PJI)是人工髋膝关节置换术(THA/TKA)后一种少见但是灾难性的并发症,在中国大陆,关于PJI翻修负担的流行病学数据缺乏。目的:本研究旨在回顾性分析北京地区9家医院3年间的感染翻修病例资料并计算翻修负担。方法:回顾性收集2014年1月至2016年12月北京市9家三甲医院关节置换总数及PJI患者的病例资料,分析患者一般资料、感染类型、主要诊断、术前合并疾病、手术方式,计算PJI翻修负担,并描述PJI处理方式及并发症发生情况。结果:此期间共实施髋膝关节置换术38319例次,髋膝关节翻修手术1222例次(总翻修负担3.1%),因PJI翻修366例次(翻修负担0.96%),且总体翻修负担呈逐年下降趋势(1.09%,0.96%,0.84%)。9家医院PJI翻修负担分别为0.78%、0.77%、0.52%、0.77%、0.55%、0.63%、1.24%、0.78%、1.71%。髋关节总体翻修负担为5.60%,其中PJI翻修负担为1.14%,PJI是髋关节翻修的第三大原因;膝关节总体翻修负担为1.77%,其中膝关节PJI翻修负担为0.85%,PJI是膝关节翻修的最常见原因;髋/膝关节PJI患者的手术治疗方式中,二期翻修术分别占75.2%(髋,121/161)和69.8%(膝,143/205),一期翻修术占19.9%(髋,32/161)和6.3%(膝,13/205)、开放清创术占4.3%(髋,7/161)和22.0%(膝,45/205)。结论:2014~2016年北京市9家医院总体髋膝关节翻修负担为3.1%,髋膝关节PJI翻修负担为0.96%;二期翻修术是主要的外科治疗手段。由于随访时间短和病例流失等因素,真正PJI翻修负担可能更高。
彭慧明
王龙超
陈继营
周一新
田华
林剑浩
郭万首
林源
曲铁兵
郭艾
曹永平
翁习生
关键词:
翻修
植骨治疗骨缺损跟骨的生物力学影响:有限元分析
2024年
目的跟骨骨折是跗骨骨折中最常见的一种,其中超过2/3为移位性关节内跟骨骨折,手术复位后伴随跟骨骨缺损。目前治疗跟骨骨缺损的手段主要是通过植骨,但是植骨是否有效存在争议。因此为了优化手术决策,需进一步研究骨缺损的影响以及植骨的生物力学作用。通过有限元仿真方法,研究比较不同缺损跟骨以及其植骨后的生物力学应力应变结果和生物力学稳定性。方法重建了一个健康的复合足踝有限元模型,通过修改模型以模拟锁定钢板固定的SandersⅢ型跟骨骨折,构建中度和重度跟骨骨缺损与植骨后的模型进行比较。通过模拟3种步态的情况,对跟骨的应力和骨块位移进行了评估。结果中度和重度骨缺损使跟骨应力分别增加了16.11%和32.51%,植骨后分别减少了10.76%和20.78%。中度和重度缺损使总移位分别增加了3.99%和24.26%,而后关节面移位则分别增加了86.66%和104.44%。植骨后,前者的移位减少了25.73%和35.96%,而后者在中度和重度缺损时分别减少了88.09%和84.78%。结论模拟研究证实,植骨可以减少跟骨的应力和骨块的移位,从而提高稳定性并降低继发性骨折的风险。未来的研究将通过临床试验进一步验证这些发现。
吴培齐
朱宁
苏志豪
倪明
关键词:
手术复位
锁定钢板固定
骨缺损
移位性
植骨治疗
烧伤皮肤基因表达时序分析取得新进展
2024年
最近,中国科学院合肥物质院健康所李雪玲研究员在烧伤皮肤基因表达时序分析方面取得新进展,开发了一种基于高分辨率细胞类型反卷积组模式分析烧伤后皮肤基因表达随时间变化过程的方法。分析烧伤皮肤基因表达随时间变化过程对于适时治疗(therapeutic timing)至关重要。
李雪玲
关键词:
烧伤皮肤
基因表达
细胞类型
反卷积
烧伤后
高分辨率
芍倍注射液联合手术治疗中重度痔疮的疗效观察
被引量:2
2020年
目的观察芍倍注射液联合手术治疗中重度痔疮的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2019年9月我院收治的108例中重度痔疮患者,根据治疗方法的不同分为研究组58例和对照组50例。研究组行选择性痔上黏膜切除术(TST)+芍倍注射液治疗,对照组行TST术治疗。对比两组临床疗效、近远期并发症。结果两组临床总有效率均为100.00%;研究组治愈率为81.03%高于对照组52.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1月内,较对照组,研究组疼痛评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组近远期并发症均较低。结论芍倍注射液联合手术治疗中重度痔疮临床效果显著,近远期并发症较少,且术后肛门恢复情况较好,具有良好的临床应用价值。
刘超
黎小平
罗竟勇
马永飞
关键词:
芍倍注射液
超声胃镜辅助内镜下诊治上消化道黏膜隆起的探讨
被引量:2
2020年
目的:分析在诊治上消化道黏膜隆起中,应用超声胃镜辅助内镜检查的效果。方法:以2018年5月至2019年5月期间收治的70例上消化道黏膜隆起患者为例,70例患者先后给予常规胃镜检查和超声胃镜辅助内镜检查,比较两种检查方法的诊断情况。结果:不同检查方法的诊断准确率对比,常规胃镜检查诊断率为67.1%,超声胃镜检查诊断率为97.1%,两组数据结果对比,超声胃镜检查诊断率明显更高,对比差异显著(P<0.05)。不同检查不良反应发生情况对比,常规胃镜检查下不良反应发生率为2.9%,超声胃镜检查下不良反应发生率为8.6%,无显著差异(P>0.05)。结论:在诊治上消化道黏膜隆起中应用超声胃镜辅助内镜检查的应用价值显著,值得积极推广与应用。
姚国鹏
段雪辉
李启祥
邓明
尹合坤
关键词:
超声胃镜
外伤性硬脑膜下血肿的非手术疗法(附一例报告)
1984年
目前对外伤性颅内血肿的处理原则,基本上行开颅血肿清除手术,仅少数慢性硬脑膜下血肿,有非手术治疗的报道。
姜凤鸣
林燕
关键词:
非手术疗法
保守疗法
硬脑膜下
颅脑外伤进展
1987年
在铁路系统的外伤发生率中,四肢外伤最多,其次为颅脑外伤。但颅脑外伤的死亡率和病残率远远超过四肢外伤。这是值得研究的课题,近几年来,在严重颅脑损伤的诊治方面取得了许多进展,现分十个题目介绍如下。
董意如
关键词:
颅脑外伤
蛛网膜下腔
脑室
重型颅脑损伤
颅内压监护
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